Шта требате знати о ИБС-ПИ
Многи од нас су у неком тренутку доживели "стомак буг". Типични симптоми грознице, повраћања и дијареје наговештавају се у року од неколико дана. Нажалост, за неке људе, тај повратак на здравље се не дешава увек како је очекивано.
У неким случајевима, особа открива да се симптоми задржавају и развијају у случај синдрома иритабилног црева или ИБС-а .
Када се то догоди, стање је класификовано као синдром иритабилног црева након инфекције (ИБС-ПИ).
Шта је ИБС-ПИ?
Пост-инфективни ИБС може пратити било који број гастроинтестиналних (ГИ) инфекција које се јављају у стомаку и цревима. Ти су типично бактеријски у природи, а не они који су узроковани вирусом. Студије су процениле да око 10% људи који се баве ИБС-ом спадају у овај ИБС-ПИ подтип.
У многим случајевима, људи развијају дијареју доминантан облик ИБС-а, познатог као ИБС-Д . Можда ћете добити и мјешавину симптома за запаљење и дијареју, али ИБС-ИБ (ИБС-Ц) која је претежно заступљена је ретка у постинфузијским узроцима.
ИБС-ПИ је обично једини подтип ИБС у коме се узрок може идентификовати.
Који су фактори ризика за ИБС-ПИ?
Истраживање је идентификовало неколико фактора који могу повећати ризик да ће се ИБС-ПИ развити након инфекције ГИ.
- Озбиљност почетне инфекције. У већини случајева, ИБС-ПИ је резултат бактеријске инфекције, као што је тровање храном, а не вирус. Токсичност одређених бактерија, дужина времена болести и тежина иницијалних симптома утичу на вјероватноћу развоја ИБС-ПИ. Чини се да се третирање инфекције антибиотиком повећава и од ИБС-ПИ.
- Род и начин живота. Жене су у већем ризику од мушкараца. Такође, људи који пуше изгледа да су вероватније развијати ИБС-ПИ.
- Анксиозност и стрес. Изгледа да је ИБС-ПИ развијен код особа које су доживеле већи ниво анксиозности или стресног животног догађаја у три месеца пре почетка инфекције. Људи са депресијом или хипохондриозом (поремећај анксиозности болести) такође имају већи ризик.
- Ниво активности. Једна истраживачка студија показала је да су особе које су остале активне упркос иницијалним гастроинтестиналним симптомима вероватније развијале ИБС-ПИ.
Ипак, чини се да постоји и неколико фактора који вас могу заштитити од ИБС-ПИ. Према студијама, особе старије од 60 година имају мањи ризик. Слично томе, истраживање показује да повраћање током почетне болести може смањити ризик од ИБС-ПИ за чак 50 процената.
Шта се дешава тамо?
Сматра се да током инфекције ГИ постоји повећање упалних ћелија у ободу црева. У типичним околностима, ове ћелије се с временом смањују. Прелиминарна истраживања у вези са овим сугеришу да овај инфламаторни одговор траје дуже да се дисипира у случајевима ИБС-ПИ. Већи број ових ћелија и даље се добро види након иницијалне инфекције.
Како се лечити ИБС-ПИ?
Као и код свих случајева ИБС, лечење је углавном фокусирано на ублажавање специфичних симптома. Опције укључују употребу антидирејалних средстава као што су имодијум , пробиотици и препорука дијете са ниским влакнима.
Каква је прогноза за ИБС-ПИ?
Добра вест је да пацијенти чији је ИБС постинфузијски имају повољније прогнозе од оних за које је порекло ИБС-а непознато.
Процењује се да ће се отприлике половина свих ИБС-ПИ пацијената вратити у стање здраве дигестивне функције.
Међутим, можда ће потрајати године да се ИБС-ПИ симптоми одустану. Мање је вероватноћа опоравка уколико постоји сузбијајућа анксиозност или депресија, па третман ових емоционалних симптома постаје важан здравствени приоритет.
> Извори:
> Саха Л. синдром иритабилног црева: патогенеза, дијагноза, лечење и лекови засновани на доказима. Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Спенце М, Мосс-Моррис Р. Когнитивни модел понашања синдрома иритабилног црева: једна перспективна истраживања болесника са гастроентеритисом. Гут. 2007; 56: 1066-1071.
> Међународна фондација за функционалне гастроинтестиналне поремећаје Пост-инфективне ИБС. 2016.