Снажан антивирусни агент
Рибавирин је снажан антивирусни лек који се користи за лечење хроничне хепатитис Ц инфекције. Није у потпуности схваћено како рибавирин али, али у општем смислу, омета способност вируса да се реплицира. Рибавирин одобрава Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење хепатитиса Ц и налази се на листи есенцијалне медицине Светске здравствене организације.
Рибавирин се продаје под бројем различитих имена робних марки, укључујући Цопегус, Ребетол, Рибаспхере и РибаПак.
Ефикасност дрога
Пре увођења антивирусних лекова са директним дејством (ДААс) у 2013. години, укључујући лекове Совалди , Харвони , Даклинза и Виекира Пак , између осталог - најефикаснији начин лечења хепатитиса Ц био је комбинација рибавирина и пегинтерферона . За дуалну терапију је познато да има висок ниво третмана нежељених ефеката, од којих неки могу бити дубоки. Ипак, комбинована терапија је успела да постигне одржив виролошки одговор (клиничка дефиниција лека) у око 50% случајева.
Данас, са новијим класама ДАА-а, употреба рибавирина је смањила донекле, иако је и даље прописана у одређеним комбинацијским терапијама, посебно са одређеним генетским сојима ( генотиповима ) вируса и код пацијената са претходно неуспелим третманом и / или напредном обољењем јетре.
Примене лека
Рибавирин се узима орално, обично у две дозе одвојене 12 сати. Стандардне дозе се крећу од 800 мг до 1.400 мг дневно. Ваш лекар ће утврдити колико рибавирина треба да преписује на основу генотипа вашег вируса, тежине и других лекова који ће се применити у терапији.
Третман нежељених ефеката
Нежељени ефекти рибавирина ће се разликовати од особе до особе, док ће поједини поједини људи управљати минималним болестима, док ће други доживјети симптоме за које сматрају да су неподношљиви. Најчешћи нежељени ефекти повезани са употребом пегинтерферона су:
- Анемија (10% случајева)
- Главобоља
- Раздражљивост и анксиозност
- Депресија
- Губитак косе (алопеција)
- Итцхинесс
- Инсомниа
- Зглобни бол (артралгија)
- Мишићни бол ( мијалгија )
- Анорексија
- Неутропенија
- Мучнина и повраћање
- Грозница
- Цхиллс
- Умор
Пацијенти који су на терапији често говоре о Риба Раге, чији су типови генералне раздражљивости и изненадних емоционалних излива. Док термин указује на узрок рибавирин, он се најчешће повезује са пегинтерфероном. Антидепресиви се понекад прописују за лечење овог стања, нарочито код пацијената са претходно постојећим психијатријским проблемима.
Трошкови лечења и приступ
Пуни курс третмана рибавирином може бити скуп, али, срећом, са новијим класама ДАА-а, трајање терапије је далеко краће него раније. У прошлости, то би могло коштати у распону од 12.000 долара за пун курс. Данас очекујте да ће коштати више у распону од 2.500 долара за курс од 12 седмица и $ 5000 за 16-недељни курс.
Медицаид, Медицаре и приватно осигурање обично покривају трошкове интерферона када се одобри лечење хепатитиса Ц.
Помоћ за помоћ у плаћању може се тражити од произвођача лијекова за квалификоване пацијенте, као и програме помоћи пацијентима (ПАП) за неосигуране или пацијенте са малим примањима.
Контраиндикације лечења
Рибавирин се сматра заштићеним за већину људи, али постоје неке особе код којих је лечење контраиндиковано. Рибавирин треба избегавати у следећим околностима:
- Ако сте трудни. Клиничка истраживања показала су да рибавирин може изазвати оштећења фетуса . Женама треба прописати рибавирин само ако је тест за трудноћу пред третманом негативан. Осим тога, током трајања терапије и током шест месеци након завршетка терапије, саветује се и жена и њен партнер.
- Ако дојите.
- Ако имате напредну болест бубрега, акутну болест срца или напредну болест јетре.
- Ако имате аутоимунски хепатитис.
Увек будите сигурни да ваш лекар има комплетну медицинску историју, укључујући информације о било којим другим хроничним инфекцијама које имате (нпр. ХИВ , дијабетес) или било који план који ћете морати да замислите.
Извори:
Генентецх. "Цопегус: Најважнији подаци о прописивању." Приступљен 31. децембра 2015. године.
Мерцк. "Ребетол: Најважнији подаци о прописивању." Приступљен 31. децембра 2015. године.