Програм вјежбе за припрему за АЦЛ хирургију

Ако имате сузу од антериор цруциате лигамент (АЦЛ) и размишљате о операцији, можете користити вјежбе физичке терапије пре операције. Показано је да се припрема за операцију са физичким терапеутом побољшава укупни исход са коленом након ваше поправке АЦЛ-а.

АЦЛ спраин може изазвати разне симптоме, а ваш физички терапеут може вам помоћи да се вратите на оптималну функцију након повреде. Симптоми АЦЛ спраина могу укључивати:

• Бол у колену
• Отицање колена
• Ограничени опсег кретања колена (РОМ)
• Губитак снаге у вашим куадрицепсима или мишићима са миокрењем
• Осећај нестабилности око коленског зглоба
• Тешкоће извођења основних функционалних задатака као што су пењање степеницама, ходање или трчање

Ако сумњате да имате АЦЛ сузу, посетите свог доктора да бисте добили тачну дијагнозу. Ваш лекар ће вероватно извести посебне тестове како би утврдио да ли имате АЦЛ сузу , а за МР се може наложити да потврди сумњу на дијагнозу. Ако имате АЦЛ сузу, може се препоручити операција.

Показано је да физичка терапија пре АЦЛ ремонтне операције побољша ваш укупни исход са процедуром. Дакле, које су компоненте и вежбе обично укључене у ПТ програм за бригу о АЦЛ пре-оп?

Циљеви ПТ пре АЦЛ операције могу укључивати:

• Вратити нормални колено РОМ
• Побољшајте квадрицепс и јачину хамстринга
• Побољшати јачину кукова и стабилност
• Повећајте равнотежу и проприоцептион
• Контролни бол и оток у колену

Ваш физички терапеут може да користи различите модалитете како би вам помогао да контролишете бол и болове колена и побољшате мишићну функцију као део ваше АЦЛ прехабе. Али вежбање је ваш главни алат у максимизирању функције колена пре операције АЦЛ.

Ево програма узорка који ваш физиотерапеут може да преписује пре него што урадите АЦЛ операцију. Ваш ПТ вам може показати како правилно радити вежбу.

Обавезно се пријавите код свог доктора пре него што започнете ово или било који други програм вјежбе за кољено.

1 -

Куад Сетови и кратке лучне квадрата

Након повреде АЦЛ-а, можда ћете утврдити да мишић на квадрицепсу на предњем делу бедра не функционише исправно. Један од примарних циљева терапије АЦЛ-а је опоравак нормалне функције и снаге за ваш четвороструки мишић, како би правилно подржао кољено.

Вежбе које ваш ПТ може да преписује ради побољшања четворо функције може укључивати:

• Вјежбе за подешавање квадрата: Лезите на леђима и поставите мали ручник испод кољена. Затегните квадратић притиском на колено у ручник. Држите 5 секунди, а затим се опустите.
• Кратки лук квадрата (САК) : Лезите на леђима и ставите лопту испод колена. Положите колено потпуно, држите леђа колена од лопте.
• Права нога подиже : Затегните четворо мишића на врху вашег бутина, а затим полако подигните равну ногу око 12 до 15 инча. Држите 2 секунде, а затим полако спустите ногу.

Вежбе треба изводити у покрету без болова; заустави све вежбе које изазивају повећан бол у колену.

2 -

Побољшање покрета колена

Враћање колена кретања требало би да буде један од ваших примарних циљева пре операције АЦЛ. Ако се колено савијено и потпуно исправи пре операције, вероватно ће брзо опоравити пуни РОМ након операције. Вежбе које се могу урадити могу укључивати:

• Клизачи на пети: Лезите на леђима и полако савијте колено и повуците пето према задњици.
• Уклоните се за продужетак колена : Лезите на желуцу и објесите ногу преко ивице кревета, омогућавајући вашем колену да виси у потпуно исправљеном положају.
• Стационарно бициклирање: Користите бицикл у теретану или ПТ клинику како бисте нежно савијали и равнали колена.

Обавезно померите колено контролом, полако и сврсисходно, и зауставите вежбу ако осећате бол.

3 -

Хамстринг Јачање

Ваш АЦЛ помаже у стабилизацији вашег колена тако што спречава клизање кости изнад ноге костију. Ваше хамстрингс, по природи њихових везних тачака иза вашег бутина и колена, могу такође помоћи да додате стабилност вашем кољеничком зглобу.

Ваш физички терапеут може прописати вежбе за јачање мишића током ваше АЦЛ прехабе. Вежбе могу укључивати:

• Хамстринг сетови: Лезите на леђима с коленом савијеним. Полако притисните своју пету у под, затежите потколеницу као и ви. Држите положај чврсто 5 секунди, а затим се опустите.
• Закривљени колени савити: Лезите на стомаку и полако савијите повређено кољено, користећи вашу кичму на задњем делу бедра.
• Сједне курвасте кичме са отпорном опсегу: добијте отпор и сједите у столици уз бенд око зглоба ваше повријеђене ноге. Други крај може држати пријатељ или је причвршћен за дораду. Затим полако савијте колено, дозвољавајући опсегу да пруже отпор. Држите колено савијену неколико секунди, а затим полако вратите у почетну позицију.

Јачање ваших хамстрингс не би требало да узрокује бол; ако осећате бол током вјежбе, зауставите је и пријавите се својим ПТ-ом.

