Дивертикуларна болест можда увек не захтева дијагнозу
У већини случајева, дивертикуларна болест нема симптоме. Када дивертикуларна болест нема симптома, нема разлога да га тражите или да је третирате. Међутим, могло би се открити како ће се лекари назвати "инцидентним" налазом на колоноскопији.
Дивертикула је чешћа код људи старијих од 40 година. Почевши од 50 година, препоручује се људима који су у просечном ризику за развој рака дебелог црева и ректума имају колоноскопију .
Та колоноскопија се обавља како би се потражили полипи , који су претходник рака дебелог црева. Сви полипи који се налазе током колоноскопије уклањају се, што их ефикасно спречава да напредују до канцерозних ћелија.
Током овакве колоноскопије, доктор који заврши тест такође ће бити у потрази за било којим другим потенцијалним налазима унутар дебелог црева. У неким случајевима, то може значити откривање дивертикула који тренутно не изазивају никакве симптоме.
Ако постоје симптоми за које се сумња да су из дивертикула који су запаљени и узрокују стање звано дивертикулитис, може се извршити један или више тестова да би се то потврдило. Тестови који се могу урадити да дијагностикују дивертикуларне болести су колоноскопија или компјутеризована томографија (ЦТ).
Колоноскопија
Колоноскопија је тест који се врши како би се погледао унутар дебелог црева. Колон је тамо где се вода апсорбује и храна која није потпуно разбијена се даље обрађује.
Након проласка до краја дебелог црева, столица се чува у ректуму, где коначно одлази кроз анални канал и сфинктер као покрет црева.
Припрема за тест
Током колоноскопије, преко ануса се убацује колоноскоп, дуга цев са светлом и камера на крају.
Да би се овај тест завршио и да би био што угоднији за пацијенте, неки кораци су предузети у претходним данима.
Важно је да дебело црево буде празно од било које столице тако да лекар који заврши тест може имати неометан поглед на зид дебелог црева. Ово се зове колоноскопски препарат или препарат, и обично се сматра најважнијим дијелом целе процедуре.
Лекар који заврши колоноскопију прописаће поступак припреме на основу преференције у својој пракси и узимајући у обзир било какве разматрања о пацијенту (као што су други здравствени услови или било какве преференције).
Припреме се обично раде помоћу јаких лаксатива који се могу давати у облику течности или пилуле, а понекад иу комбинацији. У неким случајевима може се користити и клистир . Постовање прије теста је такође неопходно, тако да се прехрана чистих течности прописује обично поподне пре испитивања и ништа за јести или пити после поноћи ноћу пре испитивања.
ИВ ће бити започет пре колоноскопије, како би се добиле течности и седативни лијекови . Након седатива, лекар ће завршити тест. Када се заврши тест, седативи се заустављају и пацијенти ће се пробудити и надгледати за кратко време.
Није безбедно возити због седатива, тако да ће пријатељ или члан породице морати да вози кући. Након одмора и лакшег остатка дана, већина људи може се вратити у редовни распоред сљедећег дана.
Добијање резултата
За неке пацијенте, можда ће бити потребан наставак с лијечником или другим здравственим радником како би разговарали о резултатима теста. У неким случајевима, полипи се могу уклонити или биопсије могу бити узете током колоноскопије.
На тим ткивима ће се вршити испитивања и доктор ће добити резултате. Ако се пронађе било каква дивертикула, то ће бити разматрано, као и ако то утиче на исхрану или на начин живота.
Абдоминал ЦТ Сцан
Дивертикуларна болест може се такође дијагностиковати путем ЦТ скенирања . Овај тест је тип рендгенског зрака који је специјализован да би се видјели органи и структуре унутар абдомена. Овај тест се може користити за дијагнозу дивертикуларних болести, посебно ако постоје симптоми цревних ћелија (као што су бол или крварење) и колоноскопија није могућа.
ЦТ скенирање је безболан и неинвазиван тест. Излаз је електронска слика која се лако може видети и транспортовати. Једини препарат постиће неколико сати пре теста.
Шта да очекујете
Од вас ће бити затражено да уклоните било који метални накит или друге металне предмете као што су наочаре. ЦТ машина је велика, са столом која клизи у машину. Лећи ћете на столу и када почне тест, стола ће се померити у машину док не будете у исправном положају. Машина ће користити рендген за снимање слика. Техничар који спроводи тест ће дати било какве инструкције, јер је важно остати мирно и задржати дах на одређеним точкама. Тест ће обично трајати око 30 минута, у зависности од тога колико је слика потребно.
Контрастна боја се користи тако да се неке структуре тијела боље приказују на финалним сликама. За слику дебелог црева, боја ће се давати и као пиће, а у ИВ. Пиће ће се давати пре почетка теста.
Добијање резултата
Након ЦТ скенирања, било који неопходни наставак ће бити индивидуализиран на основу резултата теста и здравља пацијента. У неким случајевима, тест се врши не само због могућности дивертикулитиса, већ и процјене могућности других стања које могу изазвати симптоме. Када се дијагностикује дивертикулитис, одмах ће бити потребан план лечења због акутне природе овог стања. Ако се у колону налазе дивертикула али не изазивају никакве симптоме, може или не мора бити потребна промена у исхрани и начину живота.
> Извори:
> Америчко удружење колона и ректалних хирурга. "Дивертикуларна болест." ФАСЦРС.цом 2018.
> Харвард Мен'с Хеалтх Ватцх. "Дивертикуларна болест дебелог црева". Харвард Хеалтх Публисхинг. 5 Дец 2015.
> Турси А, Папа А, Данесе С. "Прегледни чланак: патофизиологија и медицинско управљање дивертикулозом и дивертикуларном болешћу дебелог црева. & Алимент Пхармацол Тхер ., 42: 664-684. Дои: 10.1111 / апт.13322.