Ако узимате недељно убризгавање интерферона, дугујете захваљујући хемичару. То је зато што без хемије пегилације треба да убризгате интерферон до три пута недељно. Укратко, пегилација олакшава узимање лекова и заправо олакшава његов рад.
Преглед
Пегиловани интерферон, који се обично назива пегинтерферон, је хемијски модификован облик стандардног интерферона који третира хепатитис Ц и ретко хепатитис Б.
Разлика између интерферона и пегинтерферона је ПЕГ, што представља молекул под називом полиетилен гликол. ПЕГ не чини ништа за борбу против вируса. Али притиском на интерферон (који се бори против вируса), интерферон ће остати у телу (посебно крви) много дуже.
Овај процес користи пацијентима са хепатитисом који узимају интерферон, јер пре него што требају ињектирати интерферон до три пута недељно, потребно је само једном недељном ињекцијом. Поред тога, она даје већу стопу трајног виролошког одговора .
Постоје две верзије пегинтерферона, које се појединачно тргују као Пегасис (познатији и као пегинтерферон алфа-2а) и ПегИнтрон (такође познат као пегинтерферон алфа-2б). Оба имају сличне фармакокинетичке акције, уз само мале разлике између њих.
Ефикасност
Пре увођења антивирусних лекова са директним дејством (ДААс) у 2013. години, укључујући лекове Совалди , Харвони , Даклинза и Виекира Пак , између осталог - најефикаснији начин лечења хепатитиса Ц био је комбинација пегинтерферона и рибавирина .
За дуалну терапију је познато да има висок ниво третмана нежељених ефеката, од којих неки могу бити дубоки. Ипак, комбинована терапија је успела да постигне одрживи виролошки одговор (клиничка дефиниција лека) у око 50 процената случајева.
Данас, са новијим класама ДАА-а, употреба пегинтерферона значајно је пала, иако се понекад и даље прописује у случајевима напредне болести јетре и / или код пацијената који су претходно пропали терапију.
Администрација
Пегинтерферон се ињектира једном недељно. Тачна доза ће се разликовати у зависности од бројних фактора, укључујући генотип вашег вируса , врсту пегинтерферона коју ћете користити, и пратеће лекове са којима ће се давати заједно. Ваша медицинска сестра ће вас научити како правилно ординирати ињекцију, обично субкутано (испод коже). Пегинтерферон мора увек бити фрижидер, а игле никада не смеју да се поново користе или деле.
Последице
Нежељени ефекти пегинтерферона ће се разликовати од особе до особе, при чему ће поједини људи управљати минималним болестима, док ће други доживјети симптоме за које сматрају да су неподношљиви. Најчешћи нежељени ефекти повезани са употребом пегинтерферона су:
- Грипови симптоми (главобоља, грозница, мрзлица, болови у мишићима)
- Инсомниа
- Депресија и промене расположења
- Раздражљивост
- Мучнина и повраћање
- Осип на кожи
- Екстремни умор
- Губитак апетита
- Губитак тежине
Пацијенти на лијечењу ће често говорити о Риби Раге, условима који су обиљежени општом раздражљивошћу и изненадним, понекад експлозивним емоционалним изливима. Док термин указује на узрок рибавирин, он се најчешће повезује са пегинтерфероном. Антидепресиви се понекад прописују за лечење стања, нарочито код пацијената са већ постојећим психијатријским проблемима.
Трошкови
Пуни курс пегинтерферонског третмана је скуп, али срећом, са новијим класичним ДАА-има, трајање терапије је далеко краће него раније.
Медицаид, Медицаре и приватно осигурање обично покривају трошкове интерферона када се одобри лечење хепатитиса Ц. Помоћ за помоћ у плаћању може се тражити од произвођача лијекова за квалификоване пацијенте, као и програме помоћи пацијентима (ПАП) за неосигуране или пацијенте са малим примањима.
Контраиндикације
Неки људи са хепатитисом Ц не би требали узимати пегинтерферон. То укључује особе са следећим условима:
- Напредна болест јетре, срца, бубрега или плућа
- Неки аутоимуни поремећаји
- Тешка депресија или други психијатријски услови
- Трудноћа
- Дојење
Увек будите сигурни да ваш лекар има комплетну медицинску историју, укључујући информације о било којим другим хроничним инфекцијама које имате (нпр. ХИВ , дијабетес) или било који план који ћете морати да замислите.
Извори:
Катзунг, БГ. Основна и клиничка фармакологија, 10е. Њујорк, МцГрав-Хилл, 2007.
Бреннер ГМ, Стевенс, ЦВ. Фармакологија, 2е. Филаделфија, Саундерс Елсевиер, 2006.
Генентецх. "Пегасис: Најважнији подаци о прописивању . "
Мерцк. "ПегИнтрон: Најважнији подаци о прописивању."