Нисам сигуран од кога бисте требали изабрати, Обамацаре или здравствено осигурање понуђено кроз ваш посао? Треба да схватите која вам даје више ударца за вашу обавезу, Обамацаре против здравственог осигурања заснованог на запошљавању? Ево како упоређивати здравствено осигурање засновано на запошљавању са плановима Обамацаре који су доступни на вашој здравственој осигурању Аффордабле Царе Ацт у 4 једноставна корака.
1 -
Корак 1 - Одредите актуарску вредност Плана здравља заснованог на запошљавањуУпоређивање тачних података о покривању је прилично тешко када покушавате да изаберете између неколико здравствених планова. Међутим, то је много лакше: упоређивање актуарских вредности .
Актуарска вредност здравственог плана вам говори који проценат годишњих трошкова здравствене заштите, у просеку, здравствени план плаћа својим члановима. Што је број актуарских вредности већи, то су кориснији здравствени планови. На пример, здравствени план са актуарском вредношћу од 85% плаћаће око 85% трошкова здравствених услуга свих чланова. Очекује се да ће чланови платити остале 15% својих трошкова здравственог осигурања путем захтјева за поделу трошкова , као што су одбитне накнаде , трошкови плаћања и коосигурања .
Да бисте открили актуарску вредност здравствених планова који су вам на располагању током вашег посла, морате питати. Одељење за запослене или одељење људских ресурса је место за почетак. Друга опција је да позовете број службе за кориснике за здравствени план заснован на послу који размишљате и добијете актуарску вредност од запосленог службеника здравственог плана.
Када познајете актуарску вредност вашег здравственог плана на основу посла, спремни сте да пређете на корак 2.
2 -
Корак 2 - Упоредите здравствени план заснован на запошљавању и Обамацаре план актуарске вредностиКада познајете актуарску вредност здравственог плана заснованог на запошљавању, ваш послодавац нуди, изабрати план или два слична актуарска вредност из ваше обамацаре берзе. Можете сазнати актуарску вредност Обамацаре плана својим металним слојем .
- Бронзани здравствени планови имају актуарску вредност од 60%.
- Сребрни здравствени планови имају актуарску вредност од 70%.
- Злати здравствени планови имају актуарску вредност од 80%.
- Платинум здравствени планови имају актуарску вредност од 90%.
На пример, ако здравствено осигурање засновано на запошљавању које ваш послодавац нуди има актуарску вредност од 72%, одабрали бисте неколико сребрно-плочастих Обамацаре плана да их упоредите, с обзиром да среброви планови имају актуарску вредност близу вашег посла план.
Упоређивањем здравствених планова сличних актуарских вредности, обезбеђујете да упоређујете јабуке са јабукама. Ако упоредите здравствени план од 90% актуарске вредности који је доступан на послу са здравственим планом заснованом на размјени актуарских вредности од 60%, то би било као да поређате Порсцхе 911 са Форд Мустанг. Уместо тога, потребно је упоређивати Хонда Аццорд са Тоиота Цамри-ом, тако да можете сазнати колики број удара добијате за вашу цену када упоређујете здравствени план заснован на запошљавању са планом Обамацаре.
Када једном одаберете Обамацареов план или два са одговарајућом актуарском вредношћу из размене, спремни сте да пређете на корак 3.
3 -
Корак 3 - Одредите своје трошкове за Обамацаре и здравствено осигурање засновано на запошљавањуУтврђивање месечног премијског трошка за здравствено осигурање под покровитељством послодавца
Здравствено осигурање на основу посла обично субвенционира ваш послодавац. Ваш послодавац плаћа део месечног трошка вашег здравственог осигурања, а ви плаћате део. Ваш део се обично извлачи из вашег плата пре опорезивања, тако да не плаћате порез на добит.
Питајте службу за бенефиције запосленима колико ће ваш допринос према трошковима премије здравственог осигурања бити сваког месеца ако изаберете здравствено осигурање засновано на запошљавању.
Утврђивање мјесечне премије за здравствено осигурање засновано на размјени
Да бисте утврдили цену за Обамацаре здравствене планове, морат ћете се вратити на размјену здравственог осигурања. Можда ћете морати да се региструјете путем размене и креирате рачун уносом својих демографских података. Пошто здравствени планови засновани на бази размене могу дозволити да промене своје премије на основу вашег доба, где живите и да ли пушите или не, мораћете да их поднесете на онлине портал за размјену здравственог осигурања пре него што будете у могућности добити све информације о трошковима.
