Ц. дифф инфекција је тешко дифузивати
Цлостридиум диффициле ( Ц. дифф ) изазива спектар бактеријских болести у дебелом цреву. Можда имате бактерије, али немате симптоме. Или, можете доживети симптоме који се крећу од благе дијареје до озбиљнијег, понекад угроженог колитиса (запаљење дебелог црева).
Многи људи који су заражени Цлостридиум диффициле неће се разболети.
Међутим, важно је запамтити да потенцијално може ширити болест без знања. Људи који су највероватније болесни су они који су хоспитализовани или узимају антибиотике.
Како се шири: Болест се јавља када неко ко узима антибиотике или има одређене здравствене услове зарађује бактеријом. Ово се обично дешава када преносе бактерије из предмета или површина загађених фекалијама на уста или нос.
Цлостридиум диффициле је снажан микроб који може формирати споре који преживљавају у животној средини месецима. У болничким условима, споре су се шириле од пацијента до пацијента, као и од особља болнице до пацијента.
Како узрокује болест: Лечење бактеријских болести са антибиотиком може истовремено убити резидентне бактерије, такође назване "микрофлора", које живе у вашем дебелом цреву. Микрофлора обично штити ваш дебео црев, али у његовом одсуству, други заразни микроби, као што је Цлостридиум диффициле (који је отпорнији на већину антибиотика од типичних микрофлора бактерија) могу заузети своје место и изазвати болест.
Цлостридиум диффициле производи токсине који узрокују дијареју оштећивањем ћелија у дебелом цреву, што доводи до стварања улкуса (рана) у дебелом цреву. Токсини доводе до тешке запаљења, а резултујуће мртве ћелије и слуз могу формирати "псеудомембрану", која је карактеристична за болест.
У 2006. години установљено је да је нови сој Цлостридиум диффициле назван НАП1, који производи 20 пута више токсина од других сојама, одговоран за болести колона повећане озбиљности и морталитета.
У новембру 2008. године пријављено је потенцијално смртоносно сојило НАП1 до 20 пута више него што је раније мислило. (Узрок може бити одговоран за избијање из 2000. године)
Ко је у опасности? Сви људи могу да се инфицирају, али људи који узимају антибиотике или су хоспитализовани су у ризику од тешких болести. Остали фактори који повећавају ризик од Цлостридиум диффициле болести укључују дужи боравак у болници, узраст већи од 65 година, озбиљна основна болест и живи у објектима за дуготрајну његу. Новорођенчад је мање вероватно да ће добити болест јер нису погођени Цлостридиум диффициле токсином.
Симптоми и знаци: Главни симптом је водена дијареја, три или више пута дневно најмање два дана. Остали симптоми укључују грозницу, мучнину, губитак апетита и бол у стомаку .
Дијагноза: Доступно је неколико тестова за Цлостридиум диффициле , укључујући оне који откривају специфичне токсине у узорцима столице и бактеријске културе за микробе. Велики скок у број бијелих крвних зрнаца такође може бити знак.
Лечење: Препоручује се десетодневна употреба антибиотика, као што су орални ванкомицин или метронидазол. Међутим, пошто инфекција може бити проузрокована коришћењем неког другог антибиотика, можда ће се требати дуже задржати на прописаном лијечењу.
Обецавајуци експериментални третман , назван фекална бактериотерапија , подразумева пренос фекалног материјала од здравог донатора како би се обрнут бактеријски дисбаланс у цревима. Здрав микробиом је донекле избрисан антибиотицима и као такав Ц Дифф може пробити; фекална трансплантација омогућава постављање новог микробиома.
Прогноза и компликације: Већина људи који имају Цлостридиум диффициле болест ће имати благу до умерену дијареју. Тешка болест, као што је колитис, може доћи и захтева лечење. Без терапије, колитис се може развити у озбиљније болести, као што је фулминантни колитис, који захтева хитне хируршке консултације.
Превенција: Због тога што се Цлостридиум диффициле обољења првенствено јављају након употребе антибиотика, важно је ограничити употребу антибиотика на лијечење болести у којима су неопходне. Поред тога, треба провести често прање руку и дезинфекцију средине. Дезинфекција руку на бази алкохола не елиминише споре Ц. дифф, па је прање руку апсолутно неопходно.
Извори:
Опште информације о Цлостридиум диффициле инфекцијама. Центри за контролу и превенцију болести.
Национални амерички болнички здравствени објекат Цлостридиум диффициле Сурвеи. . АПИЦ Ресеарцх Фоундатион.
Салиерс АА и Вхитт ДД. Бактеријска патогенеза: Молекуларни приступ. © 1994, Америчко друштво за микробиологију, Васхингтон, ДЦ. стр. 282-289.
Суненсхине РХ и МцДоналд ЛЦ. Цлостридиум диффициле - обољена болест: Нови изазови од установљеног патогена. Цлевеланд Цлиниц Јоурнал оф Медицине. 2006; 73: 187.