Ублажавање симптома синдрома иритабилног црева
Виберзи (елукадолине) је лек одобрен од стране Америчке администрације за храну и лекове (ФДА) за лечење ИБС-Д (ИБС-Д) претеће дијареје код одраслих. Виберзи је дизајниран да дјелује локално на дигестивном тракту како би помогао контроли дијареје и ублажио бол у стомаку изазваним болестима.
Док доктори и даље не разумеју шта узрокује понављајуће симптоме ИБС-а (укључујући болове у стомаку, надимање, гас, дијареју или запремину), Виберзи може пружити олакшање болесницима који не реагују на традиционалне антидирејалне агенсе.
Како Виберзи ради
Виберзи је доступан по рецепту и дизајниран да се узимају уста два пута дневно, уз храну. Долази у филму обложеном таблетом од 75 мг и 100 милиграма.
Виберзи ради активирањем или ометањем различитих опиоидних рецептора у дигестивном тракту. Ово су рецептори који су укључени у покретљивост црева , сензацију бола и лучење цревних течности. Виберзи је јединствен по томе што стимулише две врсте рецептора и инхибира другу, пружајући олакшање без запртја.
Ови рецептори имају различите и јединствене функције:
- Му рецептори су одговорни за покретљивост црева (контракција гастроинтестиналних мишића).
- Каппа рецептори инхибирају контракције колона.
- Делта рецептори су удружени са секретом црева.
Додавање антагониста делта рецептора је кључно за избегавање запрета код других лекова као што су Имодиум (лоперамиде) и Ломотил (атропин / дифеноксилат) који само утичу на му и каппа рецепторе.
ФДА је одобрила Виберзи на основу два фаза ИИИ клиничког испитивања која је закључила да је лек понудио скромно побољшање у учесталости и хитности покрета црева и скромно побољшање абдоминалног бола и конзистенције столице.
Нежељени ефекти на лекове
Нежељени ефекти Виберзија су обично гастроинтестинални у природи, али могу утицати на друге системе због опиоидних ефеката.
У неким случајевима, симптоми лека могу покренути исте оне које су искусиле ИБС. Међу неким од најчешћих нежељених ефеката:
- Мучнина
- Бол у стомаку
- Инфекције горњих дисајних путева
- Повраћање
- Рунни или дуљи нос
- Блоатинг
- Бронхитис
- Вртоглавица
- Гасни
- Осип
- Умор
Опиоидни ефекат може, у ретким случајевима, утјецати на сфинктер Одди (вентил док регулира проток жучи и панкреасне течности у цревима). Уколико се ово деси, панкреатитис може да се развије.
Као такав, Виберзи се не може препоручити особама које немају жучне кесе (орган који производи жучи) или који имају панкреатитис, оштећење јетре, опструкцију жучних канала или озбиљну констипацију. Пријављена су боловања и смрт код особа без жучне кесе, који су узели само две дозе Виберција.
Такође треба избегавати код људи који пију више од три алкохолна пића дневно.
Опиоидни лек, Виберзи има потенцијал за злоупотребу и / или зависност. Треба га користити само под надзором лекара. Иако су ефекти далеко мање дубоки од оксиконтина (оксикодон), то може изазвати еуфорију ако се злоупотреби и доведе до опиоидне зависности.
> Извори:
> Давенпорт, Ј .; Цовингтон, П .; Бонифацио, Л. ет.ал. "Утицај узимања транспортера ОАТ3 и ОАТП1Б1 и ефлукс транспортера МРП2 на фармакокинетику елукадолина". Ј Цлин Пхармацол. 2015; 55: 534-42. ДОИ: 10.1002 / јцпх.442.
> Дове, Л .; Лембо, А .; Рандалл, Ц. ет.ал. "Елуксадолин користи пацијентима с синдромом надражујућег црева са дијареје у фази 2 студије." Гастроентерологија 2013; 145: 329-38. ДОИ: 10.1053 / ј.гастро.2013.04.006.
> УС Фоод анд Друг Администратион. "ФДА упозорава на повећани ризик од озбиљног панкреатитиса са иритабилним дијетом црева Виберзи (елукадолине) код пацијената без жучне кесе." Силвер Спринг, Мериленд; објављен август 2016.