Опције третмана за ИБС
Синдром иритабилног црева (ИБС) се не уклапа у план типа типа "оне сизе фит фор алл". Радите са својим лекаром, уз мало пробног и грешком, пронаћи ћете свој пут за управљање вашим ИБС-ом. Овај пут може захтевати вишестраначки приступ, али као што ћете видети у овом прегледу, постоји пуно опција за лечење за вас.
Ваш први корак
Ако то већ нисте урадили, неопходно је да видите доктора како бисте разговарали о свим тренутним пробавним симптомима које имате.
Иако симптоми ИБС укључују бол у стомаку, уз хроничне нападе констипације, дијареју или обоје, такви симптоми могу бити и резултат других озбиљнијих здравствених стања. Када ваш доктор потврди дијагнозу ИБС-а, онда можете радити с њима да бисте поставили оптимални план лечења за адресирање симптома.
Лекови за ИБС
Традиционално, опције лекова за ИБС су ограничене.
-
Све лекове које су доступне за лечење ИБС-а
-
Да ли су Иберогаст биттерс само што вам је потребно за ваш ИБС?
На срећу, та ситуација се брзо мења када се развијају нови лекови. Ево неких опција за рецепт који су тренутно доступни:
Антиспазмодици: Антиспазмодици су најчешће прописани лекови за ИБС јер помажу у олакшавању симптома болова у стомаку и грчевима, посебно код људи који имају ИБС-Д превладавају дијареју. Антиспазмодици најбоље функционишу ако се узимају 30 до 60 минута пре једења и може бити боље у пружању краткорочних, за разлику од дугорочног, рељефа симптома.
Лекови специфични за ИБС: Фармацеутске компаније су биле тешко на послу развијању лијекова за лечење ИБС-а, са неколико нових опција које су се појавиле на тржишту током протеклих неколико година.
Ови лекови обично раде на рецепторима унутар дебелог црева да би се олакшали симптоми ИБС-а. Опције за лечење ИБС-ИБ (ИБС-Ц) претеће запремине укључују:
И за третман ИБС-Д:
Антибиотици: Људи су често изненађени када чују да се антибиотици могу препоручити за ИБС , пошто често узимање рунде антибиотика може погоршати симптоме ИБС-а. Међутим, антибиотици који се користе за лечење ИБС-а имају веома специфичне анти-антибиотике типа који се не апсорбују у желуцу, већ ће циљати бактерије у малом и дебелом цреву. Од ове класе, само Ксифакан има одобрење ФДА-а и ради лечења ИБС без констипације.
Антидепресиви: Ваш лекар може да одреди лекове против антидепресива због њихових ефеката на рад вашег дигестивног система и зато што их може безбедно узети у дужем временском периоду - предност за хронични поремећај као што је ИБС. Доктори имају већу вјероватноћу да вам препоручују антидепресив ако се вашим симптомима не обраћа начин живота и промена у исхрани и ако имате и депресију и / или анксиозност заједно са својим ИБС-ом.
Антидепресиви који се користе за лечење ИБС укључују и ССРИ и старије трицикличне антидепресиве. За обе класе лекова се сматра да имају квалитетно смањење болова. Ваш лекар може изабрати коју врсту антидепресива заснива на вашем претежном проблему са цревом, нпр. Констипацијом или дијарејем, пошто различити антидепресиви имају различите ефекте на формирање стола и фреквенцију кретања црева.
Овер-тхе-Цоунтер правни лекови за ИБС (ОТЦс)
Постоји широк спектар ОТЦ-ова који се користе за решавање пробавних симптома. Ови производи су доступни без рецепта и ријетко постоји пуно истраживања о њиховој истинској ефикасности у ублажавању ИБС симптома. Запамтите да је увијек важно провјерити код свог лијечника пре него што употребите било који ОТЦ производ. Ево неколико најчешће кориштених ОТЦ-ова за ИБС:
- Имодијум : Корисно за олакшавање дијареје, али не обавезно ИБС бол.
- Лаксативи као што су Миралак, Метамуцил, Бенефибер и Цитруцел.
- Пробиотички суплементи : Они садрже жива сета "пријатељских бактерија".
- Уље на биљној масти : Студије су показале да уље од пеперминта обогаћено мастима има јаке антиспазмодичне особине и тако је ефикасан у ублажавању ИБС болова.
