Гутне бактерије могу играти улогу у синдрому иритабилног црева (ИБС). Ако патите од ИБС-а, понекад можете мислити да се у вашем телу дешава рат. Па, најновија истраживања ИБС-а сугеришу да би могли бити на нечему.
Ваш цревни систем је испуњен милијардама бактерија свих различитих врста; Све ове бактерије називају се бубрежна флора .
У стању оптималног здравља, све ове бактерије лепо играју заједно. Нажалост, постоје тренутци када је поремећај равнотеже цревне флоре, стање познато као интестинална дисбиоза , што доводи до непријатних симптома гастроинтестиналних органа. Ово се може десити из више разлога, као што је доживљавање гутроентеритиса (стомачног грипа) или као последица круга антибиотика. У свијету истраживања , постоје неки нови показатељи да текући поремећаји у цревној флори могу допринети неугодности коју познате као ИБС. Ови трагови долазе из четири међусобно повезане области:
Пост-инфективни ИБС
Докази почињу да расту што указује на то да се ИБС развија код неких особа након акутне бактеријске инфекције у дигестивном систему . Студије појединаца који доживљавају такву инфекцију показали су да ће око 25% наставити да доживљава непријатне ГИ симптоме шест месеци након иницијалне болести.
Још више узнемиравајуће је закључак да ће један од сваких 10 особа који доживљавају озбиљну ГИ инфекцију завршити са текућим поремећајем познатим под именом ИБС. У овим случајевима постоји идентификација јасне везе са акутном борбом дигестивне болести, класификују се као пост-инфективни ИБС (ИБС-ПИ).
Истраживање лабораторија нуди неке конкретне назнаке везане за ИБС-ПИ. Користећи процедуру у којој се ткиво облоге ректума биопсира, истражитељи су пронашли више инфламаторних и серотонинских ћелија у ректалном ткиву особа које су развиле ИБС. Ово даје додатне доказе о улози упале и повезивања можданих црева у одржавању ИБС симптома.
Пробиотици
Даљи докази учешћа бактерија у ИБС долазе од ефикасности пробиотика у смањењу симптома. Пробиотици су познати као "пријатељске" бактерије, јер се сматрају корисним за здравље вашег дигестивног система. Иако је већина извештаја о корисности пробиотика за ИБС потекла од анегдоталних извештаја, једна врста пробиотика, Бифидобацтериум инфантис је клинички показана да смањује симптоме ИБС-а. Сматра се да узимање допунског пробиотика помаже повратку бактерија унутар цријева бубрега до оптималног стања равнотеже.
Мала интестинална бактеријска претрпаност (СИБО)
Мала црева бактеријски раст (СИБО) је стање у којем постоји неуобичајено велики број бактерија у танком цреву. Нова и донекле контроверзна теорија покушава идентификовати СИБО као примарни узрок ИБС-а .
Подржаватељи теорије СИБО-а верују да СИБО представља симптом надимања, промјене у мотилитету које резултирају дијареју и запремом , као и висцерална преосјетљивост видјена код пацијената са ИБС-ом.
СИБО се генерално дијагностицира помоћу теста који мери количину водоника у удисању након уношења пића које садрже лактулозу. Лактулоза је шећер који наша тела не апсорбују, тако да је бактерија ферментисана унутар интестиналног система. Ако је количина воденог удара висока кратко време након пијања раствора лактулозе, верује се да одражава абнормално висок ниво бактерија унутар танког црева.
Полемика лежи у смислу контрадикторних извештаја о тачности теста удисања водоника, као и конфликтних извештаја о томе колико ИБС пацијената производи необично висок резултат теста. Од сада, закључак у области истраживања ИБС-а је да СИБО може бити релевантан за одређени подскуп ИБС пацијената.
Антибиотици
Још једна област истраживања која указује да бактерије црева играју у ИБС-у произилазе из теорије СИБО-а и успешне употребе одређених антибиотика као терапије за ИБС. Користе се два специфична антибиотика, Рифакимин и Неомицин, са Рифаксимином који показује благу ивичност у погледу ефикасности. Ови антибиотици су изабрани зато што се не апсорбују у стомаку, те се сматрамо да могу да нападну било коју бактерију која скрива у танком цреву. Студије су показале да ови антибиотици резултирају значајним побољшањем симптома, а такође могу бити повезани са позитивним промјенама у тесту удисања водоника. Смањивање употребе антибиотика је повезано са њиховим високим трошковима, као и забринутост да доприносе развоју отпорнијих облика бактерија. Антибиотици би се препоручивали само појединцима у којима тест водоника показује присуство бактеријског пораста у танком цреву.
> Извори:
> Дроссман, Д. "Лечење бактеријског преплављеног синдрома иритабилног црева" Анали интерне медицине 2006 145: 626-628.
> Фуми, А. и Треклер, К. "Рифакимин лечење симптома синдрома иритабилног црева" Анали фармакотерапије 2008 42: 408-412.
> Гарциа Родригуез, Л. & Руигомез, А. "Повећан ризик од синдрома иритабилног црева после бактеријског гастроентеритиса: кохортна студија" БМЈ 1999 318: 565-566.
> Гвее, К., Цоллинс, С., Реад, Н., Рајнакова, А., Денг, И., Грахам, Ј., МцКендрицк, М. & Мооцхала, С. "Повећана ректална мукозна експресија интерлеукина 1ß недавно стечени постинфузијски синдром иритабилног црева Гут 2003 52: 523-526.
> Лин, Х. "Мала интестинална бактеријска претрпаност" Јоурнал оф тхе Америцан Медицал Ассоциатион 2004 292: 852-858.
> О'Махони, Л., МцЦартхи, Ј., Келли, П., Хурлеи, Г., Луо, Ф., Цхен, К., О'Сулливан, Г., Киели, Б., Цоллинс, Сханахан, Ф. & Куиглеи, Е. "Лацтобациллус и бифидобацтериум у синдрому иритабилног црева: Симптоми одговора и однос према профилима цитокина" Гастроентерологија 2005 128: 541-551.
> Пимент, М., Парк, С., Мироцха, Ј., Кане, С., & Конг, И. "Ефекти неабсорбованог оралног антибиотика (Рифаксимин) на симптоме синдрома иритабилног црева" Анали интерне медицине (2006) 145: 557-563.
> Схарара, А. Аоун, А., Абдул-Баки, Х., Моунзер, Р., Сидани, С. и ЕлХаии "Рандомизовани двоструко слепи плакебо контролисани сукоб рифаксимина код болесника са надражајима и растопјењем абдомена" Амерички часопис Гастроентерологије (2006) 101: 326.
> Спиллер, Р. "Постинфективни синдром иритабилног црева" Гастроентерологија 2003 124: 1662-1671.