Жлијездни зглоб је много мање чешћен од артритиса него код других зглобова. Када пацијенти имају артритис у зглобу, они су истрошили зглоб између шиљастих костију (тибија) и кости на глежњу (талус), који се такође зове тибиоталарни зглоб.
Узроци артритиса зглобова
Заједнички фактори који доводе до артритиса зглоба укључују:
- Претходна повреда зглоба: артритис од глежња најчешће је резултат претходне повреде зглобног зглоба. Код пацијената који одржавају повреду као што је прелом глежња , хрскавица може бити оштећена и довести до убрзаног артритиса. Када је зглоб повређен, он је такође подложан повреди званим остеонекроза. Када се остаонекроза јавља као резултат повреде зглоба, део кости оштећује њен проток крви. Остеонекроза такође може довести до артритиса зглоба.
- Рхеуматоидни артритис : Пацијенти са реуматоидном болешћу могу имати артритис у зглобу. Реуматоидна болест изазива запаљење зглоба и оштећење хрскавице. Током времена, ово може довести до значајних проблема који захтевају лечење.
- Инфекција: Инфекције споја могу довести до оштећења ћелија хрскавице. Пошто ћелије хрскавице не могу регенерирати, оштећења од инфекције могу трајати трајно.
- Генетика: Ефекат генетике на развој артритиса није добро разумео, али знамо да неки људи имају генетичку тенденцију да брину исте брже од других.
- Телесна тежина: Пацијенти који имају прекомерно тежину стављају већи терет на кукове, колена, чланке и стопала. Ови пацијенти имају тенденцију развијања артритиса и често имају убрзано оштећење удруженог хрскавица .
Симптоми артритиса зглобова
Антрацитни артритис најчешће узрокује бол око зглоба, а најчешћи разлог за пацијенте који траже лечење је бол повезан са овим условима.
Други уобичајени симптоми анксиозног артритиса укључују:
- Укоченост зглоба
- Отицање око зглоба
- Боне спурс изазивају грудасту појаву зглобова
- Деформитет зглоба
- Нестабилност или осећај који зглоб може "дати"
Мање уобичајено, артритис у зглобу може довести до иритације нерва око зглоба што узрокује трљање и утрнутост у стопалима и прстима.
Антителски артритис може обично лако бити дијагностификован прегледом и рентгеном. Када се дијагностикују пацијенти, треба покушати неоперативни третман. Већина пацијената може пронаћи олакшање кроз кораке, укључујући модификацију активности и промјене у њиховој обуци.
Лечење артритисом од глежња
Лечење артритиса зглоба увек треба почети једноставним корацима, укључујући:
- Промене обуће: Један од најједноставнијих корака је покушати измјене ципела. Уметни умеци могу помоћи у ублажавању симптома. Још један користан корак је да стручњак за поправку ципела додати "дно рока" једом ципеле.
- Модификације активности: Модификација активности је важан део лечења, а пацијенти који немају спремност да промене начин живота уопште не треба узети у обзир хируршке третмане за артритис у зглобу. Пацијенти треба да покушају да ограниче акцијске активности, укључујући трчање и скакање.
- Носачи: Склоп се може израдити како би се држао зглобни зглоб у положају. Ове оклопне плоче, назване ортозе зглобова или АФО, подржавају спојеве и спрече прекомерно кретање.
- Анти-инфламаторне лекове: Анти-инфламаторни лекови могу бити од помоћи код пацијената са умереним симптомима артритиса у глежњу. Пацијенти треба да користе анти-инфламаторне лекове пажљиво јер постоје могући нежељени ефекти , посебно код дуготрајније употребе.
- Ињекције кортизона: Ињекције кортизона могу бити изузетно корисне за управљање артритисом глежња, нарочито у акутном појачавању бола. Док се ињекције кортизона не могу редовно изводити , повремени снимак кортизона је од помоћи код већине пацијената са артритисом на глежњу.
Хируршки третман за артритис глежња
Ако ови третмани не могу олакшати бол у горњем делу артритиса, онда се могу узети у обзир још инвазивни третмани. Хируршке опције укључују:
- Артроскопска зглобова : артроскопска хирургија може бити корисна код пацијената са ограниченим артритисом глежња, али је обично неефективан за опширнији артритис глежња. Артхросцопи од глежња је најкориснији када се код зглобова развијају мала костна оштрица која узрокује "ударање", или се кост подстиче када се глежањ помера горе и доле. Током артроскопске операције, кости се могу обријати како би се промовисао кретање зглоба.
Нажалост, ако је артритис у глежњу опсежнији, артроскопска операција ће вероватно бити без помоћи. Када се значајна количина хрскавице истроши, зглоб неће имати користи од артроскопског поступка.
Анкле Фусион Хирургија : Хирургија фиксирања глежња је стандардни третман за напредни артритис глежња. Ова операција уклања истрошени део зглоба, а затим трајно држи кости у чврстом положају.
- Хирургија замене глежња : Замена хирургије је контроверзнији третман за артритис у глежњу. Успех фузијске хирургије се расправља и нема превише искуства са замјенском хирургијом за артритис у зглобу. Како се више ових поступака изводи, дизајн имплантата се побољшава. Ово ће вероватно довести до бољих резултата.