Како се рак плућа разликује код жена?
Рак плућа код жена се разликује од карцинома плућа код мушкараца на много начина. Па ипак, упркос очигледним разликама у нашем изгледу, тежимо грудима мушкарце и жене заједно када говоримо о раку плућа. То је несретно јер се узроци, реакција на различите третмане, стопу преживљавања и најчешћи симптоми разликују. Које су неке чињенице о раку плућа код жена?
Статистика
Рак плућа је водећи узрок смрти од карцинома код жена , а сваке године убијају више жена него рак дојке , рак утеруса и рак јајника . Док је пушење један узрок, 20 одсто жена које рак плућа никада нису додирнули цигарету. Осим тога, рак плућа се чешће јавља код некадашњих пушача, оних који су навали навику, него жене које тренутно пуше.
Некада се сматрао "човековом болешћу", рак плућа више није дискриминаторан. У 2017. години процењује се да ће 116.990 мушкараца и 105.510 жена бити дијагнозирано са болестима.
Док се дијагнозе карцинома плућа смањују код мушкараца, оне остану релативно стабилне за жене. То јест, изузев једне групе. Рак плућа расте код младих жена које никада не пуше.
Рак плућа код жена се јавља у нешто млађем добу код жена него код мушкараца, а скоро половина плућа код младих одраслих се јавља код жена.
Узроци
Иако је пушење један од узрочника рака плуца код жена, већи проценат жена које раде на раку плућа су неживи за непушаче . Неки од узрока могу укључивати изложеност радону у нашим домовима, дима од дима , других изложености животној средини и професионалности , или генетске предиспозиције .
Недавне студије указују на то да инфекција са хуманим папиломавирусом (ХПВ) такође може играти улогу.
Статус пушења
Неке, али не све студије сугеришу да жене могу бити више подложне канцерогенима у цигаретама, а жене имају тенденцију развоја карцинома плућа након мање година пушења.
Врсте жена у односу на мушкарце
Док је вероватније да ће мушкарци развити сквамозни рак плућа плућа , други облик не-малих ћелијских карцинома плућа, аденокарцином је најчешћи тип карцинома плућа који се налази код жена.
БАЦ (бронхиоалвеоларни карцином) , стање које је рекласификовано као облик аденокарцинома плућа, је ретка форма плућа плућа која је чешћа код жена. Из непознатих разлога, изгледа да је инциденца БАЦ (сада класификована као аденокарцином плућа) све већа, нарочито код млађих жена које нису пушиле.
Симптоми
Чули смо о симптомима срчаног удара који су различити код жена код мушкараца. Исто би могло бити истинито за рак плућа. Сквамозни ћелијски плућни карцином (врста карцинома плућа који је чешћи код мушкараца него код жена) расте у близини дисајних путева и често се представља са "класичним симптомима" карцинома плућа, као што је упорни кашаљ и кашаљ крви . Аденокарциноми (врста карцинома плућа која је чешћа код жена), често се развија у вањским пределима плућа.
Ови тумори могу порасти прилично велики или се шире пре него што узрокују симптоме. Симптоми умора, постепеног појаве краткотрајног удисања или боли у грудима и леђима од ширења карцинома плућа до кости могу бити први знак да нешто није у реду.
Улога естрогена
Вероватно је да естроген игра улогу у развоју и напредовању карцинома плућа, а истраживање се врши како би се то додатно дефинисало. Жене које имају јајнике уклоњене хируршки прије менопаузе могу бити већи ризик од развоја карцинома плућа. Недавна истраживања сугеришу да третман са естрогеном и прогестероном (терапија замјене хормона) након менопаузе може повећати ризик од умирања од карцинома плућа.
За разлику од тога, употреба само естрогенске терапије је повезана са мањим ризиком од умирања од болести.
Насупрот томе, и употреба пилула за контролу рађања и терапије замене хормона (осим оних који користе хормоне после хируршке менопаузе) су повезани с мањим ризиком од развоја карцинома плућа. Овај контраст између умирања и развоја рака плућа указује на то да естроген игра више од једне улоге у раку плућа.
Третмани
Третмани које ви и ваш лекар изаберете често укључују комбинацију терапија. Да би се разумело како се оне користе, може помоћи да се дефинише сврха ових различитих третмана.
