Спастичност нас може успорити или нас зауставити у нашим стазама
Спастичност се најбоље схвата као повећање мишићног тона. Иако то може звучати добро на мрачну међу нама, оно што заиста значи јесте да се мишићи не опуштају толико или лакше колико треба. Због тога спастичност утиче на кретање, што га чини моторним симптомом, за разлику од сензорног симптома.
О чему се осећа спастичност?
Спастичност се чешће јавља у ногама него у рукама.
Такође има тенденцију да буде асиметрична, што значи да је гора или чешће дешава на једној страни тела од друге.
Постоји неколико израза који се користе за описивање спастичности код људи са мултиплом склерозом (МС):
Екстензорски спазми се јављају када се удио, обично нога, укочи и особа није у могућности да савија зглоб. Они узрокују удове, обично ногу, да кретају од тела. Обично погађа квадрицепс - велике мишиће на предњем делу бедра - узрокујући доњи део ногу да се исправи. Грци мишићних мишића (који се налазе на унутрашњој страни горњих ногу) су ретки, али могу узроковати чврсто затварање ногу, што отежава њихово одвајање.
Флекор Спасмс доводи до удара удова или савијања према телу. Ова врста грчева скоро увек утиче на ноге, посебно на хамстрингс или хип флекорс.
Клон је када се мишићи кретају или трзају више пута. Најчешћи облици клонуса су када се ножна ногица брзо и репетитивно попне на поду, или када се колено или зглоб се понавља више пута након стимулације (као што је додир на зглобу), а не уобичајени одговор једне славине или кретања.
Крутост се може сматрати благом спастичношћу. Иако није тако драматичан као неки од горе описаних грчева, када се мишићи споро опуштају, то може проузроковати проблеме који ходају или користе руке и прсте за обављање деликатних покрета. У неким случајевима, крутост можда не представља велики проблем. У другим случајевима то може довести до проблема са покретношћу или бити довољно болан да омета живот.
Колико је уобичајена спастичност у МС?
Већина стручњака процењује да већина људи са МС доживи одређени степен спастичности у неком тренутку. Штавише, нека истраживања указују на то да до једне трећине људи са мултиплом склерозом измене своје дневне активности због спастичности.
Шта узрокује спастичност?
Као и већина других МС симптома, спастичност је првенствено узрокована демијелинацијом . Због спорих или прекинутих нервних импулса, мишићи могу учинити три ствари: не опустити се брзо како треба, непростовољно затезати, или да остану уговорени дужи временски период или стално.
Неколико ствари ће погоршати спастичност, дјелујући као "окидач" за спазме. Ови покретачи укључују:
- Инфекције, као што су респираторна, уринарни тракт или инфекције бешике
- Бол
- Болести или распад коже
- Повећање унутрашње температуре (на пример, због грознице или прекомерне вежбе)
- Пуно бешике
- Спајање, трљање или на други начин надражујуће одеће
- Запести
- Проблеми са држањем
- Стрес, забринутост или анксиозност
- Екстремне температуре околине
Како се тешка спастичност може добити?
За многе људе, спастичност може бити надлежност или проблем који спречава несметано ходање једног дана, али је одсутан следећи. Можда је само да је брзо ходање или пењање степеништа теже него раније.
Други корисници могу имати користи од благих спастичности или крутости, јер могу да избегну одређени степен мишићне слабости и олакшају стајање - занимљив концепт.
То је рекао, за неке људе, тешки облици спастичности или крутости могу изазвати проблем мобилности, јер ходање постаје тешко или немогуће. На пример, неки спазми се могу отежати приликом преласка са кревета у инвалидска колица која ујутру устаје као мукав задатак.
Поред тога, неки екстензорски спазми могу бити тако изненадни и снажни да особа може пасти са столице или кревета. Флексорни спазмови могу узроковати удирање удова у болним положајима и довести до секундарног бола у зглобовима.
Како се лечити спастичност?
Постоји много различитих третмана за спастичност, зависно од врсте спазма, тежине и његовог одговора на лекове. Међутим, прва ствар коју треба покушати је елиминисање неких од горе поменутих окидача да би се видело да ли то помаже, нарочито ако се чини да се спазме јављају у одређеним ситуацијама.
Када то учините, разговарајте са својим доктором о могућим начинима за његово управљање. Главни третмани или менаџерски приступи спастичности укључују:
- Физичка терапија у облику истезања, било пасивно - неко вам прожима удове или активно - покушате да истегнете мишиће или хидротерапију (вежбање у води)
- Коришћење механичких помагала, као што су кочнице.
- Орални лекови, који укључују Бацлофен, Занафлек (тизанидин) и бензодиазепине (врста лека зависи од локације, типа и јачине грчева)
- Интратекални баклофен, који је имплантирана пумпа која убризгава лек у простор у хрбтеници која садржи цереброспиналну течност
- Боток ињекције
- Хирургија у којој су нерви одсечени - ово се користи у најтежим случајевима.
Многи људи који доживљавају спастичност покушавају различите комплементарне и алтернативне методе за ублажавање, укључујући јогу, рефлексологију , биофеедбацк, масажу, Таи Цхи и друге. Иако постоје ограничени научни докази како би се подржао њихова употреба, неки људи сматрају да је корисно - а ове терапије можда имају и друге осећаје добре користи.
На крају, за оралну канабису или оралну спреју из канабиса (који се зове Сативек) може се користити за третирање спастичности - напомена да Сативек тренутно није одобрен у Сједињеним Државама.
Реч од
Када управљате својом спастичношћу, потрудите се да наставите да се крећете, истезирате, избегавате одређене покретаче и ангажујете у терапијама попут физичке терапије или хидротерапије. Обавезно поступајте и са својим умом - дозволите вашем љекару да зна како ваша спастичност утиче на ваш квалитет живота (ако јесте) и обратите се томе.
> Извори:
> Национално друштво МС. (2017). Спастичност.
> Новотна А и сар. Рандомизед, доубле-блинд, плацебо-цонтроллед, параллел-гроуп, > енрицхед -десигн > студи оф набикимолс * (Сативек (®)), ас адд-он тхерапи, субјецтс витх рефрацтори спастицити цаусед би мултипле сцлеросис. Еур Ј Неурол . 2011 Сеп; 18 (9): 1122-31.
> Олек МЈ, Нараиан РН, Фрохман ЕМ, Фрохман ТЦ. (Октобар 2016). Симптом управљања мултипле склерозом код одраслих. У: УпТоДате, Гонзалез-Сцарано (Ед), УпТоДате, Валтхам, МА.
> Олек МЈ, Нараиан РН, Фрохман ЕМ, Фрохман ТЦ. (Мај 2016). Клиничке особине мултипле склерозе код одраслих. У: УпТоДате, Гонзалез-Сцарано (Ед), УпТоДате, Валтхам, МА.