Смештени између суседних пршљенова, фугни зглобови пружају кичмену стубу са интегритетом. Они то раде колективно да воде и чувају уобичајени покрети кичме чини:
- флексија
- продужење
- латерална флексија
- хиперектенсион
- извртање (ротација)
Другим речима, зглобови фасета ће одржавати кичму претерано извлачећи, превише се враћају назад и друге прекомерне кретње.
Зглобови фасета такође помажу спречавању клизања пршљенова преко оног испод њега (названа спондилолистеза.)
Зглобови фасета налазе се иза тела пршљенова и делују као врста водилице или железничке пруге када померате пртљажник. Појединачни пршљенови повезани су једно са другим парови фасетних зглобова, два изнад и два испод. Свака фасетна зглобова се састоји од прозора доње кошнице која се назива инфериорним артикуларним процесом, који долази од горњег врха, а један горе назначен, назван супериорни артикуларни процес, који долази од пршљеника доље. Равне површине ових процеса додирују и клизе једни према другима. Уз помоћ бројних лигамената, тако се појединачне 26 кичмене кости повезују како би направиле колону. Зглобови фасета такође обезбеђују стабилност кичме.
Зглобови фасета су у облику, величини и оријентацији различито према површини кичме на којој се налазе.
Ове разлике значе да су одређене области кичме природно флексибилније од других.
Зглобови фасета на врату су прилагођени за кретање у свим правцима. У горњем и средњем леђењу названа је торакална кичма, аспекти су нагнути тако да олакшавају добру ротацију (окретање и увртање), али присуство вашег кавезног ограда ограничава тај покрет.
У лумбалној површини, фасетни зглобови суочавају се једни с другима, који, за разлику од торакалних фасета, имају тенденцију да ограниче вашу способност да окрећу вашу доњу страну леђа.
Зглоб фасета је синовијални спој, што значи да је затворена капсулом од везивног ткива. Капсула се назива капсула зглобова.
Оштећење фасетних зглобова је један од најчешћих разлога за хронични бол у кичми. Студија из 2004. године у БМЦ мишићно-скелетним поремећајима проценила је 500 особа са неспецифичним боловима у леђима и открила је да су аспекти одговорни за 55% случајева. Два од најчешћих проблема који узрокују бол у зглобовима су остеоартритис и бубрези .
Заједничка хипертрофија и артритис
Кости фасета су обложене хрскавицом, што облаже зглоб. Остеоартритис кичме се јавља када се хрскавица издржи, што резултира костима на артикулацији костију фасетног зглоба.
Остеоартритис и / или дегенеративна болест диска су услови хабања који могу довести до формирања остеофита (кост спурса) и / или фетуса хипертрофије зглобова (увећање и отицање фасетног зглоба). Како ове дегенеративне промене у кичми настају, простор у спиналном каналу и / или неурофорамену може постати сужен.
Сужење, звано стеноза , може довести до иритације кичмене мождине и / или корена кичмене мождине и узроковати симптоме миелопатије и / или радикулопатије (радикулопатија се често осећа као бол и нервни симптоми који падају испод руке или ноге) .
Један важан приступ спречавању или управљању овим условима је редовно вежбање. Вежба повећава флексибилност кичме, што помаже у смањењу крутости. Такође учвршћује ваше мишиће које ће вероватно штитити фасет и друге спиналне зглобове. Наравно, требало би да питате свог доктора за комплетан план лечења за заједничко стање вашег фасета.
Ударац и Фацет зглобна бол
Бол у стомак након аутомобилске несреће није неуобичајен. Две студије које су обавили Барнслеи и Лорд средином деведесетих и објављени у Спине су нашли хроничне болове зглобних фасета да би били уобичајени, ако не и најчешћи, симптом код људи који су доживели ударање. Ова врста фасетних болова у зглобу може се осећати као осетљивост мишића на обе стране центра кичме. (Ту су фугни зглобови.)
