Бол у рамену од артритиса акромиоклавикуларног зглоба
Рамни зглоб се формира на раскрсници три кости: костну кост (клавикула), рамена (шапула) и кост на руци (хумерус). Сцапула и клавикула формирају утичницу зглоба, а хумерус има округлу главу која се уклапа у овај прикључак. Крај скапуле назива се акромион, а зглоб између овог дела шпапуле и клавикула се назива акромио-клавикуларним зглобом или АЦ зглобом.
Када овај зглоб носи танак, назива се акромиоклавикуларни (или АЦ) артритис.
Да ли је то исто као и раменски артритис?
Не. Доктори се обично односе на гленохумерални артритис као 'раменски артритис '. Као што је претходно описано, рамена зглоба се налази на раскрсници три различите кости: клавикула, шапула и раменица. Код пацијената са АЦ артритисом, спој клавикула и акромиона носи танак. У гленохумералном артритису, хумерус (рукаста кост) и поклопац хрскавице обучени су у утичницу раменог зглоба. Не само да су повреде различите у анатомским терминима, али импликације на третман, опоравак и компликације су такође различите.
Зашто се АЦ артхритис појављује?
АЦ артритис је резултат поновљених покрета који одају површину хрскавице која се налази на акромиоклавикуларном зглобу. Пошто се рамена користи тако често, није изненађујуће што након вишегодишњег коришћења површина споја може бити танка.
Сматра се да повреда, попут раздвајања рамена , доприноси развоју АЦ артритиса.
Који су симптоми АЦ артритиса?
Пацијенти са АЦ артритисом се обично жале на бол у вези са покретом рамена . Специфични покрети погоршавају симптоме. Уобичајени тест вашег доктора је да доведе дотичну руку преко груди.
Овај покрет компримује АЦ зглоб и најчешће ће поновити симптоме болова. Ваш лекар може убризгати АЦ зглоб са локалним анестетиком или стероидима да бисте видели да ли се симптоми побољшавају.
Како се обично третира АЦ артритис?
Лечење АЦ артритиса зависи од тежине симптома и присуства других проблема рамена укључујући синдром импиминације и гленохумерални артритис. Ако су симптоми АЦ артритиса благи до умерени, антиинфламаторни лекови и физикална терапија су најчешће конзервативне мере.
Ако симптоми не реагују на конзервативни третман, или ако је бол превелики, онда је могућа хирургија. Хируршки поступак подразумева уклањање краја клавикула (костне кости) и допуштање АЦ зглобу да напуни ткиво ожиљака . Ово омогућава нормално кретање АЦ зглоба (што је минимално чак и код нормалних рамена), али уклања труљење заједно са сировим крајевима костију.
Операција се може изводити малим резом директно преко зглоба. Такође се може урадити и преко артроскопа помоћу малих инструмената за уклањање краја кости. Обично је уклоњен мање од једног центиметра кости како би се ублажио бол АЦ артеритис.
Време опоравка најважније зависи од других процедура (нпр. Ремонта манжетне ротације ) који се може извршити у време операције. За изоловану ресекцију зглобног зглоба, третман обично траје око 8 недеља и често укључује рад са физичким терапеутом.