Квалификовање за Медицаре без обзира на старост
Није свако ко иде у Медицаре, већ 65 година. Програм је доступан људима који су млађи ако имају здравствену неспособност . Људи који имају амиотрофичку латералну склерозу (АЛС) , познатији и као Лоу Гехригова болест, аутоматски се квалификују, а особе које имају завршну фазу бубрега , што значи да им је потребна дијализа или трансплантација бубрега, испуњавају услове ако плаћају довољно пореза. Међутим, већина особа са инвалидитетом се квалификује за Медицаре засновану на социјалном осигурању са инвалидитетом (ССДИ). Како функционише ССДИ програм и како се можете пријавити?
1 -
Сазнајте ако се квалификујете за социјалну сигурностУверите се да испуњавате ова четири услова да бисте се квалификовали за програм социјалног осигурања за осигурање инвалидности (ССДИ).
1. Зарадите довољно кредита за рад
Управа за социјално осигурање (ССА) користи рабљене кредите како би одлучила да ли испуњавате критерије. За 2017. један радни кредит износи 1.300 долара у опорезованој зарадама за годину и четири кредита су једнаки за 5.200 долара. Не можете зарадити више од четири кредита годишње.
Број радних кредита који требате да се квалификују за ССДИ подељен је на три старосне категорије:
- Старост 24 и млађа: За три године непосредно пре вашег инвалидитета потребан вам је шест радних кредита.
- Године 24 до 31: Потребан вам је један кредит за рад за сваку годину између 21 и године када је почела ваша инвалидност.
- Старост 31 и старија: За 10 година непосредно пре инвалидитета и до 40 кредита (за оне 62 и старије) потребно је најмање 20 радних кредита (за оне од 31 до 42 године), са 20 од оних радних кредита зарађених у 10 година пре почетка ваше инвалидности.
Корисни савет: Имајте на уму да сваки посао на којем сте радили "испод табеле" неће рачунати према вашем ССА захтјеву за рад, пошто порези нису плаћени.
2. Упознајте границе дохотка
Морате зарадити мање од одређеног износа новца сваког месеца. Зарад више значи да можете обавити "значајну добитну активност" и да нису онемогућени у очима ССА. У 2017. години, месечна зарада износи 1.170 долара (1.950 долара ако сте слепи).
3. Доказати да имате медицински инвалидитет
Морате имати здравствену неспособност , менталну или физичку, која се очекује да траје најмање годину дана. Управа за социјално осигурање ће поред доказне документације од вашег доктора тражити здравствену документацију као доказ о инвалидности.
4. Покажи свој инвалидитет је тешко
Медицинска инвалидност мора бити довољно јака да утиче на вашу способност да радите на вашим тренутним или ранијим пословима. Способност да радите у неком капацитету на основу вашег доба, образовања и нивоа вјештина вјероватно ће довести до одбијања потраживања за ССДИ.
2 -
Прикупите информације за подршку тврдњи о инвалидностиПре него што се пријавите за ССДИ, потребно је да прикупите информације. Ово ће вам помоћи да тачно попуните апликацију. Ево шта вам је потребно на руци.
- Копије ваше медицинске документације у вези са инвалидитетом
- Копије документације компензације радника, ако је применљиво
- Списак здравствених стања
- Списак лекова
- Списак медицинских тестова који се односе на инвалидност са датумом службе
- Списак лекара и других здравствених радника који су вас третирали у последњих 12 месеци са датумима службе, адресама канцеларија и бројем службених телефона
- Потписани образац медицинског отпуста који дозвољава медицинским записима да се шаљу Управи социјалног осигурања
- Историја посла у протеклих 15 година са описом радних задатака
- Имена и датуми рођења вашег супружника (и), прошлости и садашњости
- Имена и датуми рођења малолетне деце
- Датуми бракова и развода
- Информације о банкама за будуће провере социјалне сигурности, ако су одобрене за инвалидност
- Контакт информације укључујући име, адресу и број телефона за некога ко вас познаје и подржава као референцу
Корисни савет: Можда бисте желели да питате доктора за копију ваше евиденције да бисте се прегледали пре него што поднесете пријаву. Ако осећате више, нема довољно информација које описују ваше здравствено стање, можете затражити посету у канцеларији. Желите да доктор додати потребне информације као део посете лице у лице, а не као одговор на телефонски позив. Често је потребно детаљно физичко испитивање ради јачања захтева ССДИ.
3 -
Испуните ССДИ апликацијуЈедном када прикупите своје податке, званично се пријавите за накнаде ССДИ. Ово се може урадити на три начина.
- Лично. Посетите вашу локалну службу за социјално осигурање и попуните апликацију лицем у лице са представником социјалне сигурности.