Иако се Обамацаре здравствено осигурање често субвенционише, вероватно неће бити субвенционисано за вас . Ако вам је послодавац понуђен здравствено осигурање, нисте подобни за Обамацаре субвенцију, осим ако здравствено осигурање које вам нуди послодавац је изузетно лоше или је недоступно.
У овом случају, изузетно лоше значи да ваш здравствени план на основу посла има актуарску вредност мању од 60%. Здравствено осигурање вашег послодавца би се сматрало недоступним ако ваш део трошкова за покриће за себе, а не за породичну покривеност, кошта више од 9,56% прихода вашег домаћинства.
Можда се квалификујете за субвенцију за здравствено осигурање премијера за порезне кредите како бисте платили здравствено осигурање које сте купили из размјене ако
- Ако су ваши приходи између 100% и 400% федералног нивоа сиромаштва , и
- здравствено осигурање које ваш послодавац нуди има актуарску вредност мању од 60% или
- ваш део премије за здравствено осигурање заснован на послу је више од 9,56% прихода вашег домаћинства.
Ако испуните ове критеријуме, најбољи начин да одредите трошкове за Обамацаре планове које упоређујете са вашим здравственим планом заснованим на запошљавању је да поднесете захтев за субвенцију путем размене здравственог осигурања. Као што регистрација и стварање рачуна са вашом размјеном здравственог осигурања не обавезују вас да купите Обамацаре план, нити подношење захтјева за субвенцију обавезује вас да купите здравствено осигурање или прихватите финансијску помоћ. Умјесто тога можете још увијек одлучити да изаберете здравствени план вашег послодавца.
Како функционише субвенција здравственог осигурања?
Чак и ако нисте подобни за Обамацаре субвенцију, ипак ћете морати да користите Екцханге Хеалтх Инсуранце Екцханге да бисте добили непотребне стопе за изабрани здравствени план.
Када будете имали месечне трошкове за изабране планове Обамацаре и за ваше здравствено осигурање засновано на послу, спремни сте да пређете на корак 4.
4 -
Корак 4 - Упоредите трошкове обамацаре против здравственог осигурања заснованог на запослењуИзаберите најбољи уговор
Када откријете колико ћете свакодневно платити за здравствено осигурање засновано на послу, као и за Обамацареове планове које упоређујете, скоро сте готови. Ако је један план драматично јефтинији од осталих, пошто су све сличне актуарске вредности, јефтинији план је онај који вам даје најбољи бонус за вашу цену. Изаберите тај план здравственог осигурања ако тражите најбољу понуду.
Ако Обамацаре и здравствено осигурање засновано на запослењу су и добре понуде
Ако је ваш трошак за све планове релативно сличан, онда можете да одлучите о структури здравственог плана који вам највише одговара. Процијените најбоље за ваше потребе гледајући
- Врста здравственог плана.
- Како је расподела трошкова структурирана.
- Мрежа провајдера здравственог плана.
- Здравствени план лековитог формулара .
- Квалитет здравственог плана и оцјене задовољства.
Ако волите слободу да изађете из мреже и спремни сте да платите мало више за то, када то чините, размислите о ППО или ПОС плану. Ако вам не смета да останете у мрежи да бисте задржали своје трошкове, ХМО или ЕПО вам могу добро послужити. ХМО, ППО, ЕПО и ПОС - Каква је разлика и која је најбоља?
Уколико немате никакву уштеду или не бисте могли да платите велики одбитак, здравствени план са нижим одбитним, али већи степен сакупљања или коосигурања може вам учинити угоднијим.
Ако сте срце поставили на чување вашег тренутног лекара или специјалисте за примарну негу , проверите мрежу провајдера здравственог плана. Пре него што почнете са планом здравља, ваш ПЦП је у мрежи , позовите лекарску канцеларију да потврдите да су још увек у мрежи са тим здравственим планом и да не планирају да напусте своју мрежу ускоро.
Ако узимате лекове на рецепт, проверите формуларе лекова сваког здравственог плана како бисте били сигурни да су ваши лекови на рецепт прописани. Мој лек са рецептом није на Формулару лекова за здравље. Шта сад?
На крају, провјерите квалитет и оцјену задовољства за здравствене планове које размишљате. То можете учинити са картицама извештаја о здравственом плану доступном на веб страници Националног одбора за осигурање квалитета. Све друге ствари су равноправне, ако неко има одличне оцене, док други имају лошу оцјену, одлука ће бити једноставна.