Захваљујући Закону о приступачној заштити , здравствени осигураника у САД мора покрити превентивну здравствену заштиту без захтева од вас да плаћате одбитну , сравњену или сузбитујућу зараду .
Дакле, шта се тачно сматра превенцијом? Ево списка услуга превентивног збрињавања одраслих особа које, ако вам препоручује ваш лекар, морају бити бесплатне за поделу трошкова .
Препоручене мере превенције рака:
- Колоректални карцином повезан : код оних старијих од 50 година, укључујући колоноскопије за пројекцију, уклањање полипова откривених током колоноскопије при снимању и услуге анестезије потребне за извођење сцреенинг колоноскопије
- Рак дојке: укључујући скрининг мамографије на 1-2 године за жене старије од 40 година, генетски тест БРЦА и савјетовање за жене са високим ризиком, и савјетовање о кемопреквенцији рака дојке за жене са високим ризиком
- Рак грлића материце: скрининг за сексуално активне жене; хуман папилломавирус ДНК тестирање једном у 3 године за жене преко 30 година
- Карцином плућа: скрининг за пушаче или оне који су престали пушити у последњих 15 година и који су између 55 и 80 година старости
Препоручене мере превенције заразних болести:
- Хепатитис Ц је једанпут скрининг за сваког рођеног 1945-1965, и за све одрасле особе са високим ризиком
- Преглед Хепатитиса Б за труднице у првој пренаталној посети
- ХИВ скрининг за особе између 15 и 65 година, сексуално активне жене, и за друге са високим ризиком
- Сифилис скрининг за одрасле са високим ризиком и све труднице
- Скрининг хламидије за младе жене и жене са високим ризиком
- Гонореја скрининг за жене са високим ризиком
- Савјетовање за превенцију инфекције код одраслих са повећаним ризиком
- Рутинске имунизације за одрасле према препорученој старости
- Хепатитис А.
- Хепатитис Б.
- Херпес Зостер (шиндре).
- Хумани папилома вирус.
- Грип (грип).
- Малих богиња заушки рубеола.
- Менингококни.
- Пнеумококни.
- Тетанус, дифтерија, Пертусис (кичаљка и велика кашаљ).
- Варицелла (пилећи орао).
Пројекција гојазности и савјетовање.
Савјетовање за дијете за одрасле са високим ризиком од хроничних болести.
Препоручене превентивне мере везане за кардиоваскуларне болести:
- Скрининг холестерола за одрасле и одрасле са високим ризиком одређених узраста
- Скрининг крвног притиска
- Преглед дијабетеса тип 2 за одрасле са високим крвним притиском
- Абдоминална аортна анеуризма једном пута прегледа мушкарце који су пушили
- Аспирин када се прописује за превенцију кардиоваскуларних болести у одређеним добима
Препоручене мере превенције злоупотребе супстанци:
- Скрининг и саветовање злоупотребом алкохола
- Коришћење прегледа и прекидања дувана за кориснике дувана
Скрининг депресије.
Насиље у породици и проучавање међуљудских насиља и савјетовање за све жене.
Скрининг остеопорозе за жене преко 60 година на основу фактора ризика.
Добре женске посете за жене испод 65 година.
Контрацепција за жене са репродуктивним капацитетом које прописује здравствени радник.
Не укључује абортибилне лекове, не односи се на здравствене планове спонзорисане од стране ослободилаца верских послодаваца. Сазнајте више о специфичној контрацепцији која не користи трошкове у " Фрее Биртх Цонтрол-Макимизе Иоур Аффордабле Царе Ацт Бенефит ".
Превентивне услуге за труднице или жене које доје:
- Скрининг анемије
- Подршка за дојење и савјетовање, укључујући снабдевање
- Суплементи фолне киселине за труднице и оне који могу затруднети
- Гестацијски преглед дијабетеса на 24 и 28 недеља гестације и оних са високим ризиком
- Пројекција хепатитиса Б приликом прве пренаталне посете
- Рх некомпатибилност скрининга за све труднице и праћење скрининга ако је повећан ризик
- Проширено саветовање дувана
- Уринарни тракт или други преглед инфекције
- Сифилис сцреенинг
Зашто превентивна нега није бесплатна
Ако је ваше здравствено осигурање дједни здравствени план, дозвољено је да наплаћује трошкове за превенцију. С обзиром на то да постојани здравствени планови губе свој деда статус ако су направили значајне промјене у плану, постају све мање и мање уобичајене како вријеме пролази. Литература вашег здравственог плана ће вам рећи да ли је ваш здравствени план дедован. Алтернативно, можете назвати број службе за помоћ клијенту на картици здравственог осигурања или се обратити служби за бенефиције запосленима.
Ако имате план управљања здравственим негом који користи мрежу провајдера , вашем здравственом плану је дозвољено да наплаћује поделу трошкова за превентивну негу коју добијете од провајдера изван мреже. Ако не желите да платите за превентивну негу, користите мрежног провајдера.
Ако превентивна служба није:
- оцењено "А" или "Б" у тренутним препорукама Таск Форце за превентивне услуге у Сједињеним Државама
- предвиђене у свеобухватним смерницама које подржава Управа за здравствене ресурсе и услуге
- препоручено од стране Саветодавног одбора за праћење имунизације центара за контролу и превенцију болести
онда се уопће неће понудити без поделе трошкова.
Превентива није стварно слободна
Иако ваш здравствени план мора да плати за превентивне здравствене услуге, а да вам се не наплаћује одбитна, плаћена или суосвјесност, то заправо не значи да су те услуге слободне за вас. Ваш осигуратељ узима у обзир трошкове услуга превентивне заштите када одређује своје премијске стопе сваке године.
Иако не плаћате трошкове за поделу трошкова када примате превентивну заштиту, трошак тих услуга завити се у трошкове вашег здравственог осигурања. То значи, без обзира да ли одлучите или не желите да добијете препоручену превентивну заштиту, плаћате је уштеду трошкова премије за здравствено осигурање.
Извори:
Превентивне здравствене услуге за одрасле, ХеалтхЦаре.гов. Приступио 27.5.2015.
Најчешће постављана питања о приступачној бриги о акцији - Сет 12, Центар за информисање потрошача и надзор над осигурањем, Центри за услуге Медицаре и Медицаид. Приступио 27.5.2015.
Најчешћа питања о примени закона о приступачној заштити - Сет 18, Центар за информисање потрошача и надзор осигурања, Центри за услуге Медицаре и Медицаид. Приступио 27.5.2015.
Често постављана питања о примени закона о приступачној заштити (део КСКСВИ), Управа за осигурање за запослене, Министарство рада САД. Приступано 28.5.2015.