Анализа употребе Виагре код поремећаја сексуалног интереса / узбуђења жена
Још од своје популаризације у раним нечим, женска сексуална дисфункција (ФСД) је била проблем са ватреним оружјем, са фармацеутским компанијама и одређеним медицинским стручњацима (мислим на сестре Бермана) који су најављивали и монетизовали његову ствар. Све ово интересовање има смисла; Одмах 2005. године, тржиште за производе ФСД процењено је на 1,7 милијарди долара.
До данас није одобрена пилула од стране ФДА за лечење ФСД.
Али, верујте ми, не одобравање ФДА није због недостатка покушаја. Прво, Пфизер је покушао да докаже да би њена лекова Виагра могла помоћи с ФСД-ом. Друго, 2004. године, П & Г је покушао да прода ФДА на тестостерону, Интринса. Времена не могу бити горе. Свеже од удара Виокк-а, опрезнији ФДА наводи забринутост због Интринсиног клиничког значења и сигурности. Недавно - и безуспешно-- Фармацеутска фарма Спроут покушала је да добије свој лек који делује на неуротрансмитер, флибансерин, одобрен.
У покушају да пружи потпуни преглед предложених третмана за ФСД, потребно је испитати три интервенције које су усмјерене на ово стање у три одвојена чланка. Овај чланак испитује употребу Виагре од стране жена, други чланак испитује тестостеронски закрпе, а трећи чланак испитује флибансерин . Имајући у виду да, упркос томе што је П & Г престао са својим испитивањима на Виагри код жена 2004. године, а ФДА је затворио Интринса исте године, неки лекари и даље прописују третмане и тестостеронске терапије за жене које имају ФСД.
Флибансерин, међутим, тек треба да буде одобрен.
Како Виагра ради?
Виагра је инхибитор фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5), што побољшава производњу гванозин монофосфата. Гуанозин монофосфат опушта глатке мишићне ћелије и вазодилатира и повећава проток крви до гениталија. Као што сви знамо, код мушкараца Виагра ефекат је ерекција.
Међутим, ПДЕ5 је такође изражен у глатком мишићу вагине, клиториса и лабија, што доводи до вагиналног угађања и клиторисне ерекције. Верује се да је код жена са органским узроцима ФСД, проток крви у гениталијама смањен. На сродној белешци, истраживање показује да код неких жена са атеросклерозом, ток крви у гениталијама је смањен.
Као и сви лекови, Виагра има штетне ефекте укључујући главобољу, испирање, мучнину, поремећај вида и тако даље. Штавише, људи који узимају нитрате за лечење ангине требају избјећи Виагру из страха од хипотензије или опасно ниског крвног притиска.
Дефиниције женске сексуалне дисфункције (ФСД)
Тренутно, свака жена која користи Виагру укључује жене са специфичним типом ФСД-а названим поремећај женског сексуалног интереса / узбуђења . Ова терминологија је релативно нова и уведена у ДСМ-5. Поремећај сексуалног интереса / узнемиравања жена може се дефинисати као следећи:
- Узнемирујући недостатак (или знатно смањеног) сексуалног интереса и осећања узбуђења које укључују сексуалну фантазију. сексуалне мисли, интересовање за пол, физиолошку узбуђење, сексуалну иницијацију и тако даље;
- Траје шест или више мјесеци;
- Није боље објаснити другим болестима или условима;
- Или доживотне или стечене;
- Било генерализовано или ситуационо;
- Благе, умерене или озбиљне тежине.
Као што је понекад случај са новим пољем истраживања, раније неслагање у дефиницијама сексуалних услова збунило је резултате истраживања. Конкретно, раније студије које су укључивале женске сексуалне дроге прошле су са ранијом терминологијом која раздваја проблеме са узбуђењем и проблемима са жељом у две различите групе: поремећај женског сексуалног узбуђења и поремећај хипоактивне сексуалне жеље .
На сродној напомени, друге врсте ФСД укључују женски оргазмички поремећај, поремећај генито-карличног бола / пенетрације и сексуалну дисфункцију изазвану супстанцом / лековима.
(Очигледно, ДСМ воли сламке.)