Ако сте били укључени у ауто несрећу или било коју другу трауму у којој је ваша кичма била подвргнута повраћању, молимо вас да погледате лекара. Добијање акутне повреде кичме проверено је и рано третирано је апсолутно кључно за избегавање стања хроничног бола који може трајати године и оскврвати вас од квалитета живота.
Ињекције фасета
Ињекције се користе за дијагнозу и лечење болова у зглобовима фасета. Једна таква ињекција која се зове медијални блок гране сматра се једним као једини дефинитиван начин да се каже да ли је бол у кичми проузрокована оштећењем фасетног зглоба. Ваш лекар ће убризгати локалну анестетику у подручје. Ако вам то ублажи бол, она вам може дијагнозирати проблем са зглобом фасета. Преглед 2008 медицинских студија објављен у Паин Пхисициан који се бавио корисношћу медијалних блокова за дијагностицирање и лечење болова у фасетама пронашао је умерен доказ дуготрајне и краткорочне олакшице. Ипак, употреба таквих ињекција има тенденцију да буде ограничена на потврђивање да ваш бол заправо долази од зглобова фасета.
Ињекција позната као радиофреквентна медијална неуротомија грана често се даје за дуготрајно олакшање бола. Такође се зове РФ неуротомија, ова врста ињекције загрева медијалну грану нерва који иде до зглобова фасета, што га смирује. Идеја је да блокира било који сигнал за бол, који долази из зглобова фасета, али клинички докази да ово заправо ради је на жалост ограничен.
Уобичајено је ињекција болова са фасетом дати само након што сте покушали четири до шест недеља конзервативног третмана са малим или никаквим успехом.
Медицински начин да се каже фацет
Доктори и анатомисти често се односе на зглобове фасета као зигопофизијске зглобове. Дакле, ако видите овај израз у вашем клиничком извештају или дијагнози, знајте да се односи на зглобове фасета на полеђини кичмене колоне.
Извори:
Атлури С, Датта С, Фалцо ФЈ, Лее М. Систематски преглед дијагностичке употребе и терапеутске ефикасности интеракција торакалних фасетних зглобова. Болнички лекар. 2008 Сеп-Оцт; 11 (5): 611-29. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/18850026
Босвелл МВ, Цолсон ЈД, Сехгал Н, Дунбар ЕЕ, Ептер Р. Систематски преглед терапијских фасетних интервентних интервенција у хроничном болешћу кичме. Болнички лекар. 2007 Јан; 10 (1): 229-53. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/17256032
Кухлман КА. Цервикални опсег кретања код старијих особа. Арцх Пхис Мед Рехабил. 1993 Оцт; 74 (10): 1071-9. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/8215859
Лорд СМ, Барнслеи Л, Валлис БЈ, МцДоналд ГЈ, Богдук Н. Перкутана радиофреквентна неуротомија за хронични зигопофизно-зглобни бол. Н Енгл Ј Мед. 5. децембар 1996. 335 (23): 1721-6. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/8855458
Лорд СМ, Барнсли Л, Валлис БЈ, Богдук Н. Хронична бол у зигопофизијским зглобовима након удара. Студија преваленције са плацебом контролисана. Кичма (Пхила Па 1976). 1996 Ауг 1; 21 (15): 1737-44; дискусија 1744-5. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/8855458
Манцхиканти Л, Босвелл МВ, Сингх В, Пампати В, Дамрон КС, Беиер ЦД. Распрострањеност болова зглобова у фокусу у хроничном болу кичме у грлићу, прсну и лумбалну регију. БМЦ Мусцулоскелет Дисорд. 28. мај 2004; 5: 15. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ441387/
УВ Медицине. Ортопедија и спортска медицина. Вјежба и артритис. УВ Медицине вебсајт. хттп://ввв.ортхоп.васхингтон.еду/ПатиентЦаре/ОурСервицес/Артритис/Артицлес/ЕкерцисеандАртхритис.аспк Последње ажурирање: уторак, 26. јануар 2010.
Виндсор, Р. МД. ет. ал. Синдром цервикалног фасета. Медсцапе. Последњи пут ажурирано: 24. мај 2011. хттп://емедицине.медсцапе.цом/артицле/93924-овервиев#а0199