Разлози за које можете имати често постпрандијалну дијареју
Доживљавање дијареје одмах након једења познато је као постпрандијална дијареја. Можда је тек почео да се јавља, у ком случају је акутан, или сте га ви већ дуго имали и то је хронично стање. Учење о уобичајеним узроцима дијареје након оброка помоћи ће вам да радите са својим лекаром на ефикасном плану лечења.
Сваки нови или стални дигестивни симптом требало би да се упозори са вашим лекаром како бисте добили тачну дијагнозу и план лечења.
Иако дијареја после конзумирања хране може бити резултат једног од здравствених стања описаних овде, то може бити и знак других озбиљних болести.
Узроци акутне дијареје након оброка
Акутна дијареја је изненадни почетак епизода дијареје. Дијареја услед било ког узрока може доћи након једења, јер једноставно дејство једења подстиче мишићно кретање унутар вашег дебелог црева да испразне ваше црева. Када имате основни узрок као што је инфекција, тровање храном или ИБС, ове контракције могу бити јаче и болније него обично и имати осећај хитности. То могу бити узроци акутне дијареје:
- Бактеријске инфекције као што су Салмонелла или Е. цоли
- Тровање храном
- Вирусне инфекције (обично називане "стомачним грипом")
- Паразити попут Гиардиа
- Лекови као што су антациди, антибиотици, хемотерапија
- Нетолеранција лактозе (може бити и хронични узрок)
- Синдром раздражљивог црева са превладавајућом проливом ( ИБС-Д ), који такође може бити хронични узрок
Шта урадити за акутну дијареју
- Останите хидрирани. Мораћете замијенити течности и минерале које ваше тијело не апсорбира због брзог транзита столице кроз ваш систем. Покушајте да пијете воду и очистите воћни сок и гутљају.
- Немојте журити да користите производ без дирки као што је Имодиум или Каопецтате. Ови производи не треба користити ако имате грозницу или имате слуз или крв у столици. Пепто Бисмол може бити опција, али најприје проверите код свог доктора. Ниједан од ових лекова не треба давати деци без дозволе дететовог лекара.
- Будите пажљиви са вашом исхраном и једите само оброке. Проверите листу шта да једете када имате дијареју и храну да бисте избегли када имате дијареју . Након што прође дијареја, сазнајте шта да једете када се осећате боље .
Када позвати свог доктора
Требало би одмах да позовете свог доктора ако доживљавате било који од сљедећих симптома:
- Крв у столици
- Симптоми дехидрације укључујући смањени урин, суха уста, потопљени оци
- Температура изнад 100 Ф или која траје више од три дана
- Тешки бол у стомаку
- Погоршање симптома дијареје, или ако је дијареја и даље присутна два дана касније код бебе или детета, а пет дана касније за одраслу особу.
- Познати симптоме пробавења црвене заставице , који су посебно опасни симптоми да пазите на тај позив за хитну медицинску консултацију. То укључује ректално крварење, повраћање, недостатак апетита, значајан губитак тежине, грозница, бол у стомаку и грчење ноћу и анемија.
Узроци хроничне дијареје након јела
Стални проблем са дијареју након оброка може бити због великог броја здравствених проблема који имају хроничну дијареју као симптом. Ако имате један од ових поремећаја, једноставан чин јела оброка може послужити као покретач за епизоде дијареје.
Решавање основних болести може помоћи у ослобађању од симптома трчања у купатилу након оброка.
- Инфекција : Као и код акутне дијареје, постоје инфекције које могу изазвати хроничну дијареју. Ово укључује Цлостридиум диффициле , Гиардиа ламблиа и амеба.
- Синдром раздражљивог црева (ИБС) : Једноставан чин једења може бити довољан да би се покренуо симптом дијареје код неких људи који имају ИБС. Није јасно познато зашто постоји таква хиперреактивност дигестивног система у овом поремећају.
- Дијареја жучне киселине (БАД): Истраживачи почињу да пронађу доказе да неки људи којима је дијагностикован ИБС заправо имају БАД. Жуте киселине се излучују вашим жучним жљездом како би ваш дигестивни систем дигестирао масти. Када се ове киселине не реабсоришу правилно, они служе да стимулишу контракције у вашем дебелом цреву, што доводи до дијареје. Понекад је узрок БАД-а непознат; у другим случајевима долази после операције или обољења која укључује ваше дигестивне органе (на пример, жучни кашаљ, панкреас или танко црево).
