Када сте танки или у нормалној тежини и имате ПЦОС
Можете ли да се ослоните и имате ПЦОС? Да. До 20% жена са ПЦОС-ом је танко или нормално. Ове жене са здравом тежином се и даље суочавају са изазовима плодности, повећаним андрогеним и последичним симптомима (као што су акне, нежељени раст косе, губитак косе итд.) И повећан ризик од дијабетеса и кардиоваскуларних болести.
Већина информација написаних на ПЦОС-у је за претежну већину, а број један савет је да изгуби тежину.
Шта ако сте већ у нормалној тежини?
Испод су јединствени изазови оних са понистеним ПЦОС-ом, и шта можете учинити како бисте побољшали квалитет живота и евентуално смањили тешке симптоме.
Време одложене дијагнозе
Пошто је ПЦОС тако снажно повезан са гојазношћу, витке жене са ПЦОС-ом често иду неадекватно годинама. Жене са прекомерном тежином са ПЦОС-ом могу се дијагностиковати када су још у средњој школи, посебно ако су њихови циклуси одсутни или врло неправилан. Компаративно, лежеће ПЦОС жене не могу бити дијагностиковане док се не боре за замишљавање.
Сама ПЦОС дијагноза није једина одложена дијагноза.
Студије су показале да су витке жене са ПЦОС-ом 3 до 10 посто инцидената пропуштене дијабетесне дијабетес. Ово је вероватно зато што лекари генерално не очекују нормалну тежину одраслих да развију дијабетес или инсулинску резистенцију . (Више о овом доле.)
Ипак, ризик од развоја дијабетеса код нормалних тежина ПЦОС жена није толико значајан као код гојазних жена.
Неки стручњаци препоручују да све жене са ПЦОС имају проверу нивоа инсулина, без обзира на тежину.
Такође, склоније жене са ПЦОС-ом имају већу вјероватноћу да имају одложену или промашену дијагнозу кардиоваскуларних болести.
Истраживачи су упоређивали ниво холестерола жена са нормалном тежином са ПЦОС-ом на жене без ПЦОС-а.
Открили су да је вероватније да жене са ПЦОС-ом са здравом тежином имају нижи ниво "доброг" холестерола (ХДЛ) и виших нивоа "лошег" холестерола (ЛДЛ).
Могућа је отпорност на инсулин, чак и са здравим БМИ
Инсулинска резистенција је обично повезана са гојазношћу. Међутим, како је већ речено, леже жене са ПЦОС-ом могу бити повећан ризик од развоја резистенције на инсулин упркос томе што нису прекомјерне тежине. Процењује се да између 6 и 22 процената жена са нормално тежином са ПЦОС-ом имају отпорност на инсулин или имају хиперинсулинемију .
Како то може бити? Иако веза између инсулина и ПЦОС-а још увијек није добро схваћена, жене са ПЦОС-ом нису једине које могу бити отпорне на инсулин, а ипак имају тежину да падну у нормални опсег за њихову висину.
Фактор раздвајања кључа између оних у нормалној тежини који развијају инсулинску резистенцију и оне који не изгледају као абдоминална гојазност . Абдоминална гојазност је када абдоминална област вашег тела носи више масти него што би требало. Ово је, наравно, чешће код оних који су гојазни, али се то може десити и код оних са нормалном тежином. Не морате нужно имати контролу над местом где вам тело складишти масти; ово је вероватно повезано са генетиком.
Питате се ако сте у опасности? Један од начина да проверите јесте да пронађете свој хип-то-ваист ратио. Жене су вероватније да имају повишене нивое инсулина уколико је однос хип-то-ваист је виши од 0,85.
То можете сами израчунати. Узмите крпу за мерење траке. Без држања у желуцу, измерите обим вашег струка где је најмањи. Затим измерите бокове на месту где је обим највећи. (Ово ће бити где се ваше задњице одвајају највише.)
Подијелите мерење струка помоћу мерења колка. Ако добијете 0,85 или више, ваш ризик од развоја инсулинске резистенције и других здравствених проблема везаних за гојазност је већи.