- На телефон. Попуните апликацију на телефону 1-800-772-1213. Представници социјалног осигурања доступни су од понедељка до петка од 07:00 до 19:00 часова источног стандарда како би вам помогли.
- Онлине. Апликације су доступне на веб локацији социјалног осигурања. Можете да сачувате апликацију док идете и да је довршите у својој погодности.
Корисни савет: Процес пријављивања захтева време, у просеку један до два сата у зависности од комплексности вашег случаја. Обавезно оставите довољно времена да правилно извршите апликацију.
4 -
Направите жалбу у случају да је ваш ССДИ случај одбаченЗа Администрацију социјалног осигурања (ССА) може бити потребно три до пет месеци да одобри или одбије вашу пријаву, краће ако је ваше здравствено стање наведено на листи услова за услове за социјално осигурање. Уопштено се очекује да ће услови на овој листи имати краћи животни вијек и веће здравствене потребе.
Ако је ваша молба одбијена из било ког разлога, можете одлучити да се жалите на одлуку. У 2016. години више од 2,3 милиона људи поднело је пријаву за ССДИ, али је у тој години одобрено само 32 посто случајева.
Постоје четири нивоа жалбе. Ако је на било ком нивоу одобрен случај, жалбени поступак се зауставља.
- Поновно разматрање. У овом случају, вашу пријаву ће поново прегледати нови сет људи у државној агенцији.
- Саслушање судије управног суда. Судија који није био укључен у ваше прегледе претходних предмета ће испитати ваш случај. Можете сведочити сведоке на саслушање како бисте додали сведочење у своје име. Саслушања су обично лично, али се такође могу обављати на телефону ако је потребно.
- Преглед од стране Вијећа за жалбе социјалног осигурања. Жалбено вијеће одлучује да ли ће ваш случај саслушати или не, након прегледа резултата саслушања. Они могу сами прегледати случај или га послати на саслушање другом судији за управни суд.
- Преглед федералног суда. Посљедње средство је подношење тужбе суду федералног окружног суда.
Корисни савет: Ако је ваш случај одбијен на било ком нивоу, можда ћете морати да ојачате свој случај. ССА има веома строге захтеве, а за то време је потребно више медицинске документације како би се показало ваше оштећење. Можда желите да размотрите независни лекарски преглед, односно оцењивање од стране лекара који је искусен у жалбеном поступку и који може да изврши функционалне процене који одговарају захтјевима ССА.
5 -
Како и када да започнете на МедицареКада будете одобрени за ССДИ, на путу ка покривању Медицаре . Све док ваш ССДИ не буде одузета из било ког разлога, аутоматски ћете бити уписани у Медицаре Парт А и Парт Б на вашем 25. месецу узастопних бенефиција ССДИ-а. Ваше премије ће бити директно одузете од провере ССДИ бенефита.
Мораћете да поднесете захтев за план Медицаре Парт Д, тј. План лекова на рецепт, сами.
Размислите пажљиво пре него што одлучите да одбијете Медицаре када сте на ССДИ-у. Чак и ако мислите да ће вам још један здравствени план коштати мање у годишњим одбитковима или месечним премијама, то никада неће радити у вашу корист јер:
- Ако одбијете део Медицаре Парт А, изгубићете све накнаде за социјално осигурање , укључујући ваш ССДИ.
- Ако држите део Медицаре део А, али одбијте део Медицаре Парт Б, ви немате право на друго покриће здравственог осигурања, односно на тржишту здравственог осигурања или у приватном осигурању. Против закона је да се ови планови продају или продају за кориснике који покривају Медицаре.
Корисни савет: Не само да бисте изгубили своје ССДИ инвалидске погодности и будући приход ако одбијете Медицаре, али ћете изгубити приступ приступачној здравственој заштити. Дугорочне финансијске последице су значајне.
> Извори:
> Годишњи статистички извјештај о програму социјалног осигурања за осигурање инвалидности, 2011. - Резултати апликација за инвалиднине. Сајт за администрирање социјалног осигурања. хттп://ввв.сса.гов/полици/доцс/статцомпс/ди_аср/2011/сецт04.хтмл.
> Планер погодности: Кредити за социјалну сигурност. Сајт за администрирање социјалног осигурања. хттпс://ввв.сса.гов/планнерс/цредитс.хтмл.
> Статистике корисника инвалида радника према календарској години, четвртини и месецу. Сајт за администрирање социјалног осигурања. хттпс://ввв.сса.гов/оацт/СТАТС/дибСтат.хтмл.
> СЕАК Национални каталог независних лекарских испитивања . хттпс://ввв.именет.цом/цонтент/имедир.пдф.
> Значајна добитна активност. Сајт за администрирање социјалног осигурања. хттпс://ввв.сса.гов/оацт/цола/сга.хтмл