- Уклањање жучне кесе : Без жучне кесе, неки људи доживљавају проблем са лошом регулацијом жучних киселина у малим и великим цревима, што узрокује сличне симптоме као БАД. Иако се овај симптом обично брзо решава након оперативног периода, за неке људе то остаје проблем у току.
- Нетолеранција на лактозу : Људи који имају интолеранцију лактозе немају довољно количине ензима потребног за разградњу лактозе, шећера у млеку и млечним производима. Ово може проузроковати симптом дијареје након конзумирања млечних производа. Нетолеранција лактозе се може идентификовати коришћењем теста даха или елиминације исхране .
- Малабсорпција шећера : Поред лактозе, неки људи нису у могућности да пробају шећерну фруктозу и сорбитол. Фруктоза се налази у многим плодовима и високој фруктозној кукурузној сирупу. Сорбитол се такође налази у неким плодовима, као и вјештачким заслађивачима. Као и нетолеранција лактозе, малабсорпција фруктозе или сорбитол може се идентификовати помоћу испитивања даха или елиминације исхране.
- Целијачна болест: Људи који имају целијачку болест доживљавају аутоимунску реакцију као одговор на ингестирање глутена, протеина који се налази у пшеници, ражи и јечму. Дијареја од целиакије болести је често мирна, а столица може вероватно више да плута него да потоне. Целијачна болест има озбиљне здравствене последице и требали бисте бити прегледани за ову болест ако доживљавате хроничну дијареју након једења.
- Инфламаторна болест црева (ИБД) : Два облика ИБД- Црохнове болести и улцеративни колитис - могу довести до симптома дијареје након конзумирања. За разлику од горе наведених здравствених проблема, дијареја ИБД може укључивати знаке крви у столици . Сваки знак крви у столици мора одмах бити упућен на пажњу вашег лекара.
- Синдром дампинга : Овај синдром најчешће доживљавају људи који су подвргнути бариатријској хирургији за губитак тежине. Синдром дампинга је познат и као брзо пражњење желудца, јер садржај желуца празни пребрзо у танко црево. Јело може изазвати симптоме као што је дијареја, нарочито јести оброке са високим садржајем шећера.
- Микроскопски колитис : Ова врста колитиса је изразито различита болест од улцеративног колитиса. Са микроскопским колитисом, упале ћелија које се налазе у цревима могу се видети само када се ткиво гледа под микроскопом. Узрок микроскопског колитиса није добро познат. Његови симптоми укључују упорне или интермитентне епизоде водене дијареје.
- Рак дебелог црева : Хронична дијареја није обично знак рака дебелог црева (запремина може бити вероватнија), међутим било која промена у учесталости кретања црева повезана је са присуством канцера. Остали симптоми рака дебелог црева укључују крв у или на столици, замор, анемију и необјашњиву тежину. Ако имате било који од ових симптома уз хроничну дијареју, одмах морате да се обратите лекару.
- Панкреасна егзокринска инсуфицијенција : У овом стању панкреас не производи довољно пробавних ензима како би у потпуности пробавали храну коју једете. Иако постоји тест за функционисање ексокрина панкреаса који подразумијева мерење количине масти у столици, истраживачи су увјерили да овај тест можда неће бити тачан у откривању благе инсуфицијенције која узрокује постпрандијалну дијареју. Истраживања у овој области су прилично ограничена. Преглед је утврдио једну студију која је показала мали проценат пацијената ИБС-Д који пате од панкреасне егзокринске инсуфицијенције. У још једној малој студији, пацијенти ИБС-Д који су добили панкрелипазу, облик ензима дигестивних панкреаса, пријавили су смањење епизода постпрандијалне дијареје.
Шта урадити за хроничне проблеме са дијареју након јела
- Обавести свог доктора. Сваки необичан симптом увек треба посветити пажњу вашем лекару. Ово помаже да се обезбеди да добијете одговарајућу дијагнозу и стога се може развити корисни план лечења.
- Пратите налоге доктора како бисте најбоље управљали својим основним здравственим проблемом.
- Једите малу храну током целог дана и избегавајте масне намирнице, као што су пржена храна, масно месо и густи сос. Велики оброци и масне намирнице могу повећати јачину интестиналних контракција и на тај начин довести до дијареје.
