И ИБС и микроскопски колитис деле симптом хроничне дијареје. Тако је разумљиво да се питамо да ли су повезани. Обрада за ова два стања је веома различита - стога ћете желети бити сигурни да имате исправну дијагнозу. У овом прегледу ћемо погледати шта је микроскопски колитис и како се разликује од ИБС-а.
Преглед
Микроскопски колитис је стање у којем особа доживљава хронично водено, али не и крваво, дијареју.
Болест је већа вероватноћа да утиче на жену од мушкараца и ваш ризик иде горе док старате, са највећом учесталошћу код људи који су у 60-им или 70-им.
Постоје две врсте микроскопских колитиса: Колагенски колитис и лимфоцитни колитис. Они се разликују по питању начина на који изгледају, али су можда само двије различите фазе истог поремећаја. Без обзира на врсту, два поремећаја се дијагнозирају и третирају на исти начин. Код лимфоцитног колитиса постоји повећан број бијелих крвних ћелија присутних у ткиву облоге дебелог црева . У колагенском колитису у ткиву се види дебел слој колагена.
Симптоми
Поред симптома хроничне водене дијареје, микроскопски колитис може такође резултирати:
- Бол у абдомену и / или грчевима
- Мучнина
- Фекална инконтиненција
- Губитак тежине
Симптоми могу бити повремени и понекад, болест може самостално да реши без медицинског третмана.
Дијагноза
Слично ИБС, са микроскопским колитисом, нема знакова болести која се види током колоноскопије. Када се два поремећаја разликују, микроскопски колитис ће се појавити када се узорак ткива колона посматра под микроскопом.
Поред колоноскопије са биопсијом, други тестови биће издвојени да би се искључиле друге болести.
Рад крви, уз могућну ендоскопију, препоручује се искључивање целиаког обољења. Тестирање столице може се препоручити за идентификацију било којих патогена који могу изазвати дијареју.
Узроци
Нико сигурно не зна шта изазива микроскопски колитис. Фактори ризика укључују:
- Пролећна киселост дијареја
- Целијакија
- Х2 блокатори
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- Полиартхритис
- Инхибитори протонске пумпе (ППИ)
- Пушење
- Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
- Проблеми са широм
Третмани
Као што ћете видети, опције лијечења микроскопског колитиса су веома различите од опција лијечења ИБС-а.
Први корак може бити да пацијент престане да пуши или прекине све лекове за које се сумња да доприносе болести. Лијекови могу бити прописани. У најгорем случају, микроскопски колитис се може решити кроз операције илеостомије .
ИБС вс. микроскопски колитис
Ако сте научили о микроскопском колитису, можда се и даље питате да ли имате тачну дијагнозу. Недавна мета-анализа погледала је резултате бројних студија на ову тему. Комбинујући податке из ових студија, аутори су закључили да иако приближно трећина пацијената који имају микроскопски колитис пријављују симптоме ИБС, овај проценат се не разликује од људи који немају микроскопски колитис.
Преклапање ИБС и микроскопског колитиса се разликовало у зависности од дизајна студије. Код студија контроле, микроскопски колитис је чешће виђен код људи који имају ИБС од оних који нису имали симптоме. Али у студијама које су испитале доказе код великих група, људи који имају ИБС више нису вероватно имали микроскопски колитис него особе које имају дијареју, али које немају ИБС.
На основу ове мета-анализе, аутори препоручују да, осим ако сте на већем ризику за микроскопски колитис (базирајући се на горенаведене факторе ризика) или било који симптоме варења у црвеном заставу , нема потребе да особа са ИБС-ом пролази кроз колоноскопију искључити микроскопски колитис.
Наравно, ако се ваш ИБС симптоми мењају, треба да обавестите свог доктора, са овим очекивањем да би се могло дати додатно испитивање ради добијања тачне дијагнозе.
Зашто су симптоми ИБС и микроскопски колитис слични, иако су различите болести? Свакако, запаљење на ниском нивоу је повезано са ИБС-ом . Одговор може бити да леже на континууму. Надамо се да ће наставак истраживања помоћи да се питање постане јасније.
Извори:
Камп, Е., Кане, Ј. & Форд, А. "Синдром раздражљивог црева и микроскопски колитис: систематски преглед и мета-анализа" Чланови клиничког гастроентеролога и хепатологије у штампи објављени на Интернету 7. октобра 2015.
"Микроскопски колитис" вебсајт Клинике Маио Аццессед Оцтобер 16, 2015.
Парк, Т., Цаве, Д. & Марсхалл, Ц. "Микроскопски колитис: преглед етиологије, лечења и ватросталних болести" Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2015 21: 8804-8810.