Зашто се број замена колена у САД повећава
Ако вам је потребна операција за замену колена , нисте сами. Сваке године у Сједињеним Државама се обавља више од 300.000 замена колена, а очекује се да ће број до 2030. године порасти за 525 процената, према часопису Тиме. Прво извођено 1968. године, потпуна колена је једна од врхунских ортопедских хируршких напредовања 20. века.
Протетизација замјене колена састоји се од три компоненте: феморалне (металне), тибиалне (пластичне у металној ладици) и пателаре (пластике). Протеза замењује оштећени колени зглоб .
Ко треба комплетну замену колена?
Нормална функција колена је неопходна за обављање скоро свих уобичајених дневних активности . Колено вам омогућава да ходате, савијате, клекнете и чучате.
Ако је ваше кољено повређено или боли због артритиса, тешкоће ћете обављати рутинске активности. Остеоартритис , реуматоидни артритис и трауматски артритис су три најчешћа типа артритиса која утичу на коленску зглобу .
Типично, пацијенти са артритисом прво покушају конзервативне третмане за контролу болова колена и споро оштећење зглобова. Ако конзервативни третмани ( лекови , ињекције , кочнице , физичка терапија , топлота ) нису ефикасни и не произведу задовољавајућег одговора, многи пацијенти сматрају замену колена као опцију лечења последњег круга.
Одлуку о операцији замјене колена треба урадити са породицом, доктору примарне здравствене заштите и ортопедским хирургом . Али, за сада, размотрите ако имате нешто од следећег:
- Озбиљан бол колена који ограничава активности, као што су ходање, пењање степеништа, улазак и излазак из столица
- Умерен до озбиљан бол колена док се одмара током дана или ноћи
- Упале колена које лекови или одмор не помажу
- Деформитет колена, као што је клање или из колена
- Чврстоћа колена која отежава савијање или исправљање колена
- Незадовољавајуће олакшање од НСАИДс (нестероидни антиинфламаторни лекови)
- Нетолеранција за аналгетичке лекове ( лекови за болове )
- Пробали су незадовољавајући резултати из других конзервативних третмана
Ако сте одговорили са да на већину или сва питања, можда ћете бити кандидат за операцију замене колена .
Како су пацијенти процењени за замену колена?
Већина укупних пацијената за замену колена старих од 60 до 80 година, али неки пацијенти су млађи или старији и веома добро поступају након операције. Сваки пацијент мора бити процењен да би се утврдило да ли је операција замене колена најбоља опција.
Пацијенти се процењују на основу њихове медицинске историје. Лекари прегледају информације о општем здрављу пацијента, величини болова колена и тежини физичког ограничења. Физички преглед даје више информација о колену, укључујући домет покрета, стабилност, снагу, поравнање и који покрети изазивају бол. Кс-зраци и друге технике сликања користе се за процену оштећења и деформитета зглобова.
Да ли су Ваша очекивања о замени колена реална?
Од суштинског је значаја да пацијенти који размишљају о хирургији замјене колена схватају шта очекивати из процедуре.
На примјер, већина пацијената се одлучила за операцију у нади о бола и побољшању функције кољена. Али то не значи операцију замене колена претворити у Бионичког човека. У ствари, имате ограничења након операције, како привременог тако и дуготрајног. Такође, замене кољена трају већ дуги низ година , али вам је можда потребна операција ревизије .
Око 90 одсто пацијената који су заменили колену имају успешан исход након операције. Пацијенти обично извештавају о драматичном олакшању болова и способности да обављају основне задатке које нису учинили лако дуго. Хирурзи ће често давати препоруке о вашем нивоу активности након замене колена.
Они могу очекивати од вас да направите рекреативно шетање, пливање, голф, вожњу, лагано планинарење, рекреативни бициклизам, балске плесове и нормално пењање степеништа.
Активности које превазилазе уобичајене препоруке укључују снажну шетњу или планинарење, скијање, тенис, понављање аеробног пењања степеницама и понављање подизања преко 50 килограма. Дакле, смирите пост-операцију. Неке активности се сматрају опасно након операције. Ту спадају трчање, трчање, контакт спортови, скакање спортова и аеробика са високим утјецајем. Немојте ни размишљати о ангажовању у овим активностима.
Да ли сте спремни за хирургију?
Ваш ортопедски хирург и његово особље ће вас водити кроз своје нормалне рутине за замену колена. Дати ће вам датум операције и дати вам распоред о томе шта треба урадити пре операције. Ово подразумева проверу здравственог осигурања, пре-оп тестирања и аутологне давања крви , ако је потребно.
Када завршите пред-оп задатке, добићете информације о томе шта очекивати током операције. Научићете о вашим опцијама за анестезију, колико ће дуго трајати операција, колико дуго можете очекивати да сте у болници, и планирање пражњења.
Након операције или пост-оп, добићете упутства за рехабилитацију или упутства за пражњење. Биће вам оцењени од стране физичке терапије , радне терапије и службеника за заштиту ране. Планови ће бити направљени према вашим потребама, али циљ је да се опоравите сигурно, у потпуности и без компликација.
Који су могући компликације замене кољена?
Стопа компликација која се односи на операцију замјене колена је ниска, а код мање од 2 процента пацијената се развијају озбиљне компликације. Заједничка инфекција се сматра озбиљном компликацијом замене кољена.
Најчешћа компликација операције замене колена је крвни угрушак који се формира у вену ногу. Превентивне мјере се предузимају како би се смањила вероватноћа крвних угрушака: подизање вјежби ногу за промовисање циркулације у ногама, компресијским чарапама и разблаживаче крви.
Тачке које треба запамтити о замени колена
Након замене колена, будите свесни одређених важних аспеката вашег опоравка:
- Урадите ваше пост-оп вежбе како вам је упутио ваш физички терапеут .
- Одмор и активност у равнотежи, нарочито у раном опоравку.
- Пратите упутства за спречавање угрушавања крви.
- Знајте знаке инфекције.
- Будите пажљиви да не падете.
- Придржавајте се својих ограничења.
Извори:
Укупно кољена замена. Америчка академија ортопедских хирурга. Август 2007.
хттп://ортхоинфо.ааос.орг/топиц.цфм?топиц=А00389