- Користите вјежбе опуштања како бисте смирили своје тело. Због тесне повезаности између вашег мозга и стомака , стрес може бити покретач за дијареју . Многи људи се боре са великим стресом у свом животу, а да не спомињемо чињеницу да је дијареја после ваших оброка стресна. Вјежбе дубоког дисања и вештине релаксације мишића могу бити ефикасне у смирењу свог тијела и стога нуде потенцијал за успоравање пражњења цријева.
Емергинг Тхеориес о синдрому постпрандијалног диареја у ИБС-у
Појављују се нове теорије да би се могло нешто друго догодити за неке пацијенте којима је дијагностификован синдром преовлађујућег дијареје иритабилног црева (ИБС-Д). Истраживање постпрандијалне дијареје је прилично ограничено. Ево начина који су прелиминарна истраживања идентификовала:
- Синдром постпрандијалне дијареје: два истраживача ИБС-а, др. Новац и Цамиллери, предложили су три могуће узроке за оно што називају "синдром постпрандијалне дијареје." Они признају да су дијагностички маркери ограничени и указују да би позитиван одговор на третман теоретизованог проблема могао бити потврда дијагнозе. Верују да треба размотрити три дијагнозе: малабсорпција жучне киселине (БАМ) , ексокрина панкреаса и недостатак глукозидазе.
- Прекомерна ћелијска киселина: Прекомерне количине желудачке киселине дуго су повезане са развојем гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД). Једна мала студија открила је да лекови ГЕРД који су дати групи ИБС-Д пацијената резултирали су значајним смањењем симптома дијареје и постпрандијалне хитности. Међутим, овај налаз није реплициран.
- Садржај воде у малом цреву : Група истраживача је открила да, у поређењу са здравим контролним субјектима, пацијенти ИБС-Д имају мање количине воде у танком цреву и пролазе кроз брже до дебелог црева, што може допринијети постпрандијалној дијареи. Ово истраживање допуњује теорију ФОДМАП-а за ИБС као храну високог осмотског значаја (што значи да производи веће запремине течности) посебно су забрињавајуће за људе са ИБС-ом. Ако је истина, развој лекова који би успорили време транзита и тиме боље регулисали проток течности у дебело црево може бити од вредности.
Боттом Лине на истраживању постпрандијалне дијареје
Очигледно, истраживање фактора иза постпрандијалне дијареје у ИБС-у је прилично ограничено и стога не могу се извући дефинитивни закључци. Поред тога, упркос разноврсности вероватних теорија које објашњавају проблем, подаци о третману за ово стање не постоје, тако да је до сада нејасно које третмане ће помоћи пацијентима, а које не.
Надамо се да ће даља истраживања бацати више свјетла на тему и понудити нека ефикасна опција лијечења. У међувремену, ако имате тенденцију да доживе хитне епизоде дијареје након једења, о томе разговарајте са својим лекаром да бисте видели да ли би било која од предложених интервенција била сигурна опција за вас.
Реч од
Када се дијареја деси одмах после јела, постаје тешко уживати у оброку. Можда ћете постати упознати са оним што једете и забринути што једете у било чему. Ниси сам. Многи људи имају овај симптом. Радите са својим доктором како бисте пронашли основни узрок. Можда ћете моћи пронаћи рјешења како бисте могли уживати у оброку, без страха од потребе да пожурите у тоалету.
> Извори:
> ДиБаисе ЈК, Ислам РС " Биле киселине: Непознати и неповољни узрок хроничне дијареје " Практична гастроентерологија 2012 36 (10): 32-44
> Дијареја. Национални институт за дијабетес и болести дигестије и бубрега. хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/дигестиве-дисеасес/диаррхеа/симптомс-цаусес.
> Марциани, Л., ет.ал. "Постпрандијалне промене у садржају воде у малим чворама у здравим субјектима и пацијентима с синдромом надражујућег црева" Гастроентерологија 2010 138: 469-477.
> Монеи М, Цамиллери М. Ревиев: Манагемент оф Постпрандиал Диаррхеа Синдроме " Тхе Америцан Јоурнал оф Медицине 2012 125: 538-544.
> Ведлаке Л, ет.ал. "Систематски преглед: распрострањеност малабсорпције идиопатске хроничне киселине као што је дијагностикован од стране СеХЦАТ скенирања код пацијената са синдромом надражујућег дијареје од дијареје" Алиментарна фармакологија и терапија 2009 30: 707-717.