Лечење Ходгкинове болести и паранеопластичног пруритиса (свраб)
Преглед
Свраб је један од ненавадних симптома Ходгкиновог лимфома . Око 10 до 25 процената појединаца који пате од Ходгкинове болести пате од интензивног свраба. У неким, свраб почиње пре дијагнозе лимфома . Често се осећа као пулсни осјећај на одређеном подручју коже, често на доњој нози.
Узроци
Узрок овог свраба није дефинитивно познат.
Верује се да неке крвне ћелије ослобађају хемикалије у близини живаца коже и иритишу ове нерве. Осећамо ово као свраб.
Да ли зезање значи да је рак на кожи? Неспецифични симптоми коже или друга анксиозност коже у Ходгкиновом лимфому се јављају код 15 до 50 процената особа са болестима. Од овога, мала мањина може заправо имати Ходгкинов лимфом коже или кожног Ходгкиновог лимфома. Могуће је да постоји више извора слепила код људи с пруритисом Ходгкин лимфома. Развијено је неколико теорија, али је прецизан разлог још увијек непознат.
Асоцијација с крвним туморима
Ходгкин свраб је медицински познат као "паранеопластични пруритус", а то се јавља иу другим врстама крвних карцинома, али Ходгкинов лимфом чини се да производи овај симптом у већем проценту пацијената, а свраба је препозната као симптом неко време. Ходгкин свраб може развити недеље и чак месецима пре других клиничких знакова лимфома.
Свраб може бити изузетно озбиљан и негативно утиче на квалитет живота особе.
Значај
Свраб у Ходгкиновој болести има већи значај него што је само необичан симптом. То може бити индикатор мање повољне прогнозе када је повезан са значајном грозницом или губитком тежине, тзв. Б симптомима лимфома .
Третмани
Није било обиља великих студија које би истраживале који третмани могу бити ефикасни за ову врсту свраба у Ходгкиновом лимфому, али постоје неки подаци који помажу у доношењу терапеутских одлука. Према чланку из "Јоурнал оф Медицал Цасе Репортс" из 2014, један лек који се чини да је ефикасан је Еменд (апрепитант), антагонист рецептора неурокинина-1, међутим, будућа контролирана испитивања би помогла у разјашњавању улоге овог лека као анти-пруритиц за лимфом. Еменд се најчешће користи за превенцију мучнине и повраћања због хемотерапије.
Предложени су различити лекови и интервенције као потенцијално корисни; за неке је утврђено да су ефикасни за свраб у одређеним типовима лимфома, али не и други. То укључује лекове из породице антидепресива, сједење антихистамина, орални стероиди, светлосна терапија кожног Т-ћелијског лимфома, талидомида и других.
Подршка
Иако није било икаквих контролисаних студија до сада, терапије ум / тело које се користе на интегративан начин да помогну људима да се суоче са симптомима лечења карцинома (као што су терапија масаже, медитација или акупунктура) могу бити од користи.
Разговарајте са онкологом како бисте сазнали шта је радио за друге људе са Ходгкиновом болешћу. Можда ће бити корисно да се придружите он-лине заједници подршке другим људима који се слично слажу са Ходгкиновим сврабом за идеје, као и да осећају подршку која може доћи од тога да знате да нисте сами у свом искуству. Али прво, погледајте ове савете о безбедним друштвеним медијима за пацијенте са карциномом , као и о овим мислима о суочавању са лимфомом .
За неговатеље и љубљене
Последње, али дефинитивно не мање важно, ако је ваш вољени који се суочава са Ходгкиновим сврхом, схватите да је свраб стваран и да може бити озбиљан.
Што је бољи од оног који живи са раком од свраб, него што се сврби, налази се да други не вјерују у оно што доживљавају, или не разумеју колико је то неугодно. Будите стрпљиви када вас воли свраб. Већина нас није тако љубазна - и може бити гадна - када се не осећамо добро, и можемо рећи ствари које иначе не би биле. Покушајте да се повучете и да је сликајте као свраб који говори, а не вољени. Друштвени медији су такође добро место за неговатеље да се повежу са другим неговатељима који пролазе кроз исте проблеме.
Извори:
Вротсос Е, Досал Ј, Заиац М, Алекис Ј. Питириасис као куга у облику рузе као симптом Ходгкиновог лимфома. Извештај о предмету и преглед литературе. Часопис о дерматолошким случајевима. 2015; 9 (3): 81-84.
Иосиповитцх Г. Хронични пруритус: паранеопластични знак. Дерматол Тхер. 2010; 23: 590-596.
Ванг Х, Иосиповитцх Г. Нови увид у патофизиологију хроничног свраба код пацијената са ендоскопском бубрежном инсуфицијенцијом, хроничном болешћу јетре и лимфомима. Инт Ј Дерматол. 2010; 49: 1-12.
Аренас Виллафранца ЈЈ, Силес МГ, Цасанова М, ет ал. Паранеопластични пруритус који се представља са Ходгкиновим лимфомом: извештај случаја. Ј Мед Цасе Реп . 2014; 8: 300.