Истраживање о Виагри код жена
Најистакнутија студија која сугерише да Виагра може да користи женама са ФСД је урадила др. Јеннифер Берман, сексуални и терапеут за односе и др. Лаура Берман, стручњак за сексуално здравље и уролог, док су и даље били у академији. Резултати њихових открића указују на то да Виагра може побољшати сексуалну функцију код жена са проблемима узбуђења, али не и женама са жељама. Штавише, резултати ове студије оптерећени су великим ефектом плацеба.
Треба напоменути да сестре Берман дефинитивно имају своје критике, укључујући доктора Хеатхера Хартлија, "јавног" и медицинског социолога и адвоката за здравствену заштиту жена, који су лично оспорили лијечење секса. Нажалост, Хартли је умро у 39. години живота. (Хартлеи је био кратак за живот.)
У чланку из 2006. под називом "Пијанство" Виагре ", Хартли у великој мери критикује сестре Бермана. Она критикује сестре као "способне да користе медије да промовишу сопствену индустрију". Хартлеи такође критикује Берманову изразиту преференцију за лекове над терапијом. Осим тога, тврдила је да су сестринке Бермана "наставиле инсистирање на прописивању Виагре и других" сексуалних "сексуалних лијекова за жене, илуструје одлазак из научне праксе и прихватање малопродајне Виагре културе".
Интересантно је да Хартли такође слика слику сестара Бермана као опортунистичара који су у великој комерцијалној пракси наплатили превелике цене. Хартлеи тврди да успех Бермана подстакнут је комбинацијом медијске перспицацити која намерава да негује осећај интимности са својим гледаоцима, као што је, на пример, доказано повезивањем на њиховој веб страници са "медицински експлицитним" видео снимком Јенниферовог изборног царског реза рођени, заједно са својим личним описима њеног процеса опоравка. "
Последњих година, сестре Берман-а уживале су присутно присуство медија. Тренутно, Џенифер Берман је један од доктора , а Лаура Берман је чврста са Опрахом и Др. Озом.
Са изузетним изузетком студије Бермана, друге студије показале су Виагри неефикасном у лечењу проблема узбуђења и жеље. На примјер, једно рандомизовано контролно испитивање Бассона и његових колега показало је да Виагра није изазвао значајне промјене у физичком одговору током сексуалне активности код жена у пременопаузи и постменопаузи. Друга студија показала је да је због мање концентрације ПДЕ5 у вагини и клиторису у односу на пенис ефекат Виагре значајно смањен код жена.
Ако ви или вољени пате од поремећаја сексуалног интереса / узбуђења као што је дефинисано ДСМ-5, можда се питате да ли да узимате Виагру. С обзиром на ову забринутост, представљам вам закључак коментара за 2014. годину од стране Ло Монтеа и колега из часописа Десигн, Девелопмент анд Тхерапи Другс :
ФСАД [поремећај женског сексуалног интереса / узбуђења] је сложена болест, чији је основни узрок тешко дијагностификовати. Прелиминарна евалуација сексуалне, психолошке и историје медицине је обавезна да искључи могуће системске болести и идентификује врсту ФСАД-а. Генералисти би требали следити глобални приступ пацијенту са сексуалним потешкоћама, а нехормонски третман као што су инхибитори ПДЕ5 (нпр. Силденафил цитрат) [Виагра] треба задржати као последњу опцију.
Другим речима, можда ћете желети да узмете Виагру само као терапију последње линије након темељног и вишефакторијалног прегледа вашег поремећаја сексуалног интереса / узнемиравања од стране лекара за примарну негу [или специјалисте].
Извори
Чланак под насловом "Безбедност и ефикасност силденафил цитрата за лечење поремећаја сексуалног поремећаја жена: студија са контролисаном плазебом", ЈР Берман, ЛА Берман у коауторима објављеном у Тхе Јоурнал оф Урологи 2003. Доступно на 3 / 15/2015.
Чланак под називом "Ружење културе вијагра: напори индустрије дроге за креирање и поновно паковање сексуалних лијекова за жене" коју је објавио Хеатхер Хартлеи објавио је у Секуалитиес- у 2006. године. Приступио 15/15/2015.
Чланак под називом "жене које узимају" плаву пилулу "(силденафил цитрат): тако велика ствар?" објављен у дизајну, развоју и терапији лекова 2014. године. Приступио 15/15/2015.