Зашто је артритис у више четири сета
Полиартеритис (познат и као полиартикуларни артритис) дефинисан је као артритис који утиче на пет или више зглобова истовремено. Полиартритис је најчешће повезан са аутоимуним болестима и сматра се забрињавајућим јер се током времена развија у друге зглобове.
Узроци
Полиартеритис је најчешће узрокован аутоимунским поремећајем у којем имунски систем особе погрешно напада своје ћелије и ткива.
Узроци аутоимуних болести нису добро схваћени, али се верује да су јако повезани са генетиком, животном средином и излагањем свега од зрачења до отрова.
Пошто аутоимуне болести имају тенденцију да изазову реакцију од свих тела, они који укључују зглобове се обично не појављују у изолацији, као што би могло са остеоартритисом (звани "артритис од хабања").
Аутоимуни поремећаји најчешће повезани са полиартритисом укључују:
- Реуматоидни артритис
- Псориатични артритис
- Амилоидоза
- Лупус
- Сцлеродерма
- Јувенилни идиопатски артритис
Полиартхритис такође може бити активиран од стране одређених тзв. Алфавиралних инфекција, укључујући вирус чикунгуње и вируса Маиаро .
Иако имамо тенденцију повезивања полиартритиса са прогресивном, не-реверзибилном обољеношћу, она се такође може јавити као део акутне болести као што је реуматска грозница у којој упале могу бити пролазне и мигриране између више зглобова.
Дијагноза
Иако је полиартритис најчешће повезан са аутоимуним болестом, сам термин једноставно описује број укључених зглобова и ништа више. Као такав, може се користити за опис било ког броја услова, трајних или пролазних, у којима је погођено више од четири зглоба.
У том циљу, лекар ће обично започети истрагу гледајући два највероватније узрока полиартритиса: реуматоидни артритис (РА) и остеоартритис (ОА).
Постоји неколико трагова који могу помоћи разликовању услова:
- Са ОА, симптоми обично почињу на једној страни тела и шире се на другу. Са РА, симптом се може развити случајно са обе стране.
- Са ОА, симптоми почињу са једним зглобом и шире напоље да укључе друге суседне зглобове. Код РА, симптоми се могу развити на малим или великим зглобовима без очитног узорка.
- Симптоми ОА се развијају постепено. РА може ударати брзо и изненада.
- ОА обично неће имати системске (све тјелесне) симптоме. РА ће обично бити праћени трајним замором и општим осећајем лошег стања.
- Код ОА, зглобови могу бити болни и бити благи, али имају мало или без отока. Са РА, зглобови ће бити болни, отечени и крути.
У зависности од сумњивог узрока, могу се наручити рентгенски снимци, ултразвук, тестови крви и анализа спојева течности (такође позната као артроцентеза ).
За РА специфично, два теста крви позната као тест реуматоидног фактора и анти-циклични цитруллин пептид (анти-ЦЦП) антитела могу помоћи да се потврди дијагноза.
Насупрот томе, не постоје крвне тестове за потврђивање оперативног система. Дијагноза се врши на основу физичког испита, тестова слике и процене флуида у крви и зглобу ради искључивања РА и свих других узрока.
> Извори:
> Ледингхам, Ј. "Дијагноза и рано управљање запаљењем артритиса." БМЈ. 2017; 358: ј3248. ДОИ: 10.1136 / бмј / ј3248.
> Пујалте, Г. и Албано-Алукуин, С. "Диференцијална дијагноза полиартикуларног артритиса." Ам Фам лекара. 2015; 92 (1): 35-41.