Шта је неурофораминална стеноза?
Спинална стеноза је термин који се односи на сужење једног или више простора у кичми. Генерално говорећи, то је везано за артритис, што значи да је сузење најчешће узроковано дегенеративним промјенама које се дешавају у кичменим костима током времена и / или због повреде.
Спинална стеноза може се десити било гдје дуж дужине кичме; Међутим, то је најчешће дијагностиковано у лумбалним (низким леђима) и грлићним (вратним) подручјима.
Постоје 2 типа стенозе кичме: централна каналска стеноза и неурофораминална стеноза. Израз "централна каналска стеноза" подразумева сужење кичменог канала, који је шупље место у центру хрбтенице. Кичмени мождина се налази унутар кичменог канала . Симптоми централне каналске стенозе углавном се јављају у деловима тела које служе захваћени ниво кичме и ниже.
Централна каналска стеноза
У слуцају стенозе централног канала централног канала (а не цервикалне), ови симптоми често укључују неурогенску клаудикатио н који је врста грчевог бола у ногама које се доводе ходањем. Још један уобичајени симптом је повећан ризик за пад.
Стеноза централног канала цервикалне кичме може довести до оштећења у ручном спретности; ово може утицати на ствари које радите са вашим рукама, као што су држање торби, торбица или других предмета, затварање кошуља и капута, везивање везица и писање.
Остали симптоми стенозе централног канала централног канала укључују свеукупну промјену у сензорним перцепцијама, осећај да сте слабији него што сте били раније, промјене у дисању ваше кретње, црева и / или бешике и још много тога.
Неурофораминална стеноза
Неурофораминална стеноза је сужење које се јавља у форамини .
Форамина су рупе које се налазе на обе стране кичме; они су мањи од кичменог канала. Спинални нерви излазе из форамине након одвајања од кичмене мождине. Ови нерви потом прелазе у сва подручја тела да подигну сензације и преносе их у мозак за тумачење, а такође и преносе импулсне импулсе из мозга у мишице.
Др. Роберт Браи, неурохирург у Центру ДИСЦ Спортс и Спине у Марини дел Реи, Калифорнија каже да за разлику од централне каналне стенозе, неурофораминална стеноза поремећа постојећи живац само на специфичном нивоу на којем се налази стеноза .
Другим речима, код неурофораминалне стене кичме, ако се одређени ниво вребра или нивои (нивои називају сегменти ) немају костне промене које резултирају у сужењу форамине, онда симптоми који се односе на тај ниво неће бити присутни. Међутим, то вас не спречава да уопште имате симптоме. Ако су остали сегменти кичме сужени, можда ћете доживети бол и друге симптоме као резултат.
Као и код централне каналске стенозе, неурогенска клавдикација (опет, бол и нога приликом ходања) представља један симптом неурофораминалне стенозе.
Заправо, сматра се класичним симптомом. Неурогенска клаудикација је везана за држање, нарочито како ваше позиционирање кичме утиче на простор у форамини (о чему је већ речено).
Истраживање из 2017. године показало је да флексибилна (упредена) кичма повећава простор у форамини. Ово има тенденцију да ублажи симптоме јер нерв има више простора.
Шта узрокује спиналну стенозу?
Пролазнице у кичми могу се смањити с више фактора, каже др Аллен Вилкинс из Манхаттан Пхисицал Медицине анд Рехабилитатион. Међу најпопуларнијим су херниације диска, артритис сусједних фасетних зглобова, удубљења дискова и синовијалне цисте.
Др. Али Бидон, ванредни професор неурохирургије, директор Биомеханика кичмене колоне и лабораторија за хируршке резултате на Медицинској школи Џонс Хопкинс и клинички директор хирургије кичме у Медицинском центру Јохнс Хопкинс Баивиев, сагласио је, додајући да колапс диска, хипертрофија фасета (што је слично Др. Вилкинсовој оцени аспекта фасетног артритиса изнад) и спондилолистеза су други потенцијални узроци.
"Сваки од ових услова постаје све чешћи јер људи старају, али такође могу бити резултат трауматске повреде", коментира Бидон.
Једноставно пролаз времена - у комбинацији са утицајима које животне одговорности имају на вашу кичму - могу лежати у корену ваше неурофораминалне стенозе. "Неурофораминална стеноза је узрокована нормалним хабањем, старењем зглоба или када је зглоб повређен и не задржава се током времена, закључује доктор Браи.
Ако сте заинтересовани за опције лечења неурофораминалне стенозе, разговарајте са својим лекаром. За опште информације, прочитајте Неуралфораминал Треатмент Стеносис .
Извори:
Интервју са е-поштом. Вилкинс, А., МД. Манхаттан Пхисицал Медицине анд Рехабилитатион. Њу Јорк. Децембар 2013.
Фреедман, Б., Хоффлер, Ц., Цамерон, Б., Рхее, Ј., Бава, М., малоне, Д. Бент, М. Иоон, Т. Упоређивање рачунарских томографских мера за дијагностиковање цервикалне спиналне стенозе Миелопатхи: Студија контроле случајева Азијска кичма Ј. Феб 2015. Приступ: март 2016. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4330215/
Лее, С., Ким, Т., Ох, Ј., Лее, С., Соо, М. Лумбар стеносис: Најновије ажурирање критике књижевности. Азијски спине Ј. Окт. 2015 Окт. Приступ: март 2016. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4591458/
> Рен, З. Евалуација промена у лумбалним неурофораминалним димензијама код симптоматских младих одраслих користећи позиционирање МРИ. Еур Спине Ј. Јан 2017. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28116511