Процењени 91 проценат мушкараца са МС су погођени
Еректилна дисфункција (ЕД) је један од најчешћих симптома мултипла склероза (МС) код мушкараца, који утиче до 91 процента у различитом степену. МС је болест коју карактерише прогресивно оштећење нерва. Када су укључени нерви повезани са еректилним одговором, ЕД се може десити или погоршати, што доводи до оштећења стимулације и / или узбуђења.
Врсте еректилне дисфункције
Еректилна дисфункција је уобичајено здравствено стање које може утицати на мушкарце било које старости, али је чешће код оних преко 65 година.
ЕД може бити узрокован било којим бројем фактора здравља или начина живота, укључујући стрес, висок крвни притисак, гојазност, дијабетес, прекомерну употребу алкохола и одређене лекове.
До 40 година, око 40 процената мушкараца ће бити погођене ЕД без обзира на МС. Та стопа ће се повећати на скоро 70 процената до 70-те године. Начин на који ЕД утиче на мушкарце може се разликовати и укључује:
- Недоследна способност постизања ерекције
- Незадовољство величином или ригидношћу ерекције
- Имајући ерекције кратког трајања
- Тражење прекомерног времена и / или стимулације за постизање ерекције
Узроци еректилне дисфункције у МС
Ерекције се јављају када сигнали из мозга узрокују да се мишићи пениса опусте, омогућавајући крви да прелазе у две коморе на доњој страни пениса. Повећано снабдевање крвљу изазива пенис да ојача и постане крут.
Ерекције се јављају као одговор на сексуално узбуђење или физичку стимулацију пениса.
То су важне разлике јер укључују два различита неурофизиолошка механизма:
- Ерекције које се јављају као одговор на еротске мисли, додир или визуелне сигнале обрађује мозак и путују кроз кичмени мождине како би покренули ерекцију.
- Ерекције које се јављају као резултат гениталне стимулације користе нерве у доњем делу кичмене мождине и у основи заобилазе мозак.
Зашто је ово битно? Код МС, оштећење нерва је узроковано процесом демијелинације, при чему имуни систем напада и уклања изолирну мембрану која окружује нерв звану мијелин плашт . Када се то деси, линије комуникације између живаца могу бити озбиљно погођене.
У зависности од тога где се деимелинација дешава, узрок и симптоми ЕД могу варирати. Неки људи, на пример, могу бити у стању да постигну ерекцију као одговор на физичку, али не и еротску стимулацију, или обрнуто. Ово се нарочито тиче за млађе мушкарце са МС који немају друге познате факторе који доприносе ЕД.
У другим случајевима, оштећење може бити израженије. У таквом случају, МС може бити примарни узрок или једноставно секундарни фактор који повезује постојећи проблем.
Дијагноза код мушкараца са МС
Проблеми с ерекцијом могу бити слабе особе за мушкарце и оне које је тешко дискутовати чак и са супружником или доктором.
Али важно је запамтити да ЕД код мушкараца са МС-ом прелази превише на рецепт за Виагру или Циалис . Истраге треба да укључе преглед ваших симптома везаних за МС, тренутни третман и све психолошке потешкоће које можете доживети у вези са вашом болести.
Међу факторима који треба размотрити:
- Ако се смањи осећај пениса или тешкоћа у постизању ејакулације (оба могу да информишу како МС утиче на еректилну функцију)
- Ако доживљавате цурење уринарних органа током секса
- Ако постоје психолошки фактори који се односе на расположење или самопоштовање које треба посебно адресирати физиолошким симптомима
- Ако МС симптоми као што су умор или спастичност могу допринети
- Ако употреба антидепресива, уобичајена у ЕД, изазива или доприноси ЕД
- Ако антихолинергици, који се користе за лечење уринарних проблема , такође могу бити проблем
Опције третмана
Прегледајући све ове факторе, лекари могу понудити МС-специфични третман који може или допунити или користити на месту стандард ЕД лекове .
Ово могу укључити упутства о алтернативним облицима стимулације, као што су вибратори, како би се превазишла оштећена узбуђења. Абнормалне сензације или спазма могу се контролисати употребом лека. Интермитентна катетеризација или лекови се такође могу користити за контролу уринарног цурења.
Као алтернатива оралним ЕД лековима, лијекови за ињекције попут алпростадила, папаверина и фентоламина често могу побољшати ерекцију изазивајући дилатацију крвних судова у пенису. Пенални импланти такође постају све више прихваћени од стране мушкараца за које друге опције нису успеле.
> Извор:
> Лев Старовицз, М. и Рола, Р. "Сексуалне дисфункције и сексуални квалитет живота код мушкараца с вишеструком склерозом." Часопис сексуалне медицине. 2014; 11 (5): 1294-1301.