Остеоартритис је додан на листу индикација за дулоксетин
Цимбалта се појављује као лечење хроничног мишићно-скелетног бола, укључујући остеоартритис и хронични бол у леђима , пошто га је ФДА одобрила за те примјене у 2010. Цимбалта (дулокетине хидроцхлориде) је орална лијека коју производи Лилли. Првобитно је одобрена од стране ФДА за 2004. годину за велике депресивне поремећаје. Добила је сагласност за разне менталне здравствене услове, али сада је прописана и за хронични мишићно-скелетни бол.
Како Цимбалта ради за остеоартритис и бол
Цимбалта је класификован као селективни инхибитор поновног снимања серотонина и норепинефрина (СНРИ). Ради на повећању природних супстанци у мозгу, серотонину и норепинефрину, за које се верује да спречавају болове сигнале у мозгу.
Одобрење Цимбалте за мускулоскелетни бол, укључујући остеоартритис и бол у леђима, засновано је на резултатима двоструко слепих, плацебо контролисаних, рандомизованих клиничких испитивања - три студије за бол у леђима и две за остеоартритис. Резултати су открили да пацијенти који узимају Цимбалта имају знатно веће смањење бола него пацијенти који узимају плацебо.
Досаге и Инструкције
Цимбалта је доступна само на рецепт. Лек је доступан као капсула са одложеним ослобађањем од 20, 30 и 60 милиграма. Ваш лекар ће вам прописати одговарајућу дозу за ваше стање и можда ће вам започети нижу дозу и повећати дози.
Обавезно гутати целу капсулу без дробљења, цепања, жвакања или отварања капсуле.
Узмите рецепт тачно према упутствима на етикети. Цимбалту можете узимати са или без хране. Ако изазове узнемирење желуца, узимајте уз храну. Будите сигурни да не зауставите лијек изненада или без првог разговора о прекиду са лекаром.
Ако изненада станеш, можда ћете доживети непријатне или штетне нежељене ефекте.
Да ли је Цимбалта неприкладан за одређене људе?
Ваш лекар ће одлучити да ли је Цимбалта одговарајући третман за вас. Обавезно обавијестите свог лијечника ако имате познату алергију на дулоксетин или ако узимате тиоридазин или МАО инхибитор. Дајте доктору списак свих лекова и витамина које узимате. Разговарајте о другим здравственим условима које имате, као ио навикама као што је употреба алкохола.
Лилли упозорава да студије на животињама показују да Цимбалта може узроковати повреду фетуса, што представља забринутост за труднице. Препоручују опрез за употребу код жена дојиља. Обратите се свом лекару, али највероватније је у већини случајева лоше саветован.
Заједни нежељени ефекти
Уобичајени нежељени ефекти могу укључити мучнину, суха уста, констипацију, заспаност, знојење и смањени апетит. Мање уобичајене нежељене ефекте су повраћање, дијареја, бол у стомаку, промене у уринарним навикама, вртоглавица, главобоља, умор, бол у мишићима, грчеви у мишићима, промјене у сексуалним навикама или тресење. Цимбалта може изазвати друге нежељене ефекте, од којих неки могу бити озбиљни. Ако доживите тешке нежељене ефекте који изгледају као хитна ситуација, потражите хитну медицинску помоћ.
Посебна упозорења
Цимбалта има упозорење за црну кутију, како се често види на лековима против антидепресива.
Додато је 2014. године. Према информацијама које су прописале Цимбалта које је дао произвођач:
" Упозорење: суицидалне мисли и понашања
• Повећан ризик од самоубилачког размишљања и понашања код деце, адолесцената и младих који узимају антидепресиве
• Монитор за погоршање и појаву самоубилачких мисли и понашања "
Имајте на уму да је ова индикација заснована на студијама пацијената са великим депресивним поремећајем и другим психијатријским поремећајима, а не онима који га користе за остеоартритис. Али ви, ваша породица и старатељи требали би бити упозорени да вас прате агитацију, раздражљивост, необичне промјене понашања и самоубиство.
Нека од ових одмах пријавите свом здравственом лицу.
Додато је упозорење у 2014. години за ортостатску хипотензију , падове и синкопу (несвестицу). Ово је када ваш крвни притисак опада кад изађете из кревета или из столице. Ризик од падова је већи ако узимате Цимбалта антихипертензивни лек. Ако сте већ у ризику од пада од старости или других стања, ово може бити горе од Цимбалта, посебно када први пут почнете да га узимате.
Интеракције лекова повезане са Цимбалта
Одређени лекови узети Цимбалта могу повећати или смањити ефекат лека. Лекови са којима се нарочито пазимо, који могу узроковати интеракције лекова, укључују:
- Куинолонес
- Антидепресиви
- Антипсихотични лекови
- Лекови за наркотичне болове
- Лекови за спавање
- Транкуилизерс
Извори:
> Цимбалта. Прописивање информација . Ели Лилли анд Цо. хттп://пи.лилли.цом/ус/цимбалта-пи.пдф
> Дулоксетин (У устима), Мицромедек Информације о потрошачким лековима, ПубМед Хеалтх, Америчка национална библиотека медицине. 1. децембра 2017. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмедхеалтх/ПМХТ0010059/?репорт=детаилс#усес.
> Референтна референца 2017 . Монтвале, Њ: ПДР, ЛЛЦ; 2016.