Сазнајте о контроверзној категорији главне трауме
Недавно су људи постали свјеснији потенцијалних ризика понављања повреда главе. Једна класа повреда, која се зове субцонцуссион, почиње да добија више пажње. Али шта је подуговарање и шта треба да радимо у вези са тим?
Субцонцуссион Дефинитион
Субконкусија је донекле контроверзни термин у медицини. Његово тачно значење се и даље развија.
Можете прочитати или чути о подуговарању или било ком од следећих блиско повезаних појмова:
- Субцонцуссиве симптомс
- Субцонцуссиве ињури
- Субцонцуссиве траума мозга
- Субцонцуссиве хитс
Ови различити изрази подвлаче чињеницу да субконкузија није јасно дефинисана категорија. Такође није добро схваћено у погледу краткорочних или дугорочних ефеката.
Такође је корисно дефинисати подконцију у смислу онога што није. Субконкусија је резултат неке врсте директне или индиректне силе на главу која не резултира комплетним знаком и симптомима који се користе за дијагнозу потреса . Потрес мозе довести до симптома као сто следи:
- Главобоља
- Вртоглавица
- Балансни поремећаји
- Поспаност
- Тешкоћа концентрирања или памћења
Мање обично, потрес мозга може проузроковати губитак свести.
У неким случајевима, директан или индиректан ударац у главу не резултира симптомима. У другим случајевима, особа може имати врло благе и привремене симптоме који не порасу до нивоа потреса.
У зависности од околности, ово би могло бити названо "субцонцуссиве хит" или "субцонцуссион." Разликовање субцонцуссиве хит из ударца који изазива потрес мозе бити незгодан, јер дијагноза потреса није у потпуности јасна.
Јер потреси изазивају непосредне симптоме, већина људи претпоставља да су повреде узрочника опасније и штетне од подконструктивних повреда.
Да ли су субцонцуссиве хитови опасни?
Недавно је постојала све већа свест о томе да подуговарачки хитови стварно представљају здравствену забринутост. Ово може бити тачно и краткорочно (дани и месеци) и на дужи рок (године касније). Овај здравствени ризик је вероватно највећи за људе који временом добијају много таквих удара. На пример, ово би могло да се односи на људе у војсци који су изложени поновљеним експлозијама. Амерички фудбалери су још једна група људи који често добијају многе субцонцуссиве хитове.
Подаци из студија о животињама и људима указују на то да поновљени субконкусни хитови могу бити опаснији него што се раније мислило. Недавни докази указују на то да у неким случајевима мозак може претрпјети стварну штету од субцонцуссиве хитова, чак и без икаквих непосредних знакова или симптома потреса. Ови подаци долазе из истраживања животиња и људи. На пример, једна студија испитала је фудбалере средњих школа који су добили многе субцонцуссиве ударце, али никада нису имали симптоме потреса. Истраживачи су открили да су атлети имали суптилне дефиците у радном памћењу. Такође су пронашли суптилне неурофизиолошке промене у дијелу мозга када се оцјењује врстом имиџања под називом фМРИ .
Другим ријечима, барем неко вријеме, понављајући субконкусни хитови могу резултирати суптилним симптомима, иако ови људи никада не доживе симптоме потпуне потреса.
Како је дијагностикован субконкус?
Субконкусија се обично не дијагностицира у клиничком окружењу. Типично, здравствени радници процењују пацијенте да виде да ли су знаци и симптоми потреса присутни након повреде главе. У тој тачки, они дијагнозе (или не дијагнозе) потрес мозга и не брину за подконструкцијске ефекте.
Међутим, у лабораторијском окружењу, истраживачи могу посматрати неке измене у физиологији мозга код животиња изложених трауми главе. Они могу видети ове промјене убрзо након ове трауме, чак и ако животиње не показују никакве знакове стварног потреса. Људи који су били изложени поновљеним субконцусивним хитовима такође показују суптилне промене на специјализованим сликама мозга (попут фМРИ).
Међутим, стандардни тестови узорка мозга (попут главе ЦТ ), углавном не могу показати тако мале промјене.
Може ли се мозак излечи након подкомуникације?
У неким случајевима, утицај ударца можда није довољан да изазове било какву иницијалну штету, тако да није потребно зарастање. У другим случајевима може постојати нека почетна штета, мада мала. Ово се може разликовати у зависности од броја непознатих фактора, као што су тежина или угао удара, старост или број претходних утицаја. Али ми то још увек не разумемо добро.
