Инфекција коленског зглоба је озбиљна али ретка компликација АЦЛ операције
Један од потенцијалних проблема који могу настати у тренутку АЦЛ операције је инфекција АЦЛ графта. Хируршко лечење АЦЛ суза укључује постављање новог лигамента , након чега следи неколико месеци рехабилитације .
Инфекција после операције реконструкције АЦЛ је ретка компликација. Студије процењују шансу за развој заједничке инфекције, која се зове септични зглоб , након што је операција реконструкције АЦЛ мања од 1% (0,3% у највећој студији).
Антериор цруциате лигамент , или АЦЛ, је један од четири главна лигамента колена. АЦЛ је од кључног значаја за стабилност колена, а људи који повреде АЦЛ често се жале на симптоме колена који дају из њих. Због тога многи пацијенти који одржавају АЦЛ открију да имају хируршки третман за ову повреду.
Узроци инфекције Након АЦЛ хирургије
Инфекције се јављају када бактерије расте унутар вашег тела. Ваш имунолошки систем може се борити против инфекција када су мали, али неке инфекције могу бити сувише тешке да им се имунолошки систем адекватно искорени.
Инфекције представљају забринутост након АЦЛ операције из два разлога:
- Зглобови су подложни инфекцији: Зглобови су простори у којима се налази течност која има мало имунолошке одбране. Стога, када инфекције улазе у зглоб, тело има ограничену одбрану од инфекције. Хирургија је неопходна да се очисти зглоб за лечење инфекције.
- АЦЛ графти немају снабдевање крвљу: графт који се користи за АЦЛ операцију има поремећај нормалног крвног притиска; ово важи за оба графта пожета из вашег тела или графтова донирана од кадера. Графт нема снабдевање крвљу, тако да антибиотици немају начина да дођу до ткива графта.
Снабдевање крви је од кључног значаја за борбу против инфекција јер крвоток носи имунолошку одбрану и антибиотике.
То је проблем са инфекцијама у зглобовима или инфекцијама графтова. После операције АЦЛ инфекције имају способност да успевају јер имате мало имунолошке одбране у зглобу и нема снабдевање крви АЦЛ графту.
Лечење инфекција после АЦЛ хирургије
Заједничке инфекције после операције АЦЛ третирају се операцијом и антибиотиком. Хируршко лечење је неопходно за чишћење зглобова бактерија, а антибиотици су намењени да спрече поновну инфекцију.
Када се инфекција нађе рано у његовом настанку, хируршка процедура за чишћење зглоба може бити довољна за лечење. Међутим, када је инфекција дуже присутна, можда ће бити потребно уклонити читав АЦЛ графт да би се очистила инфекција.
Када је потребан овај агресивнији корак, АЦЛ графт је уклоњен, инфекција је искорењена, а неколико месеци касније врши се нова АЦЛ реконструкција. Одлучивање када се графт може задржати зависи од појављивања АЦЛ графта у време операције и одговора на третман. Ако се обавља више операција без побољшања инфекције, вероватноће је потребно уклонити графт.
Можете ли избегавати АЦЛ инфекције?
Да и не. Знамо да постоје кораци који се могу предузети како би се смањио ризик од инфекције, али нисмо нашли начин да ризикујемо инфекцију од 0%.
Кораци који се могу подузети укључују обезбеђивање стерилног поступка у болничкој операционој сали, давање антибиотика у време операције и одговарајућу стерилизацију захваћеног колена. Питајте свог доктора о корацима које можете предузети како бисте били сигурни да имате најмању шансу за развој инфекције.
Извори:
Буркс РТ, ет ал. "Лечење постоперативних антериорних крутих лигаментних инфекција с уклањањем графта и раном реимплантацијом" Ам. Ј. Спортс Мед., Мај 2003; 31: 414-418.
Сцхулз АП, ет ал. "Септични артритис колена након антериорне крутих лигаментних хирургија: режим прилагођен третману стадијума" Ам. Ј. Спортс Мед., Јул 2007; 35: 1064-1069.
Виллиамс РЈ, ет ал. "Септични артритис након реконструкције антериорног крутог лигамента: дијагноза и управљање" Ам. Ј. Спортс Мед., Мар 1997; 25: 261-267.