Ово је истина чак и ако ваш БМИ пада у нормалном или здравом распону.
Емоционално здравље код Леан жена са ПЦОС
ПЦОС је повезан са повећаним ризиком од депресије и анксиозности. Једна студија показала је да су витке жене са ПЦОС-ом у поређењу са гојазним женама са ПЦОС-ом вероватније имати проблеме са анксиозношћу, имају мање отпорности на стрес и имају већи ниво хормона АЦТХ, што је повезано са повећаним дуготрајним стресом .
Такође су открили да је већа анксиозност жена са витким ПЦОС искуством, већи ниво плазма грелин који су имали. Грелин је хормон који вас узрокује да се осећате гладним.
Неки су претпоставили да су психолошке борбе жена са витким ПЦОС-ом оно што нарушава хормонску равнотежу. Другим речима, анксиозност изазива или даље узнемирава ПЦОС-хормонске неравнотеже. Иако су жене и жене са прекомерном тежином са ПЦОС-ом под повећаним ризиком од анксиозности и поремећаја расположења, може се десити да су витке жене вероватније да се суочавају са анксиозношћу од својих дебелих сестара.
Третман плодности у "танким цистима"
Најчешћи третмани фертилитета који се користе код жена са ПЦОС-ом су Цломид, летрозол, метформин, и ако они нису успешни, лекови за плодност који се ињектирају. Најчешћи савет женама који желе да затрудни са ПЦОС-ом је да ... прво изгубите тежину.
Истина је да за жене које су гојазне, губи 5 до 10 процената њихове тренутне тежине, може помоћи лековима за плодност да буду ефикаснији. Међутим, ово се не примењује на понижавајуће ПЦОС жене.
Заправо, постоје добре вести: поносне жене са ПЦОС-ом имају много већу стопу трудноће са третманима фертилитета у поређењу са њиховим вршњацима.
Као што је већ поменуто, метформин се понекад користи за помоћ женама са ПЦОС-ом. Метформин није лек за плодност; заправо је намењена инсулинској резистенцији. Међутим, може побољшати овулацију код жена са ПЦОС.
Једна студија показала је да су витке жене са ПЦОС-ом које су биле третиране метформином двоструко више вероватно имају повратак менструације и овулације, у поређењу са гојазним женама са ПЦОС-ом. Такође су открили да су нивои тестостерона смањени и да се глукоза постиже бољи код леђених жена са ПЦОС-ом. Ова побољшања уопште нису била видљива код гојазних жена са ПЦОС-ом.
У другој студији, истраживачи су открили да су витке жене са ПЦОС-ом имале 52 процента успеха у трудноћи када се лечиле са лековима за оплодњу плодности плус интраутеринском инсеминацијом (ИУИ). Стопа трудноће код гојазних жена са ПЦОС-ом била је знатно нижа. (Само 22 процената.)
Бити танка или нормална тежина жена са ПЦОС-ом не значи да се неће борити да замислите, или да је гарантован третман плодности. Али, вероватније је да ћете имати успјеха у поређењу с онима који су прекомјерне тежине или гојазни са ПЦОС-ом.
Лифестиле и дијетална рјешења за Леан 'Цистерс'
Као што је већ поменуто, уобичајени савет губитка тежине не примењује се или има смисла. Међутим, постоје навике на начин живота и промене које можете учинити, што може побољшати ваше укупно здравље.
За једно, важно је да жене са нормалном тежином ПЦОС-а задрже своју тежину. Може бити фрустрирајуће бити добар БМИ, али и даље има ПЦОС. Неки могу претпоставити да је здрава тежина није битна ... па зашто покушати?
Истраживања су показала да, као жене са ПЦОС старосном доби, вероватније је да развију инсулинску резистенцију. Али ризик је био мањи за слабе жене. Одржавање тежине може помоћи у смањењу ризика од дијабетеса.
Међутим, одржавање тежине можда неће бити лако. Студије су откриле да жене са ПЦОС-ом морају да једу мање калорија него жене са истом тежином без ПЦОС-а. То значи да је теже остати на здравој тежини.
