Ако сте поставили дијагнозу неуралфораменалне стенозе (што је сужење једног или више отвора на бочној страни хрбтенице које су познате као форамен ), шансе су да сте доживели симптоме радикулопатије . Радикулопатија се јавља када се наметне корен кичмене мождине (названа импингемент или посег).
Радикулопатија је честа у случајевима дегенеративног артритиса и хернираног диска.
Симптоми се генерално манифестују као бол, мрављињавост, утрнулост и / или слабост која се спушта на погрешан екстремитет. За референцу, ишијас је један облик радикулопатије.
Али сужење неурофорамина може имати и друге симптоме. То могу обухватити грчеве мишића, оштре болове, пулсне сензације и могуће слабости и / или умањене сензације, каже Аллен Вилкинс, МД, Менхетне физичке медицине и кичме.
Опције лечења неуралфораменалне стенозе
Душо! То звучи као да се бави! Можда се питате да ли постоји нешто што можете учинити да се осећате боље и да останете у игри од животних обавеза након дијагнозе неуралфораменалне стенозе.
Да, има. И за то вам неће бити потребна операција.
"Деведесет одсто пацијената са неурофораминалним сужењством побољшава своје симптоме са неком врстом неоперативног менадзмента", каже доктор Али Али Бидон, ванредни професор неурохирургије, директор биомеханика спиналне колоне и лабораторија хируршких резултата на Медицинској школи Јохнс Хопкинс и клинички директор Спине Сургери у Јохнс Хопкинс Баивиев Медицал Центер.
Бидон каже да за неуралфораменалну стенозу, терапија прве линије састоји се од лекова за бол и / или нестероидних антиинфламаторних лекова . Осим тога, можете ићи на физикалну терапију за вежбе истезања и јачања која циљају врат или мишице у леђима. Ваш ПТ третман може укључивати топлоту, лед и / или ултразвук.
И коначно, Бидон истиче да когнитивна терапија, на примјер, терапијска терапија и / или релаксацијска терапија, као и терапеутска масажа, такође могу помоћи у ублажавању симптома.
Др. Роберт Браи, неурохирург у центру ДИСЦ Спортс анд Спине у Марина дел Реи, Калифорнија, додаје да физикална терапија може укључивати рад на вашем положају. На неурофораменалну стенозу често утиче лош положај у врату, каже он. Он даље објашњава да заокруживање горњег леђа повећава продужетак врата, који заузврат додатно сужава неурофорамин на том подручју.
"Вежбе које исправљају заобљеног положаја рамена на нормалнију дужину смањују фораминалну стенозу, додао је он, додајући да традиционалне методе физичке терапије јачању могу бити изузетно корисне када су у комбинацији са корективним вежбама држања .
Бидон каже да је још једна опција за ублажавање болова везаних за сужење неуралфорамина и пратећа компресија нервног корена епидуралне стероидне ињекције. Циљ ове врсте ињекције је смањење запаљења и / или ометање корена нерва . Помирујуће лијечење се ињектира око корена нерва, обично помоћу флуороскопије или друге технологије за вођење слике, он ме обавештава.
Браи се слаже и додаје да ако имате акутну експлозију, вероватно ће вам нерв набрекнити. То значи да пролази кроз рупу (форамен) која је премала. Он је рекао да убризгавање стероидних лекова око корена нерва смањује оток. А када комбинујете овај третман са програмом физикалне терапије дизајнираним за развој доброг положаја, можда ћете имати рецепт за болешћу умерених нивоа неуралфораменалне стенозе, коментира он.
Која је крајња линија? Да ли Неуралфораминална нискоградња захтева хирургију?
Већину времена, не. Али ако покушате лекове и / или физикалну терапију 6 до 8 недеља без ослобађања од бола, можда ће бити времена за разматрање операције, каже Бидон.
Бидон предлаже видјети кирурга кичме ако доживите сензорне промене и / или слабости рано у току ваше неурофорфораменалне стенозе.
Извори:
Интервју са е-поштом. Браи ,, Роберт С. Јр., МД. ДИСЦ Спортс & Спине Центер. Марина дел Реи, Калифорнија. Децембар 2013.
Интервју са е-поштом. Бидон, А., МД. Ванредни професор неурохирургије, ко-директор Неурохирургије медицинске студијске едукације, директор студије неурохируршке додипломске студије, директор Биомеханика кичмене колоне и лабораторија хируршких резултата на Универзитету Јохнс Хопкинс, клинички директор хирургије кичме у Медицинском центру Јохнс Хопкинс Баивиев. Децембар 2013.
Интервју са е-поштом. Вилкинс, А., МД. Манхаттан Пхисицал Медицине анд Рехабилитатион. Њу Јорк. Децембар 2013.