1 -
Преглед спондилозе грлића и артритиса вратуСтарење је неизбежно и са њим долази до хабања на зглобовима кичме. Док не можете да зауставите хабање, можете успорити брзину којом се развија. У овом чланку је описана цервикална спондилоза, стање које може настати због дегенеративних промена у костима и дисковима у врату.
Мање техничка имена за ово стање су остеоартритис врату, или дегенеративна болест диска на врату.
Типично, артритис у врату почиње да се појављује око 40 година старости, и напредује како се годинама гомила. Међутим, мушкарци имају тенденцију да развију спондилозу у млађем добу од жена. Цервикална спондилоза може довести до мијелопатије ; заправо, то је најчешће стање вратова који могу утицати на кичмену мождину.
Артритис - врат и његове промене
Артхритис на врату почиње са остеофитима - ака кост спурс - који се формирају на телима вретина .
Коштани спори су одговор тела на хабање. У кичми служе сврси, помажући да повећају површину зглобова и распоређују тежину на њој равномерније.
Проблем је што кост спреда могу довести и до бола када врше притисак на кичмене нерве и / или кичмену мождину. Притисак такође може проузроковати утрнутост, слабост и чак инконтиненцију цријева или бешике (од којих се други сматра хитним путем).
Погледајте горе за слику о артритису врата и испод, као и за странице које слиједе, за детаљније информације о симптомима и третманима.
2 -
Фактори ризика за артритис у вратуСтарост
Амерциан Ацадеми оф Ортхопаедиц Сургеронс каже да је највећи фактор ризика за сперилозу грлића материце, прије свега, година. Од средњег доба (и наставка даље), кажу, артритис у врату је врло често стање.
Генетика
Након старости, следећи највећи фактор ризика је генетика. Артхритис у врату (као и неке друге врсте проблема са кичмом), може да трчи у породицама. Ако су ваши хрбтенички канали и / или интервертебралне форамене су природно мали у пречнику, ваш ризик за компликације дегенеративних промјена може бити већи. Уз уски спинални канал, кичмени мождине - врло осјетљива структура која осјећа осећања према мозгу и командама кретања од мозга до мишића - има мање простора за уклапање унутар колоне кости коју заузима. Контакт између кабла и колоне може иритирати колону и изазвати симптоме.
Пушење
Пушење доприноси и дегенеративној болести диска, и представља још један фактор ризика за артритис у врату.
Психолошки фактори ризика
Депресија и анксиозност су психолошки фактори ризика за артритис у врату.
Ваш дневни рад
Даље, хајде да причамо о вашем занимању. ААОС каже да ако ваш посао укључује много поновног кретања врата и / или рада који се одвија изнад главе, ризик може поново бити већи. Депресија и / или анксиозност су психолошки фактори ризика.
Траума
И најзад, траума, посебно понављана траума, повећава ризик од спољних спондилозе. То значи да већини артритиса у врату није претходила траума.
3 -
Симптоми који долазе са артритисом у вратуОпћенито, медицинска заједница није добро схватила извор боли од артритиса врата. Заправо, могуће је чак и да нема симптома!
Симптоми врата и главе
Када се појаве симптоми, повремени болови са повременим вратима (названи цервикалија ) и крутост су најчешћи. А око 1/3 људи са артритисом у врату такође има главобоље, обично смештене у доњу лобању (названо подсицијалном). Иако бол и крутост у врату су веома присутни код људи који имају артритис врату, понекад главобоља ће узнемирити остале симптоме.
Симптоми радикулопатије и миелопатије
Плус, радиуклопатија, колекција симптома узрокованих иритираним или компримованим кореном спиналног нерва, може пратити цервикалне спондилозе. То укључује игле и иглице, бол, утрнутост и / или слабост према доле једне руке (и руке.) Може доћи и до електричних сензација.
Слично томе, миелопатија, која је узрокована иритацијом ткива кичмене мождине , представља још један потенцијални извор симптома артритиса врата.
Међутим, за разлику од радикулопатије, миелопатија има тенденцију да долази споро током времена и може се изразити у великом броју типова симптома. То је уобичајени узрок игле и игала. Даље, ако се симптоми јављају од виших на врату (Ц-3 до 5), можда ћете доживети синдром под називом "непријатне, неспретне руке", где писање и сличне активности постану проблематичне.
4 -
Дијагностиковање цервикалне спондилозе са тестовима флексибилности и Кс-зракомКао и код већине дијагностичких процеса у врату и леђима, ваш доктор ће прикупити информације о вашем артритису врата тако што ће узети историју и обавити физички преглед.
