Синдром иритабилног црева и нервни систем
Дисфункција у вези између мозга и црева може бити фактор који доприноси синдрому иритабилног црева (ИБС).
Неки здравствени проблеми су прилично једноставни за разумевање. Ако имате бол у грлу , ваш доктор ће узети узорак ткива из грла и покренути тест да бисте видели да ли имате инфекције стрепом. Чудно изгледа кртица на кожи може се тестирати да би се видело да ли је канцероген.
Нажалост, ИБС је далеко од једноставног. За разлику од болести које су видљиве, да би разумели шта се дешава на ИБС-у, истраживачи су открили да морају да гледају изван црева и према сложеним комуникационим системима који повезују црево са мозгом.
Да бисте заиста ценили рад који се ради у овој области, ви бисте требали имати диплому из неуронауке. Чак и без таквог степена, корисно је имати основно разумевање сложене везе између мозга и црева и како се то односи на ИБС.
Биологија Основе
Погледајте да ли било који од следећих разговора звони звоно из вашег времена проведеног у средњој школи биологије. Комуникација међу свим деловима наших тела се дешава кроз преношење информација од живаца до живаца. Ево поједностављеног описа различитих путања кроз које се одвија ова комуникација:
- Централни нервни систем (ЦНС): мозак и кичмени мождине
- Периферни нервни систем (ПНС): нервни путеви који се протежу изван мозга и кичмене мождине.
Периферни нервни систем се даље дели на два дела:
- Соматски нервни систем: одговоран за добровољну контролу мишића и реакцију на спољне сензације.
- Аутономни нервни систем : одговоран је за мотор и осјетљивост одговора наших унутрашњих органа ( висцера ).
Ентерични нервни систем
Ентерични нервни систем (ЕНС) је део аутономног нервног система који је одговоран за регулисање процеса варења. ЕНС управља покретом (кретањем мишића), излучивањем течности и крвотока. ЕНС обрађује толико одговорности сама по себи да се понекад добија назив "мали мозак". С обзиром на овај опис, лако је видјети да разумевање начина функционисања ентеријског система је од суштинског значаја за разумевање онога што се може десити погрешно у тело са ИБС-ом.
Горе доле стубиште
Комуникација је двосмерна улица када је у питању мозак (централни нервни систем) и дигестивни систем (ентерични нервни систем). Комплексни путеви повезују мозак и црева са информацијама које теку напред и назад континуирано. Ова блиска веза најочигледнија је у нашем одговору на стрес (перципирана претња), што указује на то да је ова сложена комуникациона мрежа била веома важна за наш опстанак као врсту.
Истраживачи проналазе доказе да дисфункција дуж ових и долазних путева може допринети абдоминалном болу , запрети и / или дијареју која су симптоми ИБС-а. Нерви у цревима који имају прекомерну осетљивост могу изазвати промене у мозгу.
Мисли, осећања и активација делова мозга који се односе на узнемиреност или узбуђење могу стимулирати претеране реакције на цреву. Квар може се наћи и на многим различитим путањама које повезују мозак и црево. На пример, постоје докази да је абнормално функционисање дуж два одвојена пута у аутономном нервном систему повезано са симптомом дијареје у односу на симптом запртја. Уопштено говорећи, чини се да дисфункција у комуникацијском систему мозга-гут омета способност тијела да одржи хомеостазу, државу у којој сви системи функционишу глатко.
Улога серотонина
Више биологија: Средства помоћу којих једна нервна ћелија комуницира с следећом је кроз хемикалије назване неуротрансмитери . Изузетно важан неуротрансмитер за дигестивно функционисање је серотонин (5-ХТ). Процењује се да се до 95 процената серотонина у људском тијелу налази у дигестивном тракту. Серотонин се сматра виталним делом комуникационог система између мозга и црева. Изгледа да серотонин игра улогу покретљивости , осетљивости и лучења течности. Покрет, осетљивост на бол и количина течности у столици - можете видети зашто је серотонин био фокус за истраживаче ИБС-а.
Разлике су утврђене на нивоима серотонина између пацијената који пате од дијареје и оних који имају запрту. Пацијенти са дијареју имали су више од нормалних нивоа серотонина у крви након оброка, док су пацијенти који су трпели запртје имали ниже од нормалног нивоа серотонина. Ова разлика је основа за развој лекова који повећавају или смањују нивое серотонина циљањем специфичних места рецептора ( 5-ХТ3 и 5-ХТ4) за лечење ИБС-а. Постоје два таква лијека, али оба имају строга ограничења на њихову употребу како би се спријечили озбиљни негативни нежељени ефекти:
- Лотронек : блокатор 5-ХТ3 за лечење дијареје
- Зелнорм: Л стимулант 5-ХТ4 за лечење констипације
Новији смер истраживања ИБС- а је фокус на класи протеина који се називају транспортери за поновно узимање серотонина (СЕРТс). СЕРТ су одговорни за уклањање серотонина након што је пуштен. Постоје неке индикације да постоје разлике у дејству СЕРТ-а када је ИБС или упала присутна. Једна школа мисли да вишак серотонина омета процес хомеостазе, чиме спречава функционисање дигестивног система на нормалан начин.
Знање је моћ
Како можете превести своје ново знање у помоћ да боље управљате својим ИБС-ом? Очигледно, немате снаге да директно утичете на ниво серотонина. Међутим, постоје две области у којима ваше акције директно утичу на комуникацијски систем између мозга и црева.
Кроз употребу вјежби за опуштање , активно можете радити на искључењу стресног одговора, у којем се промјене црева појављују као одговор на мисли и осећања. Такође можете размотрити гастроколни рефлекс у коме се контракције колона стимулишу једењем великог оброка или масних намирница приликом одлучивања која храна да једе. За дијареју би било боље јести мање оброке, док би за запрту кост било пожељније да се оброци повећају за покретање црева.
Разумевање да проблеми у ИБС-у проширују изван "осјетљивог стомака" могу вам помоћи да развијете разне стратегије за рјешавање ових сам проблема.
> Извори
> Фукудо С. Стрес и висцерални бол: Фокусирање на синдром иритабилног црева. Бол . 2013; 154. дои: 10.1016 / ј.паин.2013.09.008.
> Меервелд БГ-В, Јохнсон АЦ, Грунди Д. Гастроинтестинал Пхисиологи, анд Фунцтион. Приручник експерименталне фармакологије . 2017. дои: 10.1007 / 164_2016_118.
> Нортон, В. & Дроссман, Д. "Симпозијум збирни извештај" (2007) Проблеми дигестивног здравља 16: 4 -7.
> Освиецимска Ј, Сзимлак А, Роцзниак В, Гирцзис-Поłедниок К, Квиециен Ј. Нови увид у патогенезу и лечење синдрома иритабилног црева. Напредак у медицинским наукама . 2017; 62 (1): 17-30. дои: 10.1016 / ј.адвмс.2016.11.001.