Артхритис је уобичајени проблем лумбалне кичме који може довести до бројних различитих симптома. Лумбални кичји артритис најчешће се види код старијих пацијената, али се може видети у свим старосним групама. Пацијенти који су у већем ризику за развој артритиса лумбалног кичма укључују:
- Старији пацијенти
- Губитак појединаца
- Тешки радници
- Они са претходним повредама кичме
Артхритис лумбалне кичме је проблем који се јавља у зглобовима који повезују сваки сегмент кичме или пршљена. Пршци су повезани на три места. Испред кичмене мождине, пршљенови су одвојени помоћу кичмених дискова. Иза кичмене мождине, пршљенови повезују два мала зглоба названа фасетним зглобовима. Ови фасетни зглобови , заједно са кичменим диском, омогућавају кретање кичме, укључујући савијање напред, угртање леђа или бочно увртање.
Најчешћи тип артритиса који се јавља у кичми је остеоартритис или артритис од хабања. Када се код кичме појави остеоартритис, доктори називају спондилозу . Када се кичмени зглобови постану артритички, кичмени покрети постају болни и крути. Лумбални кичји артритис често се види заједно са другим кичменим условима, укључујући:
- Дегенерација диска
Како се фугни зглобови истроше у артритичким условима кичме, диск се такође може истрошити током времена. Фентет артритис често наставља уз болест диска лумбалне кичме.
- Спинална стеноза
Спинална стеноза се такође често види код пацијената са артритисом лумбалног кичма. Како напредује артритис, нерве постају стиснуте, што доводи до симптома кичмене стенозе. Ови симптоми могу укључити бол у ногама, утрнутост, мршавост и тешкоће ходања.
Симптоми спиналног артритиса
Артхритис лумбалне кичме најчешће узрокује крутост и бол у доњем делу леђа.
Пацијенти често примећују да им је леђа нарочито крут у рано јутро након што изађе из кревета и може се опустити током дана. Симптоми се често погоршавају и са продуженим или напорним активностима.
Када се удвостручи лумбални асортиман зглобних зглобова, зглобови формирају кост спреда, ткиво отиче од упале, а нерви око ових зглобова могу постати затегнути. Ово је стање названо спиналном стенозом, што се често види код пацијената са лумбалним артритисом. Ови пацијенти често доживљавају уобичајене симптоме кичменог стенозе.
Лумбални Спине Лечење артритисом
Лечење артритиса лумбалног дела кичме зависи од симптома код пацијента. Третмани увек почињу једноставним мерама и постају све више укључени ако пацијенти не пронађу олакшање са овим једноставним корацима.
Неки од третмана доступни за артритис лумбалне кичме укључују:
- Физикална терапија
Физикална терапија се користи за јачање мишића лумбалне кичме. Боље подупирање кичме са јачим мишићима, мањи део терета је постављен на зглобове фасета. Чак и код пацијената који су способни и активни, мишићи око кичме могу се додатно ојачати како би се ублажили симптоми. - Губитак тежине
Губитак тежине је тежак задатак код пацијената који имају истрошене зглобове. Међутим, губитак чак и мале количине тежине је често довољан корак за ублажавање болова. Ако уклоните чак 10 фунти или више, зглобови фасета ће подржавати мање оптерећења, а бол може бити довољно олакшана.
- Анти-инфламаторне лекове
Анти-инфламаторни лекови могу смањити количину упале око артритисних зглобова. Снижавањем инфламаторног одговора, бол се често ублажава. Увек користите антиинфламаторне лекове под надзором вашег лекара. - Ице & Хеат апликације
Примена на лед и топлоту може бити врло ефикасно у ослобађању болова у леђима. Пацијенти обично сматрају да је топлота најефикаснија пре активности како би "отпуштао" кичму, а лед се најбоље користи након било каквих напорних активности. - Цхиропрацтиц Треатмент
Киропрактори третирају поравнање кичме, често са процесом који се зове манипулација. Ови третмани не мењају поравнање хрбтенице , али могу пружити одлично олакшање болова. Често олакшање је привремено, али третмани са кирурктом сматрају се разумним третманом током разбијања лумбалног артритиса.
- Алтернативни третмани
Алтернативни третмани укључују акупунктуру, масажу , магнетну терапију , природне лекове и друге . Нема сумње да многи пацијенти знају олакшати ову врсту третмана. Док научним студијама недостаје подршка овим третманима, већина има неколико нежељених ефеката и разумни су третмани за покушај. - Епидуралне ињекције
Епидуралне ињекције су начин да се стероидом шутирају око површине артритиса. Кортизон је моћно антиинфламаторно лијечење . Коришћењем игле дозвољава се лечење испоручити право до површине артритиса. Код пацијената са артритисом једног зглобног зглоба, може се извршити још прецизнија ињекција, названа селективним убризгавањем зглобних фуга. - Спинал Фусион Сургери
Фузија кичме је хируршка процедура која се користи за елиминацију кретања између суседних пршљенова. Када сви остали третмани не пруже олакшање симптома, фузија кичме може бити разумна опција за лечење озбиљних феталних артритиса.
Извори:
АС Хилибранд и Н Ранд "Дегенеративна лумбална стеноза: дијагноза и управљање" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Јул 1999; 7: 239-249.
ХН Херковитз и КС Сидху "Лумбална кичма Фусион у лечењу дегенеративних стања: тренутни индикатори и препоруке" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Мај 1995; 3: 123-135.
Схен ФХ, ет ал. "Нонсургицал манагемент оф ацуте анд цхрониц лов бацк паин" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Август 2006; 14: 477-47.