Тип артритиса је често погрешно дијагностификован као гут
Болест депозиције калцијум пирофосфата (ЦППД) је врста артритиса. То је изазвано депозитима кристала калцијум фосфата у зглобовима и има сличне карактеристике до протина. Напад ЦППД-а може се десити изненада и изазвати интензиван бол, упале и инвалидност.
ЦППД је познат по другим именима, укључујући псеудогоут , старији израз који се и даље користи у многим медицинским праксама, и хондрокалциноза , која се посебно односи на депозите калцијума који се развијају у заједничким просторима.
Симптоми
Код ЦППД прогресивно формирање калцијума у зглобовима може покренути повремене симптоме запаљеног артритиса, укључујући бол, крутост, отицање, замор, ниску температуру и ограничење кретања.
Опасност од напада ЦППД-а се повећава са годинама. Према статистикама америчког колеџа за реуматологију, развој кристалних кристала се јавља у скоро три процента одраслих у својим педесетим годинама. Тај број се повећава на скоро 50 процената док особа достигне 90.
Не сви који развијају ЦППД кристал ће доживјети симптоме. Од 25 процената који то чине, већина ће имати болне епизоде које укључују колена или доживљавају бол и запаљење зглобова , лактова , руку , зглобова или рамена . Напади ЦППД-а могу трајати од неколико дана до неколико недеља.
Напади ЦППД-а могу бити покренути од тешке болести, операције, трауме или екстремне прекомерне ексере. Током година болест може проузроковати прогресивно погоршање зглобова, што доводи до дуготрајне инвалидности.
Око пет посто патилаца ће развити хронични реуматоидни артритис- стање које укључује периферне зглобове (што значи исти зглобови на различитим странама тела, као што су зглобови или колена).
Дијагноза
Дијагноза ЦППД-а често је одложена, јер се симптоми погрешно мењају за друге врсте артритиса, укључујући остеоартритис , реуматоидни артритис и гихт (болест коју карактерише стварање кристала мокраћне киселине).
Дијагноза ће обично укључити аспирацију течности из удруженог зглоба и анализу кристалних депозита у лабораторији.
Доктор може такође наручити тестове имиџинга као што су ултразвук, компјутеризоване томографије (ЦТ) скенирање или скенирање магнетне резонанце (МРИ), како би се идентификовале калцифициране масе око зглоба.
Третман
За разлику од протина, у којој се кристали мокраћне киселине могу растворити лековима, кристали укључују ЦППД су нерастворљиви (што значи да нису у стању да се растворе).
Према томе, лечење је усмјерено на ублажавање симптома и избјегавање будућих напада. Фармацеутске опције укључују:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за контролу бола и упале
- Ниске дозе Цолцрис (колхицин) , који се обично користе за протину, за особе које нису у стању да толеришу НСАИЛ
- Ињекције кортизона (стероида) у погођени зглоб да би се обезбедило одрживо, краткорочно олакшање од упале
- Плакуенил (хидрокицхлорокуине) или метотрексат (МТКС) у тежим случајевима да би смањили имуни одговор и смањили запаљење
Може се сматрати да се хирургија уклања калцифицирана маса из зглоба, мада се и даље сматра експерименталним са ограниченим подацима који подржавају његову употребу.
> Извори:
> Амерички колеџ за реуматологију. "Калијев пирофосфатни депозит (ЦППД)." Атланта, Георгиа; ажурирано март 2017.
> Сцхлее, С .; Боллхеимер, Л .; Берсцх, Т. и др. "Кристални артхритиди: гут и калцијум пирофосфатни артритис / део 1: епидемиологија и патофизиологија." З Геронтол Гериатр. 2017. ДОИ: 10.1007 / с00391-017-1197-3.