Једно могуће решење за ово може бити вежбање отпора. Прогресивни тренинг отпорности је тренинг тежине који је намењен повећању снаге и мишићне масе. Ово се постиже полако повећавајући тежину која се подиже или се завршавају понављање. (Неке жене се плаше да ће тежине за подизање довести до тога да их напунију "као мушкарац", али то је неоснован страх.)
Студија о женама са леђним ПЦОС-ом је открила да додавање тренинга отпорности помаже смањењу висцералне масти (абдоминалне масти које повећавају ризик од инсулинске резистенције), смањене повишене нивое андрогена, побољшане менструалне и овулативне неправилности и повећану мишићну масу. (Успут, што више мишићне масе носите, више калорија вам је потребно да одржите тежину, што значи да можете више да једете, важну корист за оне са ПЦОС-ом.)
Још један начин за побољшање квалитета живота током живота са ПЦОС-ом јесте професионално савјетовање, посебно ако доживљавате анксиозност или депресивно расположење. Жене са ПЦОС-ом имају већу вјероватноћу да доживе проблеме са анксиозношћу, а понекад ПЦОС жене могу вероватније имати те борбе у поређењу са гојазним женама са ПЦОС-ом.
Иако терапија не може у потпуности елиминисати ове емоционалне борбе, може значајно помоћи.
Реч од
Када вам дијагностикује ПЦОС, али све информације које можете пронаћи су усмерене на жене са прекомерном тежином, то може бити фрустрирајуће и неважеће. Можда имате и друге жене са ПЦОС-ом кажу да "сумњају" у вашу дијагнозу - само зато што ниси гојазан.
ПЦОС-ови дијагностички критеријуми не укључују "превелику тежину". Густина је ризик од ПЦОС-а. Заправо, једна од пет жена са ПЦОС-ом је танка или у здравом БМИ-у.
Приликом сваког годишњег прегледа, проверите да ли ваш лекар тестира ниво инсулина и нивоа глукозе и профил липида, тако да се сваки метаболички дисбаланс ухвати и брзо третира.
Најважније ствари које можете учинити да бисте остали здрави одржавају своју тежину уз добру исхрану, практикују редовну вежбу и потражите подршку за емоционалне изазове који долазе са ПЦОС-ом.
> Извори:
> Гоиал М1, Давоод АС2. "Дебате у вези са Леан пацијентима с синдромом полицистичних оваријума: наративни преглед. " Ј Хум Репрод Сци . 2017 Јул-Сеп; 10 (3): 154-161. дои: 10.4103 / јхрс.ЈХРС_77_17.
> Когуре ГС1, Миранда-Фуртадо ЦЛ, Силва РЦ, Мело АС, Ферриани РА, Де Са МФ, Дос Реис РМ. "Утицаји вежбе отпорности леже мишићне масе код жена са синдромом полицистичних оваријума." Мед Сци Спортс Екерц. 2016 Апр; 48 (4): 589-98. дои: 10.1249 / МСС.0000000000000822.
> Комаровска Х1, Стангиерски А2, Вармуз-Стангиерска И2, Лодига М2, Очманска К2, Васко Р2, Ваниц-Коссовска М3, Руцхала М2. "Разлике у психолошком и хормоналном приказу болних и гојазних болесника са синдромом полицистичних јајника. "Неуро Ендоцринол Летт. 2013; 34 (7): 669-74.
> Пеланис Р1, Меллембаккен ЈР1, Сундстром-Поромаа И2, Равн П3, Морин-Папунен Л4,5, Тапанаинен ЈС4,5,6, Пилтонен Т4,5, Пуурунен Ј4,5, Хирсцхберг АЛ7,8, Федорцсак П1,9, Андерсен М10, Глинтборг Д10. "Преваленца дијабетеса типа 2 није увећана код жена са нормалном тежином са ПЦОС-ом." Хум Репрод. 2017 1. новембар; 32 (11): 2279-2286. дои: 10.1093 / хумреп / дек294.