Симптоми апендикитиса захтевају хитну медицинску пажњу
Као што вероватно добро знате, бол од синдрома иритабилног црева ( ИБС ) може бити прилично озбиљна. Можда сте се чак забринули да ли је ваш бол долазио из нечег озбиљнијег од ИБС-а, како бисте знали да ли имате намаз аппендицитиса уместо тога? Ваша забринутост је свакако разумљива. Као што ћете видети док научите о било којој вези између ИБС-а и апендицитиса, чак и доктори понекад имају тешко знајући разлику!
Шта је апендицитис
Апендицитис је озбиљно здравствено стање у којем се додатак запаљује и пуни гној. Ово се може догодити услед блокаде изазване фекалном материјом, отечаним лимфним чворовима , страним предметом или у ретким случајевима, тумором. Када се јавља апендицитис, апендикс треба одмах уклонити како би се спречило да се пукне, јер то може довести до смртних опасности.
Када додаци пукне, његов садржај може се просути у вашу абдоминалну шупљину, остављајући вас на високом ризику од тешке и потенцијално смртоносне инфекције познате као перитонитис . Иако је крајњи третман за пукотину додатак апендектомија (хируршко уклањање), ваш лекар ће вас можда можда први пут започети на терапији антибиотика како бисте смањили инфекцију прије него што обавите операцију.
Симптоми акутног апендицитиса
Слиједе симптоми акутног апендицитиса. Ако имате ове симптоме, морате одмах тражити медицинску помоћ.
Немојте покушавати самовредновање, јер ваши напори могу погоршати ствари.
- Иницијални бол се налази око дугмета за стомак
- Бол се погоршава и помера у доњи десни део вашег абдомена
- Бол се погоршава покретом или кашљањем
- Губитак апетита
- Мучнина
- Повраћање
- Ниска грозница
- Млађе и тресење
Напомена: Аппендицитис може представљати различите симптоме код различитих људи, а тежина симптома може бити прилично разнолика.
Ако имате било какву сумњу у проблем са вашим додацима, одмах позовите свог доктора.
Твоја симптомска слика може се променити ако се ваш аппендик заправо руши:
- Бол може привремено да се смири, али се онда погорша
- Ваш стомак може постати врло нежан да додирује
- Убрзање свих горе наведених симптома
Да ли сте у ризику од непотребне хирургије?
Због тога што су компликације акутног апендицитиса толико озбиљне, хирурзи обично погрешно узрокују опрез и одлуче да уклоне додаци никоме чије симптоме указују на проблем са додатком. То доводи до високе стопе онога што се зове "негативна аппендектомија", што је уклањање не-упаљеног додатка. Стопа негативних аппендектомија је око 15 процената, чак и уз употребу модерне дијагностичке технологије.
Нажалост, изгледа да су пацијенти ИБС у већем ризику за непотребне операције уопште, укључујући и непотребне апендектомије. Истраживања сугеришу да је овај виши ризик последица неколико фактора: пацијенти са ИБС-ом чешће траже лечење и имају тенденцију да буду више анксиозни. Међутим, ова виша стопа је такође повезана са лекарима који врше ЦАТ скенирање пре операције.
Да ли постоји таква ствар као хронични апендицитис?
Да би се даље блатњавале воде, постоји мала група истраживача и доктора који тврде да постоји стање познато као хронични апендицитис, иначе познат као понављајући апендицитис, синдром апендикопатија или неурогична апендикопатија.
Овај појам није широко прихваћен и чак и код оних који потврђују присуство таквог синдрома, они признају да је то прилично ретко. Постоји теоретизација да је стање везано за неку врсту делимичне или интермитентне опструкције додатка.
Ако постоји такав случај хроничног апендицитиса, како бисте могли да кажете разлику између њега и ИБС-а? Оба синдрома би укључивала периодични бол у стомаку, често погоршавана великим оброком и симптомима хроничне дијареје, констипације или обоје. Они који расправљају о постојању хроничног апендицитиса разматрају дијагнозу када се понављајући бол манифестује у доњем десном углу абдомена.
Може ли апендектомија умањити хроничну бол?
Они који расправљају о постојању хроничног апендицитиса такође предлажу операцију као третман. Постоји неколико извештаја о случајевима код пацијената који су имали хронични бол у доњем десном делу абдоминалног бола који су постигли значајан или потпуни олакшање бола након што су уклоњени додатак, иако додатак није показао знаке упале. Важно је напоменути да су то само извештаји о случајевима - ниједна рандомизирана студија контролне групе тек треба да се спроведе.
Међутим, имајући у виду чињеницу да многи ИБС пацијенти пролазе кроз непотребне операције, већина стручњака снажно саветује против апендектомије за особу која има ИБС-осим ако, наравно, постоје знаци акутног апендицитиса. Да би се ово мишљење променило, докази би требали бити обезбеђени путем рандомизираних студија контролних група да би се показало да би таква инвазивна интервенција заправо омогућила олакшавање симптома особи која има функционални гастроинтестинални поремећај као што је ИБС.
Доња граница
Ако доживљавате било који од симптома акутног аппендицитиса, потребно је да се што пре пређете у хитну помоћ. Ако имате било каквих питања у вези са вашом дијагнозом ИБС , обратите се свом лекару. Они су у најбољем положају да процене да ли су ваши симптоми у складу са критеријумима за ИБС, а не мање вероватна могућност да се проблем заиста налази унутар вашег додатка.
Извори:
"Апендицитис" Медлине Плус.
де Кок, Х. "Постоји ли преклапање између синдрома иритабилног црева и синдрома апендикопатија? Нова теорија." Медицинска хипотеза 2010 75: 501-504.
Лонгстретх, Г. "Избегавање непотребне операције синдрома иритабилног црева" Гут 2007 56: 608-610.
Лу, Ц., ет. ал. "Синдром раздражљивог црева и негативна аппендектомија: потенцијална вишеканализована истрага" Гут 2007 56: 655-660.
Мацхадо, Н. & Мацхадо, Н. "Неурогениц Аппендицопатхи: Историјски и савремени преглед" Ворлд Јоурнал оф Цолорецтал Сургери 2014 4: