Вакцине могу индиректно спријечити рецидиве МС, поред озбиљних инфекција
Због претходне забринутости да одређене вакцине могу изазвати рецидив мултипла склероза, многи људи су природно усвојили опрезни став када је у питању добијање имунизације.
Истина је да научне студије или не показују никакву везу између имунизације са вакцином и повећаног ризика од погоршања МС, или једноставно нема студија које су учињене да би се доказала таква веза.
Дакле, свака "брига" је чисто спекулативна без икакве научне подршке.
У ствари, вакцине су критично важне у спречавању инфекција, од којих неке могу бити опасне по живот за оне са МС . То је зато што особа са МС може имати ослабљен имуни систем од узимања стероида и / или одређених лекова који модификују болести. Наравно, узимање инфекције такође може да изазове МС релапсе - дупли ударац на телу.
Док ваш доктор треба да зна које вакцине можете и не можете имати, увек је најбоље имати своје знање, пошто још увек постоје неке заблуде (чак и унутар медицинске заједнице). Једноставно речено, разумевање истине за заштитом вакцине може бити штедљив за вас или вашу вољену особу.
Вакцине које су безбедне за људе са МС
Ињективна вакцина против грипа
Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују годишњу вакцину против грипа за сваку особу шест месеци и више.
Добијање годишњег грипа је нарочито важно за особе са вишеструком склерозом која узимају имуносупресиве (као што су хронични стероиди или одређене терапије које модификују болести попут Новантрона). Иако је најбоље да добијете грип у октобру, касније је боље него никад.
Разлог због којих свака особа са МС-ом (без обзира на то какве лекове модификују болести) може добити ињекциону грипу зато што не садржи живи вирус.
Једини изузетак је то што људи на Лемтради (алемтузумаб) треба да осигурају да примају вакцину против грипа шест недеља пре њихове инфузије Лемтрада. Ово ће оптимизирати способност њиховог имунолошког система да правилно формира антитела против вируса грипа.
Вакцина ФлуМист против грипе и Флузоне против вакцине против грипа нису препоручљива за особе са МС. ФлуМист садржи живи атенуирани вирус (што значи да је вирус измењен тако да је ослабљен, али је и даље живи). Дакле, ово није саветовано за људе са ослабљеним имунолошким системима, јер их можда чини болесним.
Интересантно је напоменути да ЦДЦ тренутно не препоручује ФлуМист за било коју особу (без обзира на снагу имунолошког система) због забринутости у погледу његове ефикасности.
Флузоне је инактивирана (тако да нема вакцинацију за живи вирус), али се генерално препоручује за оне старости 65 и више година, јер садржи четири пута више антигена. Ово би требало да створи јачу имунолошку реакцију код људи који га примају јер имуни систем природно слаби узраст.
То што је речено, Национално друштво МС не препоручује Флузоне за особе са МС, јер тренутно нема истраживања која испитује његов утицај код људи са МС.
Пнеумовакс 23 и Превнар 13 Пнеумококна вакцина
Пнеумоцокалне вакцине (постоје два) штите од врста бактерија које могу изазвати пнеумонију, што је озбиљна инфекција плућа. Обе ове вакцине су инактивиране и сматрају се безбедним за људе са МС. Док ЦДЦ препоручује оба вакцина код одраслих старијих од 65 година или више (без обзира да ли имају МС или не), Америчка академија за неурологију такође препоручује вакцине за оне са МС који имају проблеме са плућима и / или они који користе инвалидска колица време или су везани за кревет.
ТДАП (тетанус, дифтерија, пертусис) вакцина
Тетанус је инфекција узрокована бактеријом Цлостридиум тетани, а може изазвати болне затезање мишића, грчеве вилица, епилептичне нападе и проблеме гутања.
Тетанус вакцинација се препоручује за све и не садржи живи вирус. Код одраслих вакцина се даје или у комбинацији са дифтеријом (Тд) или у комбинацији са дифтеријом и пертусисом (Тдап). Вакцина против пертузиса штити од бактеријске инфекције која се назива " кашаљ" .
ЦДЦ препоручује да сви одрасли деветнаест година или више добијају дозу Тдап-а ако их никада нису примили, без обзира на то када је била последња доза Тд. Доза Тд се препоручује сваких десет година.
Вакцина против хепатитиса Б.
Вакцина против хепатитиса Б је инактивирана (убијена) вакцина која се даје у трајању од три до четири пута током шестомесечног временског оквира. Беби сада имају своју прву дозу хепатитиса Б при рођењу, а препоручује се да се сва дјеца и адолесценти који нису примили вакцину вакцинишу.
За одрасле који нису вакцинисани, ЦДЦ препоручује вакцинацију у одређеним популацијама људи као што су
- Људи који путују у подручја гдје је повећана стопа хепатитиса Б
- Људи који раде у здравственим установама
- Људи који имају партнера са хепатитисом Б
- Људи са хроничном обољењем јетре, бубрежном болешћу, ХИВ-ом или дијабетесом
Постоји низ других популација људи који су у опасности, али свако ко жели жељу за вакцинацијом против хепатитиса Б може и требао га примити - укључујући и оне са МС.