У неким случајевима, мозак можда не може имати дугорочну штету од субцонцуссиве ударца, чак и ако постоји почетно оштећење. Можете размишљати о малом посекотину коже која природно лечи с временом. То није велика ствар. Истраживачи могу пронаћи знаке привремено повећане запаљености у мозгу појединаца који су добили ове субцонцуссиве хитове. Али то не може увек изазвати краткорочне или дугорочне проблеме. Запаљење се може природно смањити, нарочито ако се добије шанса да се лечи пре него што се поново повреди.
Али једна забринутост је ефекат поновљених субконцусивних хитова. Можда постоји нешто у вези понављајућих субцонцуссиве хитова који одржавају мозак из лечења исправно. На пример, ово може проузроковати проширени процес нерешене запаљења која доприноси проблемима мозга током времена.
Да ли је субконкусија облик трауматске повреде мозга?
У зависности од тога како га гледате, подуговарање се може сматрати врло благим обликом трауматске повреде мозга . Утакмица се сматра благим обликом трауматске повреде мозга , и може се сматрати подконцијом као још блажим облику. Међутим, пошто неки подуговарачки хитови можда не изазивају штету, ово је контроверзно питање.
Каква је веза између субцонцуссион и ЦТЕ?
У последње време истраживачи и адвокати постали су више забринути због могуће везе између субконкузије и хроничне трауматске енцефалопатије ( ЦТЕ ). ЦТЕ је хронично стање мозга који временом доводи до оштећења или смрти на дијелове мозга. То може довести до проблема са сећањем, пресудом, покретом, расположењем и чак евентуално деменцијом. Иако узрок ЦТЕ није у потпуности схваћен, он је повезан са понављаним траумама главе. На пример, чини се да се то дешава у неким америчким фудбалерима годинама након што се повуче из спорта.
На почетку се сматрало да хитови који воде до потреса би пружили добар водич за људе који су у опасности да развију ЦТЕ. Међутим, недавни научни докази сугеришу да подуговарачки хитови такође могу играти улогу у активирању ЦТЕ . Ово је забрињавајуће, пошто необуздани ударци обично не резултирају уклањањем из америчког фудбала или других спортова.
Реч од
Постоји много тога што није познато о потенцијалним краткорочним и дугорочним последицама подуговарања. Међутим, чини се да се утицаји подконструкције акумулирају током времена. Човек који доживи јединствени погодак за субконцузију вероватно неће имати дугорочне проблеме. Међутим, изгледа да се ризик повећава са поновљеним хитовима. У овом тренутку истраживачи још увек сазнају о ризицима у погледу сигурности које изазивају подуговарачки хитови, како кратко тако и дугорочно. Иако је важно да се не покрене непотребан аларм, чини се разумним предузимањем мера за ограничавање броја и озбиљности таквих утицаја.
> Извори:
> Баилес ЈЕ, Петраглиа АЛ, Омалу БИ, ет ал. Улога субконкузије код понављања благих трауматских повреда мозга. Ј Неуросург . 2013; 119 (5): 1235-45. дои: 10.3171 / 2013.7.ЈНС121822.
> Баугх ЦМ, Стамм ЈМ, Рилеи ДО, и сар. Хронична трауматска енцефалопатија: неуродегенерација после понављајућег конусуса и субконкузивне мождане трауме. Брина Имагинг Бехав . 2012; 6 (2): 244-54. дои: 10.1007 / с11682-012-9164-5.
> Белангер ХГ, Вандерплоег РД, МцАллистер Т. Субцонцуссиве бловс то тхе хеад: формативни преглед краткорочних клиничких исхода. Ј Хеад Траума Рехабил . 2016; 31 (3): 159-66. дои: 10.1097 / ХТР.0000000000000138.
> Дасхнав МЛ, Петраглиа АЛ, Баилес ЈЕ. Преглед основних наука о потресу и потресу: где смо и где идемо. Неуросург Фоцус . 2012; 33 (6): Е5: 1-9. дои: 10.3171 / 2012.10.ФОЦУС12284.
> Талаваге ТМ, Науман ЕА, Бреедлове ЕЛ, и сар. Функционално откривена когнитивна оштећења у средњим школама фудбалера без клинички дијагностиковане потреса. Ј Неуротраума . 2014; 31 (4): 327-38. дои: 10.1089 / неу.2010.1512.