Сазнајте више о алергијској капи под језиком
Сублингвална имунотерапија, или СЛИТ, је облик имунотерапије која подразумијева стављање капљица екстракта алергена под језик. Многи људи говоре о овом процесу као " алергије капљице ", и то је алтернативни третман за алергијске снимке . Овај облик имунотерапије се већ годинама користи у Европи и недавно је повећан интерес за Сједињене Државе.
Одобрење ФДА
Већина алергијских капљица није одобрена од стране Федералне управе за храну и лекове (ФДА) у Сједињеним Државама. Међутим, 1. марта 2017. године, ФДА је одобрила Одацтру за лијечење алергијског ринитиса и коњунктивитиса узрокованих кућним прашином код људи старијих од 18 до 65 година. И у 2014, ФДА је одобрила три СЛИТ производа. Ови производи укључују Гразак (за траву алергију ), Оралаир (за траву алергије) и Рагвитек (за рагвеед алергије ).
Иако већина алергијских капљица није одобрена од стране ФДА, неки лекари их прописују пацијентима "офф-лабел", што је законито. То само значи да вас могу коштати, јер ваше здравствено осигурање не може покрити нешто што није одобрено од стране ФДА.
Тренутно се спроведу више студија у сврху покушаја да се одобри СЛИТ ФДА у Сједињеним Државама, али да ли је вероватно да је одобрење најмање неколико година. Користите опрез и разговарајте са угледним алергистом пре него што изаберете овај третман.
Питања која остаје одговорити прије СЛИТ-а који примају одобрење ФДА:
- Који је ефективна доза, режим дозирања и време СЛИТ-а?
- Како се вишеструки алергени могу давати на ефикасан, практичан и исплатив начин?
- Да ли је СЛИТ безбедан за групе са високим ризиком?
- Који је значај познатих нежељених ефеката?
Како узимате капи
СЛИТ се обично испоручује на један од два начина: капи (или таблете) екстракта алергена се стављају под језик, а затим се прогутају или пљују. Већина студија је проучавала гутање екстракта, што делује боље. Имунотерапија усменим путем (прогута и не чува се под језиком за било који период) узрокује превише гастроинтестиналних нежељених ефеката ( мучнина , повраћање, дијареја) и стога се не користи.
Генерално, СЛИТ се администрира било дневно или више пута недељно током периода година. Већина пацијената је у стању да самостално администрира сублингвалне алергијске капи. Још није познато који је најбољи режим дозирања за СЛИТ.
Како функционишу капи
Имунолошки систем гастроинтестиналног тракта тежи да "толерише" стране материје, што значи да не реагује на превелики начин за прогутане материје. Ово има смисла; у супротном, тело би претерано реаговало на све прогутане, укључујући и храну. Када сублингуални алергијски падови улазе у гастроинтестинални тракт, имуни систем толерише алерген. Ово доводи до мање симптома алергије када је тело изложено алергијском извору, као што је полен ваздуха или дишни љубимац.
Како добро СЛИТ ради
СЛИТ чини се ефикасним у лечењу алергијског ринитиса , алергијског коњунктивитиса и, у мањој мери, алергијске астме .
Иако већина студија о подзижним алергијским капима показује користи у лечењу алергијске болести, резултати су донекле недоследни, са до једне трећине студија које не показују никакву корист од третмана са плацебом.
Информације о безбедности
Током протеклих 10 година, безбедност СЛИТ-а је добро документована. До сада нису пријављене никакве озбиљне и смртоносне реакције на сублингуалне алергијске капи. Благи нежељени ефекти, као што су срчана уста, јављају се код већине људи, а умерени нежељени ефекти су документовани (један у око 12.000 доза), укључујући:
- Иритација усана, устима и језика
- Сврабе око, црвенило и оток
- Мучнина, повраћање, грчеви у абдомену и дијареја
- Кихање, србење на носу и загушење
- Симптоми астме
- Уртикарија и ангиоедем (кошнице и оток)
Због сигурности СЛИТ-а, људи углавном се третирају код куће и прате их у клиници у блиским интервалима како би надгледали одговор на третман.
Ко може (или требати) добити сублингвалне алергијске капи?
Људи са документованом алергијском обољењем (алергијски ринитис, алергијски коњунктивитис и / или алергијска астма) од тестирања алергије могу се узети у обзир за СЛИТ. Показало се да су млађом децом толерисане и имају користи од подзаједних алергијских капи, као и код старијих особа. Труднице могу наставити СЛИТ током трудноће, али не би требало започети терапију током трудноће. Људи са тешком астмом можда ће морати да се надгледају на СЛИТ-у, јер се симптоми астме могу погоршати са СЛИТ-ом.
Већина студија о сублингвалним падовима алергије фокусирала се на људе који имају једну врсту алергије, као што је алергија на трава или прашину. Људи са вишеструким алергијама, као што су плесни, полени, прљавштине и прашине, можда нису добри кандидати за СЛИТ, с обзиром на велику количину различитих екстраката алергена које би требало предузети.
Како се СЛИТ упореди са традиционалним снимцима алергије?
Традиционални снимци алергије су доказана терапија у лечењу алергијског ринитиса, алергијског коњунктивитиса , алергијске астме и алергије на струју скоро једног века. Алергијски снимци су одобрени од стране ФДА-е већ дуги низ година, иако их треба дати у ординацији лекара због потенцијалних озбиљних нежељених ефеката. Стога, могу бити непријатности многим људима.
Студије упоређујући ефикасност традиционалних алергијских снимака и СЛИТ показују да су алергијски снимци бољи у лечењу симптома алергијског ринитиса и астме. Осим тога, имунолошки маркери и други тестови који су у корелацији са одговором на имунотерапију се мање обично јављају код људи који примају СЛИТ. Стога, док изгледа да су алергијски снимци супериорнији у лечењу алергијске болести, СЛИТ ће вероватно постати важна опција третмана за људе који нису спремни или не могу добити алергијске снимке.