Иако се ријеч Обамацаре баци пуно и сви мисле да ли је добро или лоше, сви не разумеју тачно шта је Обамацаре.
Да ли је то врста здравственог осигурања за који можете да се пријавите за Блуе Цросс или Унитед Хеалтхцаре? Да ли је то владин програм здравственог осигурања као што су Медицаре или Медицаид? Да ли је обавезна социјализована медицина ?
Шта је Обамацаре?
То није ниједна од ових ствари.
Обамацаре је надимак за низ правила здравствене заштите која се налазе у Закону о заштити пацијената и приступачној заштити. Свеобухватна ствар је Закон о приступачној заштити , АЦА, ППАЦА, реформа здравствене заштите и Обамацаре.
Термин Обамацаре су првобитно користили противници америчке агенде реформе здравствене заштите. Требало је да буде погрдан израз. Али, то је ухваћено широј јавности јер је било лакше рећи и незаборавније него реформа здравствене заштите, Закон о приступачној заштити или ППАЦА.
Сад реч "Обамацаре" не значи да је корисник против реформе садржаних у Закону о приступачној заштити. Заправо, председник Обама је најавио да воли израз Обамацаре; брига га.
Можете ли се пријавити у Обамацаре?
С обзиром да је Обамацаре скуп правила и прописа, не можете технички да се упишете у Обамацаре више него што се можете уписати у порески закон Сједињених Држава.
Међутим, уписивање фразе у Обамацаре лабаво је означило пријаву за здравствено осигурање кроз размјене здравственог осигурања створене Законом о приступачној заштити. За упис у Обамацаре може или не мора значити и добијање помоћи владе за плаћање здравственог осигурања као што је субвенција за здравствено осигурање премије пореза .
Да ли је здравствено осигурање купило Обамацаре осигурање?
Врста, али не тачно.
Сва политика здравственог осигурања која се продају путем размјене здравственог осигурања су политике које продају приватна осигуравајућа друштва. На пример, можете купити полисе за здравствено осигурање од Каисер, Аетна или Хеалтх Нет у зависности од тога који су здравствени планови доступни путем размене здравственог осигурања. Пошто не постоји здравствено осигурање по имену Обамацаре, не можете заиста купити здравствено осигурање Обамацаре као што можете купити Блуе Цросс здравствено осигурање.
Међутим, сва здравствена осигурања која су доступна путем размјене здравственог осигурања су у складу са правилима реформе здравствене заштите утврђене у Закону о приступачној заштити. На пример, сви они пружају покривеност за 10 основних здравствених користи. Ово важи и за све појединачне планове здравственог осигурања здравственог осигурања који се продају и ван берзе - све док ступе на снагу у јануару 2014. или касније, они су у потпуности усклађени са Законом о приступачној заштити.
У том смислу, онда се сва та приватна здравствена осигурања могу сматрати Обамацаре осигурањем пошто су у складу са реформама Закона о приступачној бриги, покривају 10 основних здравствених користи и пружају одређену минималну вредност.
Међутим, они технички нису Обамацаре осигурање, они су Каисер, Аетна, УнитедХеалтхЦаре, или било шта друго приватно здравствено осигурање продало то посебно здравствено осигурање.
Када вам неко каже да имају Обамацаре осигурање, не можете да кажете какву врсту осигурања имају без добијања додатних информација. Вероватно сте сигурни да претпоставите да имају политику здравственог осигурања која покрива 10 основних здравствених користи и да је у складу са свим захтевима Закона о приступачној заштити. Можда су стекли своју полису осигурања кроз размену здравственог осигурања. Осим тога, требат ће вам више информација како бисте тачно знали које врсте здравственог осигурања имају.
Да ли постоји здравствено осигурање које не мора да поштује правила Обамацара?
Неки здравствени планови не морају да поштују сва правила реформе здравствене заштите која се налазе у Закону о приступачној заштити. Међу њима су краткорочно здравствено осигурање , додатна здравствена осигурања и џепни здравствени планови.