Вакцине које су вероватно безбедне за људе са МС
Постоји велики број вакцина које се сматрају сигурним за људе са МС. У овим случајевима, ако сте ви или вољени, имате најбоље мишљење о томе да ли бисте прво разговарали са својим доктором о безбедности вакцине пре него што сте је примили.
- Варицелла вакцина
- Вакцина против маца-мумпс-рубеле
- Бјеснило
- Зостер вакцина
- Хуман Папилломавирус Ваццине (ХПВ)
- Полио
Варицелла Ваццине
Варицелла је вирус који узрокује опекотине. Можда ћете бити изненађени што ћете сазнати да је вакцина варицела (живи атенуирани вирус) у ствари потребна за људе који ће узимати Гилиена (финголимод) или Лемтрада (алемтузумаб), осим ако особа није већ била изложена пилићима. Лекари могу провјерити да ли је особа изложена (као у детињству) тако што је извлачила узорак крви из антитела варицела. Ако нема имунитета, вакцина варицеле се примењује шест недеља пре почетка лечења.
Масти, мумпс, вакцина против кукуруза
Вакцина против мумпс-рубелла-вакцине је жива осушена вакцина, тако да је разумно у почетку бити опрезан због тога. Према томе, према националном друштву МС, ова вакцина је вероватно безбедна за људе који не узимају лијек који потискује имунолошки систем (као што су хронични кортикостероиди или одређене терапије која мењају болести). Опет, најбоље је пратити савјет вашег неуролога, јер живи вирус може изазвати болест.
Вакцина против беснила
Вакцина против бјеснила штити од вируса беснила, што је вирус који се може пренети ако особа угризе заражена животиња (нетопирници су најчешћи извор). Вакцина против беснила је инактивирана или убијена вакцина, тако да вам не може дати беснило.
Ова вакцина се даје само људима који су у великом ризику од добијања болести као што су ветеринари или људи који путују у земље у којима је беснило често. Такође се може дати ако је особа већ изложена потенцијалном извору беснила.
Будући да је беснило скоро увек фатално, ризик од било какве штете од вакцине вероватно превазилази корист.
Зостер Ваццине
Зостер вакцина (која помаже у спречавању обољења и болне компликације шиндра названа постхерпетичном неуралгијом ) је жива вакцина, па су лекари често опрезни у давању. Како се каже, вероватно се сматра да је сигурно за сваку одраслу особу која је имала пасуљ, јер је тело већ развило имунитет. ЦДЦ препоручује зостер вакцину код одраслих особа старијих од 60 година или старија.
ХПВ Ваццине
ХПВ вакцина се препоручује за децу узраста од 11 до 12 година. Може се одустати преко 26 година код жена и 21 година код мушкараца или 26 година ако мушкарац има секс са другим мушкарцима или има ХИВ / АИДС. ХПВ вакцина штити од гениталних брадавица, рака грлића матернице и других облика рака као што су вагинални, пенилски, анални и уста / грло.
Полио вакцина
Полио је вирус који утиче на нервни систем. Већини људи није потребна вакцина против полио, јер су вакцинисане као дјеца. Међународним путницима може бити потребна помоћна доза ако путују у подручја гдје је присутан парализо.
Жута количина вакцине није сигурна за људе са МС
Једна мала студија о седам особа са релапсинг-ремиттинг мултипла склероза открила је повећани ризик од рецидива у периоду од шест недеља након вакцинације са жутом грозницом , инфекцијом коју преносе комарци у одређеним деловима Јужне Америке и Африке.
Из тог разлога, Национално друштво МС препоручује мерење ризика од изложености жутој грозници док путује са ризиком од особе која има МС пламен. Ово је незгодна и индивидуализована одлука о којој треба пажљиво разговарати са неурологом особе.
Реч од
Више истраживања о вакцинама о особама са МС би биле корисне, поготово у већим студијама које испитују истинску корист одређених вакцина код људи са МС-ом у поређењу са онима који су здрави (као да ли особа са МС може да изгради робусни имунолошки одговор на вакцину као здрава особа).
Наравно, ово је компликовано јер зависи од више фактора као што је терапија која модифицира болест коју особа узима или када се примењује вакцина.
На примјер, лек који модулира имунолошки систем (попут Цопаконе или терапије интерфероном) у односу на лек који потискује имунолошки систем (попут стероида, Лемтраде или Новантроне) може утјецати на то колико добро особа одговара на вакцину.
Велика слика овде је да су вакцине корисне за људе са МС-ом јер могу спречити инфекције које могу да изазову ракете. Али обавезно разговарајте са својим неурологом, јер још увек постоје неке нијансе - као потенцијална штета жива вакцина или да ли сте имали недавни повратак.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. (Мај 2016). Вакцине и имунизације.
> Маиланд МТ, Фредериксен ЈЛ. Вакцине и вишеслојна склероза: Систематски преглед. Ј Неурол. 2016 7. септембар.
> Национално друштво МС. (2016). Вакцинације.
> Виллиамсон ЕМ, Цхахин С, Бергер ЈР. Вакцине код мултипле склерозе. Цурр Неурол Неуросци Реп . 2016 Апр; 16 (4): 36.