Да ли упућује на хирургију хирурга кичме?

Једна преовлађујућа перцепција хирурга кичме (уопште) - да ли су неурохирурги, ортопедски хирурзи или други - то ако сте упућени на састанак са једним, то аутоматски значи да ћете имати операцију уназад.

Иако сигурно ово није увек тачно (и молим вас имајте на уму да имате право да тражите мишљења од више од једног доктора), у вашим истраживањима може бити корисно да у неколико истраживања погледате стопу искоришћења хирургија кичмене фузије , поступак који обављају и ортопедски хирурзи и неурохирургије, упућују у овај правац.

На пример, Цован, Димицк, Ваинесс, Упцхурцх, Цхандлер, Ла Марца у студији из 2006. године, "Промене у искоришћавању фузије кичме у Сједињеним Америчким Државама", повећале су се фузије за три главна подручја кичме између 1993. и 2003. године Повећава се за 89%, а док су загушења у тораколумбару (средина до ниске леђа) порасла за 31%. И фузије ледене кичме се повећале за невероватних 134%!

Истраживачи су такође открили да се грлиће и лумбалне фузије највише повећале за пацијенте који су били између 40 и 59 година. Такође је порастао број фузија пацијената старијим од 60 година.

И на крају, Цован, ет. ал. установио је да је као хируршка процедура, спинална фузија била много чешћа у 2003 него 1997; 1997. године, то је био 41. најчешћи поступак; 2003. године, 19.

Шта је иза раста спиналних фузија?

Може се претпоставити низ могућих разлога за убрзање.

Али у њиховој студији "трендови Сједињених Држава у хирургији лумбалне фузије за дегенеративне услове", Деио, ет. ал. прегледали евиденцију спиналних фузија датих између 1998. и 2001. (Они су користили Пројекат за трошкове здравствене заштите и кориштење узорака у државним болницама и податке о попису САД за то).

Аутори ове студије коментаришу да повећање фузионих процедура, које су "много веће од повећања у другим већим ортопедским процедурама", изгледа да кореспондирају с одобрењем ФДА за нове хируршке имплантате.

Деио, ет. ал. такође коментарише да је у овом временском периоду најбржи пораст операције кичмене фузије дошао у преко 60 гомила; другим речима, старији и старији.

Деио и његов тим позивају на боље податке о томе како ефикасна фузија кичме за пацијенте, напомињући да "ова повећања нису повезана са извештајима о појашњеним индикацијама или побољшаном ефикасношћу."

Извори:

Цован Ј., Димицк Ј., Ваинесс Р., Упцхурцх Г., Цхандлер В., Ла Марца Ф. Измене у употреби фузије кичме у Сједињеним Државама. Неурохирургија. Јули 2006.

Услови и третмани. ААНС веб страница, страница о пацијентима.

Деио Р., Греи Д., Креутер В., Мирза С., Мартин Б. Сједињене Америчке Државе трендови у операцији лумбалне фузије за дегенеративне услове. Кичма. Јун 2005.

Гологорски И., Книгхтли Ј., Цхи Ј., Грофф М. Базе података узорака у националној бази не прецизно одражавају хируршке индикације за фузију. Ј Неуросург Спине. Дец 2014.