Ацид Рефлук Басицс
Кисел рефлукс или гастроезофагеални рефлукс је у ствари много тежи за дијагнозу код деце него што верују већина родитеља.
Сретни спитери
Многа деца пљују кад су новорођенчад и дојенчад, али већина не мора нужно имати гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД). Ови "срећни спиттерс" су само мало неуредни и немају никакве симптоме рефлукса киселине, као што су неуспешно узимање тежине, губитак тежине, тешкоће у исхрани или гушењу итд.
Пошто немају друге симптоме киселог рефлукса и не узнемиравају их пљуњавањем, њима није потребан посебан третман. Требало би да преплављују до времена када су стари од 12 до 18 месеци.
Силент Рефлук
Док су многа беба са рефлуксом веома гнусна, друга не примећују уопште пљуну и могу и даље имати рефлукс. Они могу имати суптилније симптоме гастроезофагеалне рефлуксне болести или ГЕРД-а, као што су веома узнемирени и не храну добро.
Пошто не видите рефлукс, то отежава дијагнозу. Ипак, обично се не размишља о необјашњивом плакању самом себи.
Симптоми киселог рефлукса
Други симптоми киселог рефлукса могу укључивати:
- раздражљивост
- проблеми спавају
- анорексија
- губитак тежине
- Неуспех да напредују
- покупити леђа док се храни
- апнеа
- одбијају јести
- болно или тешко гутати
- Поновљени бол у стомаку
- лош задах
- чишћење грла
- бол у грудима
- хронични кашаљ, рецидивна пнеумонија или трајни симптоми астме
- хрипав глас
- Сандиферов синдром - приказивање епизода које често грешку због напада
Ако су симптоми рефлукса код вашег дјетета суптилнији, на пример, он је само узнемирен и никад не пљува, могућност рефлукса киселине може се занемарити, а за дијагнозу можда вам је потребна и оцена педијатријског гастроентеролога.
Шта треба знати о симптомима киселог рефлукса
Међу најважнијим стварима које треба разумети о симптомима рефлукса киселине су да не сви деца са киселим рефлуксом пљују или повраћају, а не сва мала деца која пљују имају киселински рефлукс.
Друге ствари које знају о симптомима киселог рефлукса укључују:
- за дојенчад почетни третман за ГЕРД обично укључује промене у начину живота и за дојенчад нахрањене формуле, уједначено храњење и прелазак на екстензивно хидролизовано бебено обликовање протеина, као што су Нутрамиген или Алиментум
- за старију децу и тинејџере, лечење обично укључује промене у начину живота (губитак тежине ако се гојазни, избегава сода, зачињена храна и пржена храна итд.) и четверодневни тест инхибитора протонске пумпе (ППИ)
- гојазност је фактор ризика за рефлукс
- Еозинофилни есопхагитис може изазвати симптоме који су слични рефлуксу киселине
Разговарајте са вама педијатром ако ваше дете пљусне више него што мислите да је нормално или ако има било какве знаке или симптоме киселог рефлукса.
Извори:
Педијатријска гастроинтестинална и јетра болести (четврто издање)
Схерман П. Глобални консензус заснован на доказима о дефиницији гастроезофагеалне рефлуксне болести код педијатријског становништва. Ам Ј Гастроентерол. 2009; 104: 1278-1295.
Ванденплас И. Педијатријска гастроезофагеална рефлуксна упутства клиничке праксе: Заједничке препоруке Северноамеричког друштва за педијатријску гастроентерологију, хепатологију и исхрану и Европско удружење за педијатријску гастроентерологију, хепатологију и исхрану. Ј Педиатр Гастроентерол Нутр 2009; 49: 498-547.