Наука иза ваших релапсова и како их спречити
МС релапс је или погоршање симптома које већ имате или појављивање нових симптома. То је узроковано МС лезијом на мозгу или кичмену мождину. Повратак се назива и егзацербације, напади, борбе или ракете.
Узроци
Повратак је узрокован упалом која се јавља када ваш имуни систем напада мијелин који окружује живце у вашем мозгу или кичмену мождину.
Прецизније, миелин је заштитни слој који покрива нервна влакна и помаже им да спроводе сигнале једни с другима.
Када је мијелин нападнут од стране имуних ћелија, долази до "лезије" или подручја упале и евентуалне оштећења (демијелинације), чинећи нервима мање ефикасним у спровођењу сигнала.
Симптоми МС-а особе зависе од локације ове лезије у мозгу, кичмени мождини или оптичком нерву. На пример, упале у мозгу мозе проузроковати губитак равнотеже и координације, док запаљење оптичког живца може проузроковати смањен вид.
Знаци и симптоми
Неке релапсове су врло очигледне, на пример, губити поглед у једно око услед напада оптичког неуритиса . Међутим, друге релапсе можда нису толико изненадне или драматичне. На пример, можда ћете се само осјећати екстра "кретен" или уморни.
Начин за стварно знање да ли имате рецидив јесте да имате МРИ са гадолинијумом - што је контрастни материјал који се ињектира током МРИ скенирања .
Гадолинијум се привлачи на подручја упале и "упали" када је лезија "активна". У овом случају демијелинација се тренутно јавља и ви имате истински рецидив , умјесто да осјећате симптоме узроковане старијим лезијама.
Псеудоекербација
Псеудоекербација је привремено повећање симптома које изазива вањски фактор.
Најчешће су узроковани повећањем температуре телесног тијела због топлоте из врелог времена, напора или грознице, а ово се зове Ухтхофф феномен . Кад се телесна температура врати у нормалу, неуролошки симптоми престану.
Колико дуго ће трајати?
Да би био прави МС релапс, симптоми морају трајати најмање 24 сата. То што кажу, рецидива обично трају неколико седмица, мада могу бити и кратке од неколико дана или до неколико мјесеци.
Такође је важно напоменути да нови релапсе мора бити одвојен од претходног релапса најмање месец дана. То је да се разликује од симптома који могу бити из раније активне лезије, што може да се промени када се запаљење умири, дође до ремиелинације и / или ожиљака ткива.
Третман
Многи симптоми релапса могу се третирати са високим дозама кортикостероида, обично Солу-Медрол. Одлука се доноси да третира рецидив заснован на томе колико инвалидности изазивају симптоме и колико они ометају дневне активности особе.
Третман стероида може значајно скратити трајање тешких симптома, што омогућава бржи повратак у нормалне активности. Међутим, неки симптоми могу потрајати дуже вријеме и никад се не могу сасвим очистити у потпуности, а то је значи да особа може имати неку рестивну инвалидност.
Превенција
Најважнија ствар коју можете учинити да бисте спречили повратнике јесте да почнете да користите и придржавате се једној од терапија која модифицира болест . Ове терапије су показале да смањују број и озбиљност МС релапса, развој нових мозга и кичменог мозга и одлагање прогресије особе са инвалидитетом. Добра вијест је да сада постоје бројне опције за лечење МС, тако да заједно са неурологом можете пронаћи најбоље могуће за вас.
Реч од
МС релапсе могу бити невероватно фрустрирајуће и узнемирујуће за пацијенте и њихове вољене, а обично је да људи испитују да ли стварно доживљавају нови релапс, осећају симптоме од старих релапса или имају псеудо-ексацербацију.
На крају, најбоље је да разговарате са својим неурологом о својим симптомима, ако нисте сигурни, посебно ако се мешају у ваше дневне активности или изазивају неугодност.
> Извори:
> Бирнбаум, др Џорџ. 2013. Вишеструка склероза: лекарски водич за дијагнозу и лечење, 2. издање. Њујорк, Њујорк. Окфорд Университи Пресс.
> Национално друштво МС. (2017). Терапије које мењају болести за МС.