- Локални третмани - Локални третмани су дизајнирани да уклоне ћелије рака на њихов извор - на локалном нивоу - и укључују хирургију и зрачну терапију.
- Системски третмани - системски третмани су дизајнирани тако да се односе на ћелије рака било где у вашем телу, а не само на плућа. Ово је важно ако се ваш рак проширио изнад плућа, ако постоји шанса да је бар неколико ћелија пропутовало ван плућа. Системски третмани укључују хемотерапију, циљане терапије и имунотерапију.
Хирургија - У раним стадијумима рака плућа (стадијум И до стадијума ИИИА) хирургија може понудити шансу за лечење. Постоји неколико различитих врста операција карцинома плућа које се могу изабрати у зависности од величине тумора и његове локације. Жене које имају операцију карцинома плућа имају тенденцију бољег од мушкараца са овим процедурама. У једној студији, медијано преживљавање након операције за рак плућа је двоструко веће за жене као и за мушкарце.
Радијациона терапија - Радиацијска терапија може се извести из неколико разлога. У раном стадијуму канцера плућа који су из неког разлога неоперабилни, техника која се зове стереотактична радиотерапија тела (СБРТ) може понудити шансу за лечење. Радиацијска терапија се обично врши (терапија спољашњег зрачења снопа) после операције чишћења свих преосталих ћелија карцинома. То се такође може урадити прије операције заједно са хемотерапијом у покушају да се тумор смањи до величине која се може уклонити захваљујући операцији. Терапија зрачењем се такође може урадити као палијативни третман - третман који није намењен лечењу канцера, већ да продужи живот или побољша симптоме болести. Последњих година, СБРТ се користи за неке људе са само неколико метастаза у мозгу из стадијума 4 плућа плућа. Иако ово није често опција, уклањање "олигометастаза" на овај начин довело је до дугогодишњег преживљавања за неке људе.
Хемотерапија - жене историјски реагују на неколико лекова за хемотерапију који се користе за рак плућа боље од мушкараца.
Циљане терапије - Свако ко има рак плућа не-малих ћелија треба да има генско тестирање (молекуларно профилирање) да потражи циљане мутације. У овом тренутку лечење је доступно онима који имају мутације ЕГФР-а , преуређивања АЛК-а и РОС1 преуређења , док се у клиничким испитивањима истражују други третмани. Једна од нових циљаних терапија. Тарцева (ерлотиниб), такође изгледа ефикаснија за жене.
Имунотерапија - имунотерапија је узбудљив нови приступ лечењу канцера , са 2 лекова у овој категорији одобрених за рак плућа од 2015. године.
Клиничка испитивања - Национални институт за рак препоручује људима са раком плућа да узимају у обзир учешће у клиничким испитивањима . Ова суђења не само да унапређују истраживање у карциному плућа, већ понекад и људима који пружају животни третман, који иначе није доступан.
Степен опстанка
Стопа преживљавања рака плућа код жена је већа него код мушкараца у свим стадијумима болести. Нажалост, укупна петогодишња стопа преживљавања је свега 18 процената (наспрам 12 процената за мушкарце), али ће се тај број вероватно повећати у блиској будућности. Као пример који илуструје ову наду, одобрење је било одобрено за карцином плућа у периоду између 2011. и 2017. године, него током четрдесет година пре 2011. године. Може помоћи да се узме у обзир да се стопа преживљавања процењује на основу статистичких података о томе како људи су се у прошлости одазивали на лечење карцинома плућа.
Подршка
Нажалост, до недавно је било мање подршке за жене са раком плућа него што је било доступно за неке друге врсте рака. Ово је један од начина на који се суочавање са раком плућа може бити теже него што се суочава са раком дојке (наравно, суочавање са било којим раком је тешко и ја то не бих могао писати без рака дојке самог себе.) Али шта недостаје заједници за карцином плућа у бројевима је у дубини, а тамо постоји веома активна и подржавајућа група рака плућа. Погледајте овај чланак о проналажењу група за подршку раку плућа и подршке заједница . Ако сте на друштвеним мрежама, #ХТСМ вам може помоћи да пронађете друге који се суочавају са сличним изазовима. Сваког другог четвртка на Твиттеру постоји "твеетцхат" на тему рака плућа. За разлику од било чега раније, ове ћаскања пружају прилику пацијентима са раком плућа, њиховим неговатељима, адвокатима, лекарима за рак плућа и истраживачима да комуницирају на равномерном нивоу. Сазнајте више о социјалним медијима рака плућа (#ЛЦСМ.)
