Ниједан лек не може посебно третирати аутизам, али многи могу помоћи у њеним симптомима
Прочитали сте да нема познат медицински лек за аутизам , али ваш лекар прописује лекове. О чему се ради? Одговор је једноставан. Ваш доктор не лечи аутизам: он или она третирају специфичне симптоме аутизма. Често, када се симптоми третирају, особе са аутизмом могу боље да уче, комуницирају и углавном се повезују са другима.
Симптоми аутизма који се могу лечити лековима
Не сви који имају поремећај спектра аутизма имају исте симптоме, а сви симптоми не могу се лијечити лековима. Најчешће, када су лекови прописани за особе са аутизмом, они су намењени да се баве специфичним симптомима укључујући проблеме у понашању, анксиозност, депресију, опсесивно-компулзивни поремећај, пажљива питања, хиперактивност и промене расположења од питања као што је биполарни поремећај.
Лечење анксиозности и депресије
Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су прописани за анксиозност, депресију и / или опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД). Од овога, само је Прозац (флуоксетин) одобрила Одељење за храну и лекове (ФДА) за депресију код деце старосне доби 8 и више година и ОЦД код деце старих 7 и више година. Лекапро (есциталопрам) је такође одобрен за децу са депресијом старијих од 12 година. Три ССРИ која су одобрена за ОЦД су Лувок (флувоксамин) за дјецу старости 8 и више година; Золофт (сертралин) за децу узраста 6 и више година; и Анафранил (кломипрамин) за децу старости 10 и више година.
Веллбутрин је антидепресив који функционише другачије од ССРИ класе антидепресива и није одобрен за педиатричку употребу.
ФДА Упозорење У вези са ССРИ лијековима
ФДА је издао саветодавне информације пацијентима, породицама и здравственим радницима да пажљиво прате одрасле и децу која узимају антидепресиве за знаке самоубиства.
Ово је посебно важно на почетку лијечења или када се дозе мијењају.
Лијечење проблема понашања
Многа аутистична деца имају значајне проблеме у понашању. Некима се могу управљати не-фармацеутским третманима као што су анализа примењеног понашања (АБА), Флоортиме терапија итд. Али када су понашања ван контроле или опасне, можда је вријеме да се узму у обзир антипсихотици. Ови радови смањују активност допамина неуротрансмитера у мозгу. Постоје две врсте антипсихотика, укључујући:
- Старији антипсихотични лекови: Старији антипсихотични лекови као што су халоперидол, тиоридазин, флупхеназин и хлорпромазин, могу бити ефикасни у лечењу озбиљних проблема у понашању. Али сви, укључујући халоперидол, могу имати озбиљне нежељене ефекте као што су седација, крутост мишића и абнормални покрети, тако да се ти лекови користе само ако новији антипсихотици не раде посао.
- Новији антипсихотични лекови: Неки од новијих "атипичних" антипсихотика могу бити бољи избор, посебно код деце. Једна недавна студија показала је да Риспердал (рисперидон) и Абилифи (арипипразол) добро раде како би помогли у контроли агресије и раздражљивости код деце. Оба су одобрена од стране ФДА за лечење раздражљивости код деце са аутизмом; Риспердал се одобрава за дјецу која су 5 или више година а Абилифи је одобрена за дјецу 6 и више.
Третирање напади
Један од четири особе са поремећем спектра аутизма (АСД) такође има поремећај напада. Обично се третирају антиконвулзанти као што су Тегретол (карбамазепин), Ламицтал (ламотригин), Топамак (топирамат) или Депакоте (валпроинска киселина). Ниво лекова у крви треба пажљиво пратити и прилагођавати тако да се најмањи могући могући ефекат користи. Иако лекови обично смањују број напада, не могу их увек елиминисати.
Лечење непажња и хиперактивност
Стимулантни лекови као што су Концерта (метилфенидат) и Страттера (атомоксетин) који су безбедно и ефикасно коришћени код људи са поремећајем хиперактивности дефицита (АДХД) такође су прописани за децу са аутизмом.
Ови лекови могу смањити импулсивност и хиперактивност код неких дјеце, нарочито оних са вишом функционалном дјецом. Аддералл (декстроамфетамин и амфетамин) је још један стимулант који се често користи на исти начин као и Цонцерта или Страттера да би помогао у погледу пажње, фокуса и понашања. Цлорпрес (клонидин), антихипертензив, понекад је прописан за хиперактивност и импулсивност.
Процена опција дроге
Сви лекови описани у овом чланку могу имати нежељене ефекте. Неки, када су прописани за аутизам, прописују "офф-лабел", што значи да су прописани за друге намене осим оних за које су одобрени. Само запамтите да фармацеутска интервенција не долази без потенцијалних ризика.
Консултујте се са доктором
Због ризика од било које фармацеутске интервенције, логично је користити лекове само ако и када су симптоми озбиљни или неконтролисани другим средствима. Чак и тада, веома је важно да консултујете лекара са искуством у аутизму и, ако је потребно, педијатријом. Будите сигурни да разумете потенцијалне нежељене ефекте. Питајте свог доктора да ли би било који од ових нежељених ефеката могао бити опасан и будите сигурни да знате шта треба учинити уколико дође до неких проблема. Направите надметање тако да ваш лекар може да процени успех лечења и препоручује промене у дози.
> Извори:
> ДеФилиппис М, Вагнер КД. Третман поремећаја аутизма у дјеци и адолесцентима. Билтен психофармакологије . 2016; 46 (2): 18-41.
> Особље клинике Маио. Антидепресиви за децу и тинејџере. Маио Цлиниц. Ажурирано 27. мај 2016.
Ван Сцхалквик ГИ, Левис АС, Беиер Ц, Јохнсон Ј, ван Ренсбург С, Блоцх МХ. Ефикасност антипсихотика за раздражљивост и агресију код деце: мета-анализа. Стручни преглед неуротерапеутике . 11. септембар 2017, 17 (10): 1045-1053. дои: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.