МРИ за вратни артритис
А када је реч о сликању (тј. Рендгенским сликама, МРИ, ЦТ скенама и слично), златни стандард је МРИ, посебно за одређивање извора нервних симптома као што су бол, игле и игле, утрнутост или слабост рука. Разлог је у томе, МРИ може помоћи вашем лекару да види не само ваше кости, већ и меке ткива и живце. То јој може помоћи да прецизно процени колико је слободан простор остављен у областима у којима се налазе живци, наиме, ваш кичменог канала и форамена интервертебралне.
Кс-зраци за вратни артритис
Кс-зраци се такође користе приликом дијагностиковања артритиса на врату, јер они дозвољавају вашем доктору да визуализује како ваше поравнање кичме, укључујући било какву спондилолистезу, или проклизавање клизања пршљенице, доприноси централној стенози канала. (Спинална стеноза је прогресиван облик остеоартритиса.)
Ако немате нервне симптоме, можда вам је потребан само рендген. Снага рендген-а је његова способност да покаже шта се дешава с костима, тако да уместо бола или других симптома, а један може упозорити вашег доктора на ствари попут сужавања у вашем диску, костима, губитку кривине врата, хипертрофију зглобова у фокусу и било каквом смањењу промјера кичменог канала (као што је већ поменуто). Такође може помоћи у класификацији цервикалне спондилозе код старијих особа као благе, умерене или тешке.
ЦТ скенери за вратни артритис
ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање) је још један тест дијагностичког имиџинга који се обично дају особама са цервикалном спондилозом. ЦТ скенирање је као рендгенски снимак, осим што узима више слика унутрашњег дела тела и ставља их заједно да прикажу попречни део подручја. Квалитет слике је бољи од квалитета рендгенског снимка, што може допустити вашем лекару да боље изучава ваш кичменог канала, неуралне форамене и све промене у вашим костима које су се десиле од задњег ЦТ скенирања.
Миелографија се користи за визуелизацију нервних корена; ово је место где се кичмена мождала да постане кичмени живац. Постоји и ЦТ мијелографија коју неки практиканти преферирају зато што се сматра да имају мање лажно позитивних резултата (у поређењу са мијелографијом). ЦТ мијелографија најчешће се користи када се ради о операцији, за разлику од првог пута или асимптоматске дијагнозе.
Студија нервне проводљивости
И коначно, други тип теста који лекари користе за дијагнозу (или потврду дијагнозе) радикулопатије је студија нервне проводљивости.
5 -
Артхритис ин тхе Нецк - третманВаш лекар за примарну заштиту или генерални интернист може бити у могућности да пружи третман за вашу сперилозу грлића материце. То је рекао да се многи упућују на специјалисте за артритис у врату. Упућивања на реуматологе, неурологе и ортопедске или неурохирурге су честа.
Али операција се генерално не даје за артритис врату. Уместо тога, конзервативна нега (видети доле за више информација) може вам помоћи да контролишете бол и успорите прогресију болести.
Знаци који вам требају операција обухвата бол који је тешко или немогуће контролисати и / или проблеми са нервом, на пример, игле и игле или друге електричне сензације, утрнулост и / или слабост према једној руци) који временом настављају погоршавати.
Ако вам је потребна операција, можда ћете гледати на ламинектомију , познату и као операција декомпресије.
Физичка терапија за артритис у врату
Ако су симптоми благи или умерени, а ако немате прогресивне проблеме са нервом, можда ће вам требати само конзервативна нега. Ово може укључити једно или више од следећих:
- · Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) укључујући аспирин, напроксен или ибупрофен како би се смањило запаљење и ублажио бол.
- Аналгетици, као што је ацетаминопхен (Тиленол) само за лечење болова.
- Ињекције кортикостероида за лечење зрачења бола и смањење упале.
- · Нервни блокови за привремено олакшање бола.
- · Ограничавање, али не елиминисање физичке активности.
- · Цервикални овратник за подршку и стабилизацију током периода зарастања.
- · Вежбање и, као што је већ поменуто, физикална терапија.
Упућивање на физичке терапеуте се прави за конзервативну негу која може бити прилагођена вашим симптомима и условима.
Извор:
> ААОС. Цервикална спондилоза (артритис врату) ОртхИнфо. Америчка академија ортопедских хирурга. Август 2015.
Рана, С., МД, ет. ал. Дијагноза и управљање клиничком презентацијом цервикалне спондилозе. Медсцапе вебсите. Последње ажурирано: август 2015.