Нажалост, људи често завршавају са више здравствених проблема. И понекад, могу бити дељени основни фактори који доводе до тога да особа доживи повећану шансу да има више од једног поремећаја. Ово изгледа као случај са ИБС-ом и депресијом. Овај преглед разматра оно што се зна о преклапању ових услова и шта можете учинити како бисте најбоље управљали симптомима оба поремећаја.
Шта је депресија?
Депресија је болест коју карактерише стално ниско расположење или губитак интереса или задовољства праћено низом других симптома који ометају способност особе да функционише и ужива у животу. Симптоми депресије могу укључивати:
- Промене апетита и тежине
- Тешкоћа се концентрише
- Тешкоће заспати и / или тешкоће заспати
- Осећања безнадежности, ниска самопоштовање, прекомерна кривица и песимизам
- Недостатак енергије и мотивације
- Социјална изолација
- Суицидне идеје и покушаји
Постоји неколико депресивних поруџбина са различитим карактеристикама, укључујући:
- Поремећај поремећаја поремећаја дисрупулације
- Велики депресивни поремећај
- Дистимични поремећај
- Пременструални дисфорични поремећај (ПМДД)
Преклапање ИБС-а и депресије
Најчешће дијагностикован психијатријски поремећај код ИБС пацијената је депресија. У једној студији процјена је да је преваленција дијагностичке депресије 31% код пацијената са ИБС-ом који су тражили лечење.
Ови бројеви су већи од стопа депресије код пацијената који имају инфламаторну болест црева (ИБД) или код здравих особа.
Зашто би ИБС пацијенти били у већем ризику од депресије? Истраживачи су тражили одговоре. Једна област истраживања је везана за трауму раног детињства. Стопе раширености за сексуално и / или емоционално злостављање у детињству код пацијената са ИБС-ом су широко распрострањене, са неким проценама чак 50%.
Доживљавање такве трауме такође доводи особу у ризик за развој поремећаја расположења као што је депресија.
Истраживачи ИБС-а такође су гледали на улогу коју серотонин неуротрансмитера игра код оба поремећаја. Серотонин је укључен у многе функције варења и игра кључну улогу у комуникацији између наших мозгова и наших болести. Нивои серотонина су такође повезани са симптомима депресије, иако механизам иза овог односа није у потпуности разјашњен. Стога, проблеми са регулацијом тела серотонина могу бити иза преклапања.
Још једно добро питање је да ли ИБС може изазвати депресију. Велика 12-годишња студија показала је да је ИБС на почетку студије повезан са вишим нивоом анксиозности и депресије на крају студије. Међутим, инверзна је била и тачна. Појединци који су имали већи ниво анксиозности и депресије на почетку студије били су већи ризик за развој ИБС до краја студије. Истраживачи истраживања закључују да то указује на то да дисфункција која стоји иза оба поремећаја може да се деси у било ком правцу, тј. Од мозга до црева или од црева до мозга.
Шта да радиш ако имаш обоје
Иако имају истовремено два поремећаја, сигурно се може поднети под категоријом "живот није поштен", постоји мало сребрне облоге.
Оно што је добро за један поремећај такође може бити корисно за други поремећај. То можете наћи нарочито у области лекова на рецепт.
Иако се сматра неактивном употребом, антидепресиви се често преписују ИБС пацијентима због корисног ефекта у смислу смањења болова и побољшања функционисања црева. Сматра се да је овај корисни ефекат последица дејства антидепресива на серотонин и друге неуротрансмитере.
Трициклични антидепресиви су класа антидепресива који успоравају цревни тракт, што их чини бољи избор за пацијенте који имају дијареју преовлађујући синдром иритабилног црева (ИБС-Д).
Селективни инхибитори повратка серотонина (ССРИ) су класа антидепресива за која се сматра да само циљају на серотонин, што резултира мањим нежељеним нежељеним ефектима, укључујући и запремину. Стога, особа која има синдром преовлађујуће запремине иритабилног црева (ИБС-Ц) може бити боље служити да јој се депресија обрати лековима из ове класе.
Још један начин да се узме у обзир јесте употреба когнитивне бихејвиоралне терапије (ЦБТ). ЦБТ има снажну истраживачку подршку у помагању у ублажавању симптома депресије и ИБС-а.
Извори:
Америчка психијатријска асоцијација. "Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, 4. издање, текстуална ревизија" 2000 Васхингтон, ДЦ
Колоски1, Н., ет.ал. "Пут мозга у функционалним гастроинтестиналним поремећајима је двосмеран: 12-годишња проспективна студија заснована на популацији" Гут 2012 61: 1284-1290.
Сурдеа-Блага, Т., Бабан, А. и Думитрасцу, Д. "Психосоцијалне детерминанте синдрома иритабилног црева" Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2012 18: 616-626.