4 -

Хип јачање

Истраживање показује да ваши куки контролишу положај колена при ходању, трчању и скакању. Држите кукове снажне - наиме глутеус медиус мишићи - могу вам помоћи да држите колена на најбољој позицији током трчања и скакања. Ово може помоћи да се смањите стрес и срушите колено и АЦЛ.

Вјежбе за јачање хипнозе могу започети узимање равних ногу, али неке друге вјежбе које вам ПТ може прописати као део вашег програма АЦЛ предпогонала могу укључивати:

• Латерални бендови: Поставите еластични трак око ваших чланака и лагано ходајте бочно кроз собу.
• Хип хикери: Стојите једним ногом кораком, а друга нога слободно виси, а затим полако спустите карлицу доле, будите сигурни да су кретње пролазиле из колена.
• Мостови једне ноге. Извести вежбање са једним коленом савијеним и једно колено право и подигнуто с пода.

Радујући како бисте држали кукове снажне прије ваше АЦЛ операције, можда ћете моћи максимално повећати јачину кука након операције.

5 -

Баланс и Проприоцептион

Проприоцептион је термин који описује способност вашег тела да разуме где је у вашем окружењу. Добар баланс и проприоцептион су од суштинског значаја за одржавање колена у правилном поравнању приликом покретања и скакања, што може помоћи да задржите стрес и смањите АЦЛ. Рад на вашој проприоцептион-у ће вероватно бити главна компонента ваше рехабилитације након операције, тако да је учинити то делом ваше АЦЛ прехабе можда добра идеја.

Ваш ПТ може да вам изводи разне вежбе баланса и проприоцептиона како би вам помогао да се припремите за вашу АЦЛ операцију. Оне могу укључивати:

• Стојећа ногу: Једноставно стојите на једној нози и покушајте да држите баланс од 30 до 60 секунди.
• БОСУ вежбе: Користите БОСУ лопту да бисте га поставили да бисте оспорили равнотежу.
• Плоча БАПС : Ваш ПТ мотете користити уређај који се зове БАПС плоча да би оспорио своју проприоцепцију и равнотежу.
• Вјежба Т-Станце: Стати на једној нози са другом ногом иза себе. Држите обе руке на страну, као слово "Т", и полако се савијте напред у струку, одржавајући стабилан баланс.

Запамтите, да бисте побољшали равнотежу, морате да оспорите свој баланс. Ово може бити тешко за колено са недостатком АЦЛ-а пре операције, па будите пажљиви када изаберете вјежбе равнотеже и проприоцептион-а. Ваш физички терапеут може помоћи у одређивању најбољих вјежби баланса за вас док се припремате за вашу АЦЛ операцију.

6 -

Неуромускуларна обука

Неуромускуларна обука врши специфична покрета дизајнирана да побољшају начин на који ваше тело помиче и одговара на различите силе које се стављају на њега. Након АЦЛ суза, истраживања показују да извођење неуромускуларних вјежбања тренинга може помоћи у побољшању укупне функције кољена и може смањити могућност будућег АЦЛ проблема.

Вјежбе које ваш ПТ може прописати за неуромускуларну обуку може укључивати:

• Вежба за скакање : Стојите на столу од 12 до 18 инча, скочите доле, савијте колена. Затим, одмах скочите уназад што је више могуће.
• Учите се како бисте скочили и спустили се правилно : Праћите се скачећи и слетите на раме, раме ширине рамена, а колена директно изнад глежња. Држите се тихо савијањем колена док сишете са свог скока.
• Прекривање једне ноге : Стојите на једној нози и надајте се за три хмеља. Обавезно полако слегати колено и директно преко глежња и стопала.

Ови покрети и вежбе су изазовни и могу их тешко извести са коленом са недостатком АЦЛ-а. Кључ за ове вежбе је да осигуравате да су колена у исправном положају приликом њиховог извођења. Обавезно се пријавите са својим физиотерапеутом да бисте били сигурни да је овакав тренинг исправан за вас и ваше специфично стање.

7 -

Све састављање

Спраин предњег крижног лигамента може бити разорна повреда која вас оставља на месецима. Избор операције може вам помоћи да вратите нормално кретање и функцију на ваше повређено кољено.

Ангажовање у предоперативној физикалној терапији приликом припреме за вашу АЦЛ санацију може имати позитивне утјеца на ваш опћи опоравак. Ваша прехрана треба да се фокусира на основе првобитног нормалног опсега кретања колена и оптималне чврсте и четврте јачине. Када се ваше кољено добро креће, додавање напредне вежбе баланса и проприоцепта и неуромускуларне обуке може вам помоћи да се осећате потпуно спремни за вашу АЦЛ операцију.

Најбољи начин да разумете шта треба радити приликом припреме за вашу АЦЛ операцију је да радите блиско са својим доктором и физиотерапеутом. Они могу помоћи да вас воде кроз програм вежбања и обезбедите да ваше колено буде спремно да иде када вам коначно стигне ваша АЦЛ ремонтна операција. На тај начин можете повећати своје шансе за потпуни и брз опоравак након операције.

> Извори:

> Фаилла, МЈ, етал. Да ли проширена преоперативна рехабилитација утиче на резултате 2 године након АЦЛ реконструкције? Компаративна студија ефикасности између МООН и Делаваре-Осло АЦЛ Цохортс. Ам Ј Спортс Мед. 2016 окт; 44 (10): 2608-2614.

> Схаарани, СР, етал. Ефекат рехабилитације на исход реконструкције предњег кружног лигамента. АМ Ј Спортс Мед. 2013 Сеп; 41 (9): 2117-27.