Бити свој заступник
Да бисмо назвали прву ствар коју би свако могао учинити да би побољшао свој опстанак уз рак плућа, било би да се залажете за себе. Ако се укључите у заједницу рака плућа, упознаћете неколико жена које су живеле само зато што су се укључиле и научиле о новијим третманима. Третмани карцинома плућа се брзо мењају, а доктори су само људи. Тешко је остати у пратњи сваке нове студије и клиничког испитивања. Погледајте ове савјете о томе како истражити свој рак на мрежи , као и како бити самозаступник у вашој брига о раку . К срећу, не морате то урадити сами. Поред заједнице рака плућа, неколико организација из плућног рака заједно су радиле на формирању клиничког испитивања случајева клиничког испитивања плућа . Уз ову бесплатну услугу, навигатор може прегледати вашу специфичну дијагнозу и проверити да ли се клиничка испитивања одвијају било гдје у свијету која може бити опција за вас.
Подршка љубави
Ако је ваш вољени онај ко је дијагностикован раком плућа, можда се осећате преплављеним и беспомоћним. Како најбоље можете подржати вашу вољену особу раком? Узми тренутак да уђете у њене ципеле. Ево чланка који говори о томе "шта је стварно волети да живи са раком" и дели коментаре о томе шта преживјели за рак плућа желе да њихови чланови породице знају. Најважнија ствар коју можете учинити је да слушате и будите тамо. Један од највећих страхова од оних са раком је то што ће бити сами.
Свест и финансирање
Иако још много жена умре од карцинома плућа него рака дојке, много више средстава је посвећено истраживању рака дојке него истраживање карцинома плућа. Многи људи неуморно раде на смањењу стигме рака плућа, и тиме, надамо се, повећавамо како приватно тако и јавно финансирање болести.
Смањење ризика
Срећом, иако је рак плућа водећи узрок смрти од карцинома код жена, постоје неке ствари које можете учинити да смањите ризик.
- Ако пушите, престаните
- Избегавајте дима из пушача
- Тестирајте свој дом за радон
- Вежба .
- Погледајте ове суперфооде који могу смањити ризик од карцинома плућа , и ако већ живите са раком плућа, узмите тренутак да сазнате о овој храни за борбу против рака плућа .
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Чињенице и подаци о раку 2017. хттпс://ввв.цанцер.орг/ресеарцх/цанцер-фацтс-статистицс/алл-цанцер-фацтс-фигурес/цанцер-фацтс-фигурес-2017.хтмл
> Цхлебовски, Р. и др. Естроген плус прогестин и карцином плућа код жена у постменопаузи (Пробна иницијатива за женско здравље): пост-хиц анализа рандомизираног контролисаног испитивања. Ланцет . 18. септембар 2009. (Епуб испред отиска).
> Цлакуе, Ј., Реинолдс, П., Хендерс, К. и др. Менопаузална хормонска терапија и смртност специфична за рак плућа након дијагнозе: Студија наставника у Калифорнији. ПЛоС Оне . Објављено 31. јула 2014.
> Казми, Н. и др. Улога естрогена, прогестерона и ароматазе код хуманог малокалибарског карцинома плућа. Управљање раком плућа . 2012. 1 (4): 259-272.
> Меинхолд, Ц. и др. Репродуктивни и хормонски фактори и ризик од нежељеног ћелијског карцинома плућа. Интернатионал Јоурнал оф Цанцер . 2011. 128 (6): 1404-13.
> Песатори, А. и др. Коришћење хормона и ризик од рака плућа: анализа базирана на Међународном конзорцијуму за плућа рака (ИЛЦЦО). Бритисх Јоурнал оф Цанцер . 3. септембар 2013. (Епуб испред отиска).
> Иао, И. и сар. Хормонска терапија замене код жена може смањити ризик од карцинома плућа: мета-анализа. ПЛоС Оне . 2013. 14 (8): е71236.