Синдром синдрома иритабилног црева (ИБС-Ц) који је доминантна запуштеност је подтип синдрома иритабилног црева (ИБС) у коме пацијент доживљава хроничну констипацију праћену рецидивним абдоминалним болом. ИБС-Ц се сматра функционалним поремећајем гастроинтестиналног поремећаја (ФГД) јер се током стандардног дијагностичког тестирања не открива видљив знак болести, већ су симптоми рефлексија дисфункције у начину на који функционише дигестивни систем.
ИБС-Ц се манифестује у приближно једној трећини свих ИБС пацијената. Старе особе и они који имају нижи социоекономски статус имају већи ризик за ИБС-Ц. У поређењу са другим подтиповима ИБС , људи који имају ИБС-Ц имају већу вјероватноћу да доживе анксиозност, депресију и снижени квалитет живота.
ИБС-Ц против хроничне иодопатске запремине (ЦИЦ)
ИБС-Ц и хронични идиопатски запрети (познати и као функционални констипација) деле многе исте симптоме. Према критеријумима Рим ИИИ за ФГДс , поремећаји се разликују у томе што пацијенти ИБС-Ц доживљавају бол у стомаку и нелагодност уз затвор. Међутим, већина гастроентеролога и неких истраживача вјерује да су два поремећаја једно и исто.
Симптоми ИБС-Ц
Симптоми ИБС-Ц укључују неке или све од следећег:
- Рарећи покрети црева
- Грудвасте или тврде столице
- Бол у стомаку
- Гас и надимање
- Осјећај непотпуне евакуације
- Слуз у или на столици
- Сензација блокаде ануса и / или ректума
- Страининг
- Коришћење прстију за уклањање столице ( дигитална евакуација )
Констипација се обично дефинише као доживљавање мање од три кретања црева у недељу. Код ИБС-Ц, лоосе столице ретко се искусавају без употребе лаксатива.
Рим ИИИ критеријуми говоре да се симптоми морају догодити 3 дана мјесечно током протеклих три мјесеца, са промјенама столице које се јављају у најмање 25% столица.
Дијагноза ИБС-Ц
ИБС-Ц се дијагностикује након што су остали поремећаји искључени. Ваш лекар ће вероватно урадити физичко испитивање, обавити неке активности крви и провести анализу узорака столице. Остали тестови ће се препоручити у зависности од ваших симптома и ваше медицинске историје. Ако ваши симптоми одговарају дијагностичким критеријумима за ИБС-Ц, а нема доказа о било којим симптомима црвене заставице или друге болести, ИБС-Ц ће бити дијагностикована.
Лечење ИБС-Ц
Не постоји протокол за лечење ИБС-Ц. Ваш лекар може вам препоручити да полако повећате количину влакана у вашој исхрани. Они могу препоручити употребу осмотског лаксатива , као што је Миралак или лактулоза.
Постоји и неколико лекова доступних за циљање основних узрока хроничног запрљања, укључујући:
- Амитиза
- Прукалоприд (само у Канади и Европи)
- Линзесс (Цонстелла)
- Зелнорм (строги критерији за употребу)
Ако ваш доктор верује да је диссинергицна дефекција фактор који доприноси вашим ИБС-Ц симптомима, они могу препоручити да пробате биофеедбацк .
Извори:
Беллини, М., ет. ал. "Синдром раздражљивог црева и хронични запрт: чињеница и фикција" Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2015 28: 11362-11370.
Хеиделбаугх, Ј. "Синдром запремине - преовлађујући синдром иритабилног црева и хронична идиопатска запремина: истраживање САД-а о процени симптома, неге и болести" Амерички часопис за гастроентерологију 2015 110: 580-587.
" Табела 2. Римски дијагностички критеријуми: функционална запремина и ИБС-Ц " приступљен 27. јануара 2016.