Може ли рана инфекција код дојенчади довести до целиаког обољења?

Истраживање великих размера предлаже линк

Већ неко време, експерти су претпоставили да инфекције које су доживљавале током детињства - као што су акутна дијареја или обична прехлада - могу играти каснију улогу у развоју целиакије болести. Но, недавна студија спроведена у Њемачкој може пружити конкретнију храну за ову тврдњу.

Целијачна болест је имунолошка болест у којој особа не може да једе глутен јер ће изазвати ширење и оштећење танког црева.

Симптоми су чешћи код деце и укључују надимање, хроничну дијареју, болове у стомаку и повраћање. Међутим, након дијете без глутена, обично ће се зауставити било која питања која се односе на стање.

Линк Еарли Инфецтион-Целиац Дисеасе Линк

Истраживачи су анализирали податке о 295.420 беба рођених између 2005. и 2007. године у Баварској у Немачкој. Прво су идентификовали број инфекција које су се догодиле током прве године живота које су захтевале медицинску пажњу. Тада су израчунали ризик од дијагностицирања целиакије болести у детињству. Деца су пратила између рођења и средњег доба од 8,5 година.

Укупно је 853 дјеце развило целиакију у средњем добу од пет година. Од ове деце, њих 820 (95,5%) је развило целиакију болест након прве године живота. Истраживачи су открили да гастроинтестинална и, у мањој мери, респираторна болест повећава ризик од каснијег целиаког обољења.

Поред тога, поновљене гастроинтестиналне инфекције доводе до ризика чак и више.

У ранијој великој популационој студији, објављеној у Америчком журналу гастроентерологије , истраживачи су проценили 72.921 норвешке деце између рођења и средњег доба од 8.5 година. Слично немачким истраживачима, норвешки истраживачи су открили да је постојала веза између каснијег целиаког обољења и инфекција доживљеног између рођења и 18 месеци.

Потенцијални покретачи и друга разматрања

До данас истраживање засновано на популацији показало је само да постоји веза између ране инфекције и касније целиакије болести. Веће питање је како заправо рана инфекција изазива целијачку болест. Постоји много могућих начина да инфекција може допринети целиакији болести. Ево две хипотезе:

  1. Вируси могу изазвати производњу проинфламаторних протеина (интерферона) и довести до ослобађања трансглутаминазе, ензима који игра важну улогу у способности глутена да проузрокује имунски одговор.
  2. Инфекција може повећати пропусност постављања црева, чиме се глутен може проћи у циркулацију - интегрални корак у развоју целиакије болести.

По свему судећи, неколико фактора, а не само инфекција, играју улогу у развоју целиакије болести. На пример, у другој недавној студији, која је пратила децу из Сједињених Држава и Европе, истраживачи су открили да је неколико ствари било укључено у каснији развој целиакије болести, поред ране гастроинтестиналне инфекције. Ови други фактори су генетика, статус вакцинације ротавируса, старост прве потрошње глутена и дојење.

Наиме, истраживачи су открили да је ризик за каснију целиакију смањен када су деца која су била генетски предиспонирана целиакијој болести примила ротавирусну вакцину и уведене су у глутен прије шест мјесеци живота.

(Ротавирусна вакцина штити од ротавируса, главни узрок дијареје код беба и мала деца.)

Реч од

Нови велики резултати истраживања само потврђују да постоји веза између ране инфекције и целиакије болести - а не да је ова веза узрочна. Другим речима, иако су ране инфекције и каснија целиакија везана, не знамо да ли ране инфекције заправо изазивају целијачку болест.

Изгледа да неке истраживања указују на то да рана ротавирусна вакцинација може понудити неке заштитне предности против целиакије болести. Штавише, рано увођење пшеничног хлеба или других облика глутена такође може смањити ризик.

У овом тренутку ми једноставно не знамо довољно да направимо предвиђање. Потребно је више истраживања.

Имајте на уму да ЦДЦ препоручује да се до шест месеци вакцинишу сва новорођенчад против ротавируса. На крају крајева, ротавирус може бити опасан, што доводи до 60.000 хоспитализација у Сједињеним Државама сваке године. За сада, могућност да вакцина ротавирусом може играти потенцијалну улогу у заштити дјетета од будуће целиакије болести може се посматрати као додатни бонус. Али, пре него што унесете глутен у исхрану бебе, разговарајте са својим лекаром, нарочито ако имате породичну историју нетолеранције за глутен.

> Извори:

> Беиерлеин А, Доннацхие Е, Зиеглер АГ. Инфекције у раном животу и развој целиакије болести. Ам Ј Епидемиол. 2017.

> МедлинеПлус. Целијакија .

> Кемппаинен, КМ, и сар. Фактори који повећавају ризик од аутоимуности болести Целијака Након гастроинтестиналне инфекције у раном животу. Клиничка гастроентерологија и хепатологија 2017; 15: 694-702.

> Марилд, К, ет ал. Инфекције и ризик од целијског обољења у детињству: потенцијална национална кохортна студија. Ам Ј Гастроентерол. 2015; 110: 1475-1484;