Истраживања указују на везу измедју ГЕРД-а и Целиац-ове болести
Док се рефлукс желуца, познат и као гастроезофагеална рефлуксна болест ( ГЕРД ), се не сматра класичним симптомом целиакије болести , истраживања сугеришу да чак 30% људи са целиакијом има искуства са ГЕРД-ом, понекад озбиљним.
На срећу, постоје докази да прелазак на дијете без глутена може помоћи у рјешавању симптома оба болести.
Исто важи и за људе са ГЕРД-ом и не-целиакну глутенску осјетљивост , што указује на то да постоји више него само случајна веза између различитих болести.
Разумевање ГЕРД-а
ГЕРД, који се обично назива рефлуксом киселина, изазива се када вентил раздваја дисфагус и желудачне кварове и дозвољава киселини да се подупире (рефлукс) у езофагус. Постоји много могућих узрока ГЕРД-а укључујући и улцерације , гастритис и Х. пилори инфекције , од којих су неке третиране од других.
ГЕРД се одликује изненадним сагоревањем у грудима услед регургитације киселине која се често може проширити у грло. Људи са тешким ГЕРД-ом често имају проблема са гутањем и могу се осећати перзистентно грло у грлу. Хронични, непродуктивни кашаљ је такође уобичајен.
Удруживање између целиакове болести и ГЕРД-а
Људи са целиакијом болести имају знатно већу стопу ГЕРД-а него општа популација, нарочито у време дијагнозе .
У једној студији која је спроведена 2011. године, научници су проценили 133 ново дијагностификованих одраслих са целиакијом, заједно са 70 не-целиаких контролних субјеката. У време њихове дијагнозе, особе са целиакијом су имале пет пута повећање ризика од ГЕРД-а у односу на не-целиак учеснике. Осим тога, особе са актуелним симптомима целиакије болести (укључујући дијареју, надимање, губитак тежине и замор) су више него двоструко више вероватно имале ГЕРД него они без.
Највећи диференцијал се појавио усвајањем дијете без глутена. Према истражитељима, учесници који су одржавали безалкохолну исхрану готово универзално имали су "брзо и упорно побољшање симптома рефлукса" у поређењу са онима који нису. Међутим, није јасно да ли је потрошња глутена проузроковала ГЕРД или ако је ГЕРД једноставно повезано стање.
Оно што знамо сасвим сигурно јесте то што су болесници из ГЕРД-а у студији доживјели рјешавање симптома у року од три мјесеца од почетка без дјетета без глутена. Исто се видело у сличној студији 2008. године у којој је 29 одраслих са целиакијом имало двогодишњу опуштеност ГЕРД симптома након усвајања начина живота без глутена.
Целиакова болест као узрок ГЕРД
Иако дијета без глутена може ријешити симптоме ГЕРД-а у новије дијагнозираним целиакима, то исто не може бити тачно за особе које доживљавају ГЕРД у каснијој болести.
Једна студија која се састојала од 69 одраслих особа са целиакијом открила је да су они који су имали доказе о атрофију виле (изравнање пројекција попут прстију на ободу црева) више него двоструко више вероватно имали ГЕРД него они са здравим вили .
Ово указује на то да се различити механизми болести могу повезати са ГЕРД-ом у каснијим стадијумима целиака.
У студији није било речи да ли усвајање безалкохолне исхране може побољшати симптоме.
Оно што нам ово говори
Да ли особа са целиакијом има ГЕРД у време дијагнозе или касније, усвајање дијете без глутена може помоћи у ублажавању симптома обоје.
Ми, на пример, знамо да дијета без глутена има способност да обрне вилуску атрофију. Стога би се сматрало да резолуција о чишћења црева може, у најмању руку, ослободити неке од дубљих симптома ГЕРД-а.
Ако се то каже, ако је ГЕРД узрокован неусаглашеним условима као што је Х. пилори , нејасно је шта би било, ако ништа друго, дијета без глутена.
Из тог разлога се сваки случај ГЕРД-а мора истражити одвојено како би се утврдио основни узрок. Без овога, озбиљнији узроци се могу занемарити или фактори који доприносе (као што су пушење, гојазност или употреба аспирина) можда неће бити исправно адресирани.
> Извори:
> Боеттцхер Е. и Црове, С. "Дијететски протеини и функционални гастроинтестинални поремећаји." Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи. 2013; 108 (5): 728-36. ДОИ: 10.1038 / ајг.2013.97.
> Лебвохл, Б .; Бласер, М .; Лудвигссон, Ј. и др. "Смањен ризик од Целијакије болести код пацијената са колонизацијом Хелицобацтер пилори." Америцан Јоурнал оф Епидемиологи. 2013; 178 (12): 1721-30. ДОИ: 10.1093 / аје / квт234.
> Нацхман Ф .; Васкуез, Х .; Гонзалез, А. и др. "Гастроезофагеални рефлуксни симптоми код пацијената са целиакијом и ефектима дијете без глутена." Клиничка гастроентерологија и хепатологија. 2011 Мар; 9 (3): 214-9. ДОИ: 10.1016 / ј.цгх.2010.06.017.
> Усаи П .; Манца, Р .; Цуомо, Р. и др. "Утицај дијете без глутена на спречавање понављања симптома повезаних са гастроезофагеалним рефлуксом код одраслих целиаких пацијената са неерозивном рефлуксном болестом." Часопис за гастроентерологију и хепатологију. 2008; 23 (9): 1368-72. ДОИ: 10.1111 / ј.1440-1746.2008.05507.к.