- Биљни додатци : Постоје разноврсне биљне суплементе које се сматрају добрим за целокупно дигестивно здравље и за лечење појединачних пробавних симптома.
> Визуелизујте потенцијалне ИБС окидаче и симптоме.
Једите промене
Један од најчешћих начина на који појединце покушавају да се суоче са ИБС-ом је ограничавање дијететског поремећаја. Суочени са таквим трауматским симптомима, лако је указати на храну као кривца. Важна чињеница која треба имати у виду јесте то што једноставан чин једења, нарочито јести велике или масне оброке, може подстаћи контракције црева. Стресне и хормоналне промене такође доприносе ИБС симптомима, тако да се у једној прилици може уживати храна која се слабо толерише без последица на другу.
Имајући све то на уму, постоје неке корисне ствари које можете учинити у вези са једењем које би могле бити од помоћи у ублажавању симптома (или барем не гори их!). Ево неколико опција:
1. Водите дневник хране . Дневници хране су тек текући приказ онога што једете и како се осећате. Препоручљиво је да ако сте идентификовали одређену храну као потенцијални кривац, да бисте елиминисали ту храну у трајању од око три мјесеца како бисте видели да ли то има утјецаја на ваше симптоме.
Ако није, покушајте поново да једете храну и поновите поступак са следећом храном на листи. Заједнички преступници су мастна храна, поврће за производњу гаса, газирана пића, вештачка заслађивачка средства, кофеин и алкохол. Такође можете размотрити исхрану за елиминацију како бисте искључили нетолеранцију лактозе или малабсорпцију фруктозе .
2. Једите мање, чешће оброке . Изузетак од овога је то што за запртје велики доручак може помоћи у подстицању цревних контракција и потискивању кретања црева.
3. Повећајте влакна . Влакно се генерално препоручује због својих многих здравствених предности и његове способности да помогну како да омекшају и учвршћују столицу. Међутим, најбоље је додати влакна полако да би се ваше тело време прилагодило. Постоје и докази да се растворљиво влакно боље толерише од људи који имају ИБС.
4. Погледајте у низу ФОДМАП исхране . Иако ниска ФОДМАП исхрана може бити изазовна, она има извесну подршку истраживању за његову ефикасност. Дијета укључује уклањање одређених угљених хидрата из ваше исхране у трајању од шест до осам седмица, а затим их постепено додавати у вашу исхрану како бисте процијенили толеранцију.
Психотерапија за ИБС
Различите психолошке терапије су проучаване за њихову ефикасност у смањењу учесталости, интензитета и трајања ИБС симптома, укључујући когнитивну бихејвиоралну терапију (ЦБТ), хипнотерапију, приступе за управљање стресом и вјежбе опуштања, уз генерално позитивне резултате.
ЦБТ и хипнотерапија усмјерене на црево имају најсјајнију истраживачку подршку за њихову ефикасност у смањењу симптома ИБС-а. ЦБТ је облик психотерапије у којој ћете се научити стратегије за модификовање маладаптивних образаца размишљања, као и нових понашања за управљање анксиозношћу и руковање стресним ситуацијама. Хипнотерапија подразумева индукцију опуштајућег и удобног стања свести у којој се нуде специфични предлози како би се довело до трајне промјене понашања.
Психолошке терапије нуде предност да вам помогну да научите дугорочне стратегије за руковање својим ИБС-ом без ризика од могућих негативних нежељених ефеката повезаних са лековима.
Доношење одлуке која је права за вас
Истраживања су показала да је код ИБС-а, што сте више информисани као пацијент, то ће бити бољи резултат вашег лечења. Истраживања су такође показала да је ваш исход лечења побољшан ако имате добар радни однос са својим доктором. Овдје ћете пронаћи толико информација о могућностима лијечења. Проведите мало времена за учење колико год можете, а затим и са својим доктором како бисте дошли до плана за управљање симптомима који је најбољи за ваше јединствено тело.
Извори:
Фокк-Оренстеин, АЕ. Нове и нове терапије за лечење синдрома иритабилног црева: ажурирање за гастроентерологе. Терапијски напредак у гастроентерологији . 2016; 9: 354-375.
Тацк Ј, Вануитсел Т, Цорсетти М. Модерно управљање синдромом надражујућег црева: више од мотилитета. Дигестиве Дисеасес . 2016; 34: 566-573.