Презадњи здравствени планови су здравствени планови или појединачне политике које су постојале када је Закон о приступачној заштити постао закон 23. марта 2010. године. Иако морају пратити неке од правила реформе здравствене заштите, праштени здравствени планови не морају да понуде све заштита пронађена у новијим здравственим плановима. На пример, они не морају да пружају бесплатну превентивну негу или слободну контролу рађања , и могу вам наплатити више ако идете у хитну помоћ која није у мрежи својих провајдера . Одрасле индивидуалне политике здравственог осигурања (врста коју добивате сами, а не преко послодавца) и даље могу примијенити ограничења годишње покривености, одбијајући да плате више након што су исплаћивали одређени максимални износ према вашим трошковима здравствене заштите те године.
Међутим, ако џепни план направи превише промјена, изгубиће свој деда статус и мора се придржавати свих реформских мјера закона. На пример, ако џепни план значајно повећава своје стопе плаћања или коосигурања или одбије, он ће изгубити статус од давнина . Такође ће изгубити деде статус ако смањује користи.
Бабинирани здравствени планови су такође изузети из многих правила о приступачној бриги, иако ће им бити дозвољено да остану на снази до краја 2017. године. Они су познати и као транзициони планови. У закону о реформи здравствене заштите није било одредбе, али су се појавиле када је влада пристала да их пусти у продужетак 2014. године у настојању да се крајем 2013. године одустане од плана због отказивања плана. Од тада су добили још два додатка, омогућавајући им да остану на снази до 2017. године, ако се државе и превозници слажу да им се омогући обнављање (већина држава још увек дозвољава да се обнове од краја 2016. године).
И баба и дједови нису више доступни за куповину. Али, ако га још увек имате, можете је држати све док вам понуди превозник. Ако ваш послодавац има једну, можете се уписати у покривеност када сте квалификовани.
Шта ако неко покуша да ме прода Обамацаре осигурање?
Будите пажљиви ако неко покуша да вам прода Обамацаре осигурање или да се потпише за Обамацаре. Иако би они могли да користе термин "упис у Обамацаре" лабаво, значи "купити здравствено осигурање путем размене здравственог осигурања ваше државе", они би могли бити и конобар који покушава да вам прода нешто што не постоји.
Ако желите да се упишете у Обамацаре, директно контактирајте државу у здравственом осигурању. Тамо ћете моћи да изаберете из различитих здравствених планова који су у складу са приступачном заштитом, а који продају приватни здравствени осигураника у директној конкуренцији једни са другима. Знаћете шта добијате је легитимна политика здравственог осигурања пошто је размена проверила и политику и компанију за здравствено осигурање која је продала пре него што је дозволила да буде наведена на берзи.
Размена здравственог осигурања ваше државе такође се односи на помоћ за плаћање здравственог осигурања. То је једино место где можете купити здравствено осигурање користећи државне субвенције за здравствено осигурање. Постоји само једна званична размена у свакој држави, па будите упозоравају на странице са сличним изгледима. Сазнајте како да се обратите размени здравственог осигурања ваше државе.
Можете сазнати више о томе како уметници покушавају да отцепе људе тако што продају лажно Обамацаре осигурање у " Обамацаре здравственим осигурањима " на страници за подршку пацијентима.
Још увек збуњен о томе шта обамацаре значи?
Иако сада знате да је Обамацаре само прелепо име за правила о реформи здравствене заштите Закона о приступачној заштити, и даље може бити збуњујуће када људи користе фразе попут "упис у Обамацаре".
Пошто се језик временом мења и Обамацаре је релативно нова реч, начин на који користимо реч се развијају заједно са мјерама реформе здравствене заштите. Вероватно ће наставити да се мења у наредних неколико година и можда ћемо пронаћи још начина да одговоримо на питање: "Шта је Обамацаре?" Десет година од сада.
У међувремену, ако се неко обраћа на Обамацаре на начин који вам нема смисла, не бојте се да тражите разјашњење.
Ажурирана Лоуисе Норрис.
> Извори:
> Хеалтхцаре.гов. Прочитајте Закон о приступачној заштити.