Можда вам је речено да имате добре шансе за развој мултипле склерозе (МС) у будућности ако сте доживели неуропатични неуритис. Једна студија је открила да је око половине људи који су развили оптички неуритис развили МС у року од 15 година, иако је мање вероватно да нису имали лезије на МРИ базном мозгу.
По неким проценама, до 80 процената људи са МС ће имати симптоме повезане са видом, а најчешћи су оптички неуритис.
Око 20% људи са МС-ом доживљава оптички неуритис као њихов први симптом.
Узроци
Ово стање једноставно значи "отицање оптичког нерва". Оптички нерв повезује око са мозгом, а МС може оштетити ову повезујућу структуру, што доводи до поремећаја вида. Оптички неуритис код МС је узрокован упалним демијелинацијом оптичког нерва. Другим речима, запаљен процес оштећује плашт миелина који окружује оптички нерв, што узрокује поремећај нерва који доводи до поремећаја вида.
Знаци и симптоми
- Већина људи са оптичким неуритисом (око 90 процената) доживљава бол када помера очи. Овај бол се обично смањује након неколико дана, чак и ако је вид и даље погођен.
- Замућени вид, смањена светлост, треперење или блинкање светлости када се очи померају (звану фотопсија), губитак вида боје ( дисфоратопсија ), "празна тачка" у средини очију, названа скотомом.
- Брзи почетак (обично), са највећим губитком вида који се јавља у року од једне до две недеље.
- Најчешће утјече на једно око истовремено. У око 10 процената случајева симптоми се јављају у оба ока, било истовремено или убрзано.
- Након удара оптичког неуритиса, уобичајено је да доживите нешто што се зове Утхоффов феномен , што је губитак вида који се појављује када температура тела порасте, као што је грозница или у врућој клими. Заправо, ово искуство може бити индикација да особа у прошлости има оптички неуритис, за коју можда није знала.
- Након искуства са оптичким неуритисом, људи могу приметити да је њихова визија боље у неким данима него на другим, или да они могу видјети јасније ујутру него што то раде увече.
Дијагноза
Офталмолошки преглед је критична особина дијагностике оптичког неуритиса, а такође се може користити и МРИ побољшаног гадолинијом мозга и оптичког нерва. Ако сте већ били дијагностификовани са МС, ваш лекар ће можда прескочити право на лечење након прегледа, ако се пронађе оптички неуритис.
Третман
Високо дозни кортикостероиди , односно интравенски Солу-Медрол , показали су се ефикасним у смањењу трајања оптичког неуритиса, али вероватно нема утицаја на дугорочну визију. Преко 90 посто људи почиње да се опорави сами у року од мјесец дана без терапије стероидима. Орални стероиди имају мало користи или чак имају негативне ефекте и треба их избегавати.
Изгледа као да се оптички неуритис понови код 33 посто људи, или се враћа у друго око или поново утиче на исто око.
Опоравак и сузбијање
Током борбе оптичког неуритиса, губитак вида у погођеном очима може бити прилично значајан - чак и потпуна слепила није неуобичајена. Срећом, већина људи се добро опоравља и враћа своју визију, али може потрајати неколико мјесеци за потпуни опоравак.
Међутим, може доћи до неког трајног преосталог губитка јасности или смањене перцепције боје у погођеном очима.
Важно је знати да оптички неуритис може имати различите узроке (и приступе лечењу), па чак и ако имате МС и прилично самоуверени, због тога што имате визуелне проблеме, морате видети свог доктора. Он или она ће вас упутити на офталмолога или неуро-офталмолога на евалуацију. Као и код многих других симптома код МС, визуелни проблеми могу доћи и ићи током читаве болести.
> Извори
> Оптички неуритис. Маио Цлиниц.
> Студијска група оптичког неуритиса. Ризик мултипле склерозе после оптичког неуритиса: завршни поступак испитивања неуритског третмана оптичког неуритиса. Архива неурологије . 2008; 65 (6): 727-732. дои: 10.1001 / арцхнеур.65.6.727.