Да ли је фруктозна малабсорпција део слагалице ИБС-а ? Фруктоза је врста шећера у плодовима и неким поврћем. Нека истраживања су се бавила улошком уношења хране која садржи фруктозу на непријатне пробавне симптоме . Иако су прилично ограничени и прелиминарни, првобитни подаци вреди погледати ако сумњате да плодови доприносе вашој цревној страдању.
Шта је фруктозна малабсорпција?
Симптоми малабсорпције фруктозе, раније познати као нетолеранција за фруктозу, су дигестивни дисфосфори после јела или пијења хране или пића који садрже фруктозу, шећер који се налази у многим плодовима. Сматра се да је стање резултат фруктозе која није потпуно апсорбована у танком цреву . Фруктоза се потом креће у дебело црево у којем се поставља и ферментира цревним бактеријама. Овај процес може да утиче на покретљивост ГИ и доприноси нежељеном гасу и надимању.
Неки људи са малабсорпцијом фруктозе могу толерисати мале количине фруктозе, али симптоми се јављају када се превише фруктозе прогута у кратком временском периоду. За неке појединце, малабсорпција фруктозе може бити резултат прекомерног раста бактерија танког црева (СИБО). Идентификација малабсорпције фруктозе је кључна компонента теорије иза употребе ниске ФОДМАП-ове исхране за ИБС.
Малабсорпција фруктозе је изразито другачије стање од насљедне нетолеранције фруктозе, генетског поремећаја који се типично дијагностикује у детињству.
Дијагноза
Може се урадити испитивање удисања водоника , мјерење количине водоника у удисању након уношења раствора фруктозе. Верује се да повећање водика указује на то да је фруктоза у раствору ферментисана бактеријама у дебелом цреву.
Међутим, испитивање удисања водоника није потпуно поуздано. Може показати позитиван резултат чак и ако особа нема малабсорпцију. Иако неки прегледи кажу да је вриједан, други истичу његову непоузданост.
Мала црева бактеријски раст (СИБО) је још једна могућа дијагноза када је тест задатка водоника позитиван, а лекар мора да утврди да ли је то исправна дијагноза, а не фруктозна малабсорпција.
Који су резултати истраживања?
Једна студија направила је поређење између здравих особа и људи који су сами идентификовали да болују од нетолеранције на фруктозу, заснован на чињеници да су имали надимање и надутост након једења одређених плодова. Иако се резултати морају тумачити са опрезом због изузетно малих бројева особа (8 пацијената, 4 контрола) који су учествовали у студији, резултати су занимљиви. Пацијенти са самим идентифицирањем имали су виши ниво водоника и доживљавали су више надимања и надимања као резултат пијања рјешења него што су то чинили здрави појединци.
Налаз који су испитани субјекти имали симптоме из самог фруктозног раствора био је поновљен у другој студији, која је користила много већу популацију.
Учествовало је 183 особе које су имале необјашњене пробавне симптоме. Три четвртине ових особа искусило је абдоминалне симптоме након ингестије раствора фруктозе. Ови симптоми укључују напењање, бол у стомаку , надимање, опипање и промену навике црева.
Једна студија посебно се бавила интолеранцијом фруктозе код одраслих дијагностикованих са ИБС-ом. Од 80 учесника у истраживању, скоро једна трећина имала је позитиван резултат теста удисања водоника након ингестије раствора фруктозе. Од ових пацијената, 26 година је учествовало у накнадној процени годину дана касније. У наставку, 14 од ових пацијената су извијестили да су у стању да се придржавају дијете ограничене фруктозом и доживљавају значајно побољшање у симптомима боли, опскоре, надимање, пробијање и дијареју.
Тешкоћа са фруктозом је један од кључних открића иза ниске ФОДМАП теорије за ИБС . Ова теорија добила је значајна истраживања за његову ефикасност у смањењу симптома ИБС-а.
Доња граница
Истраживање улоге малабсорпције фруктозе у ИБС-у још увек је у прелиминарним фазама. Међутим, ако су ваши симптоми гаса, надимања и дијареје изгледа повезани са уношењем воћа, проблем фруктозе може бити нешто што треба размотрити. Чувајте дневника хране неколико седмица како бисте утврдили да ли постоји такав однос. Уколико је тако, обратите се свом лекару о могућностима узимања теста за удисање водоника и питајте мишљење вашег доктора о покушају елиминације исхране .
Извори:
> Алергије и нетолеранције хране 105: Малабсорпција фруктозе. Америчко гастроентеролошко удружење. хттп://ввв.гастро.орг/инфо_фор_патиентс/фоод-аллергиес-анд-интолеранцес-105-фруцтосе-малабсорптион
Цхои, И., Крафт, Н., Зиммерман, Б., Јацксон, М. & Рао, С. Фруцтосе Нетолеранција у ИБС и корисност фруктозе-ограничене дијете. Јоурнал оф Цлиницал Гастроентерологи, 2008, 42: 233-238.
> Федева А, Рао ССЦ. Интолеранција дијететске фруктозе, Фруцтан > Интолеранце > и ФОДМАПс. Тренутни гастроентеролошки извјештаји . 2013; 16 (1). дои: 10.1007 / с11894-013-0370-0.
Манн, Н. & Цхеунг, Е. "Фруктоза индукован водик за удисање код пацијената са нетолеранцијом воћа. Јоурнал оф Цлиницал Гастроентерологи, 2008, 42: 157-159.
> Иао ЦК, Туцк ЦЈ. Клиничка вредност испитивања воденог дима. Часопис за гастроентерологију и хепатологију . 2017; 32: 20-22. дои: 10.1111 / јгх.13689.