Ако сте ви и ваш лекар утврдили да пумпа за лекове може бити добра опција за управљање хроничним боловима у леђима, вероватно ћете морати прво да се сложите са пробним тестом пре него што уређај трајно буде имплантиран.
Суђење за имплантабилну пумпу за болове - што је пумпа за инфузију - врши се за прилагођавање терапије за вас као појединачног пацијента. Од суђења, ваш лекар ће моћи да одговори на два важна питања неопходна за наставак перманентне имплантације.
- Да ли је имплантабилни третман за испоруку лекова (тј. Пумпу за болове) погодан за вас?
Након гледања у вашу медицинску, социјалну, финансијску и психолошку историју, суђење је следећи корак у одређивању да ли и колико добро одговарате на лекове који се преносе директно на кичмену мождину.
- Отприлике колико ће вам лек бити потребно?
У то доба, доктор добија податке које она може користити за одређивање дозе лека које ће пумпа за бол доставити. Информације о дозама које су очишћене од суђења су само први корак у процесу познат као титрација или одређивање количине потребне за максимално олакшање бола уз минималне нежељене ефекте. Ваша доза ће се вероватно додатно прилагодити након што је стални уређај хируршки имплантиран, али суђење дају доктору неке основне информације са којим ће почети.
Дужина теста бубрежне пумпе
У зависности од вашег стања, пробни рад ће трајати између 2 и 14 дана.
Дужина суђења зависи од вашег стања. Ако сте иначе здрави, вероватно ће трајати дуже. Ако имате озбиљну болест, то би могло бити краће.
Шта се дешава током поступка?
У току суђења, катетер се поставља у кичму, често (али не увек) у епидуралном простору .
Катетер и пумпа се носе ван тела. За трајну имплантацију и неке врсте испитивања, катетер се поставља дубље у кичмену мождину, у подручје познато као интратекални простор. Тип испитивања који убацује катетер у интратхекални простор има предност у томе што симулира завршни поступак и на тај начин даје тачније податке. Употреба вањског катетера повећава ризик од инфекције. Код људи са раком, ризик је још већи. Ваш лекар ће вероватно сачекати неколико дана између краја суђења и тренутног поступка имплантације, како би надгледао знаке инфекције.
Као што је већ поменуто, током суђења лекар почиње да утврђује дозу лека која нуди најбољу могућу равнотежу између олакшања бола и нежељених ефеката. Доктор одлучи да ли треба да добијете само један, неколико или континуирано дозирање.
Испитивања се обављају као амбулантна процедура, али за трајну имплантацију потребна је болничко подешавање да би се контролисале могуће инфекције. Као иу трајном поступку, пробно тестирање пумпе за бол се обично врши или специјалиста за управљање болешћу или неурохирург.
Извори:
Др. Судхир Диван, директорица Програма стипендирања болне медицине и директор Одељења за болну болу на Медицинском колеџу Веил-Цорнелл на Универзитету Цорнелл. Телефонски интервју. Мај 2008.
Бернер, Б. Динх, С. (едс) Електронски контролисана достава лекова Боца Ратон: ЦРЦ Пресс 1998
Липов, Е., МД. Цх. 34. Интратхецал терапија лековима у хроничном малом болешћу у леђима. Низак бол у леђима: дијагноза и лечење. АСИПП Публисхинг. Лекари. Падуцах, КИ. 2002
Маркман, Ј., МД, Пхилип, А., МД. Интервентни приступи управљању боловима. Клиника за анестезиологију. Дец 2007. Вол 25, Иссуе 4. Саундерс, Ан Импресион оф Елсевиер
Крамес, Е., МД. Имплантабилне технологије: Стимулација кичмене мождине и системи имплантације дроге. Веб страница Националне базе бола.