Отворени датум уписа могу варирати
Отворени упис је временски период сваке године када се можете пријавити за здравствено осигурање. Ако се не пријавите за здравствено осигурање током отвореног уписа, вероватно се не може пријавити за здравствено осигурање до следећег отвореног уписа, осим ако не доживите квалификовани догађај.
Ако имате право и пријавите се за здравствено осигурање током отвореног уписа, здравствени план мора осигурати вас.
Друштву није дозвољено да користи ризик за осигурање или захтева доказ о поузданости, који би вам отежавали здравствено осигурање.
Који извори здравственог осигурања користе Опен Периоди уписа?
Отворени периоди уписа су уобичајени и на месту за:
- Медицаре
- Здравствено осигурање засновано на запошљавању
- Појединачно тржишно здравствено осигурање, као резултат Закона о приступачној заштити (прозори за упис примењују се иу размени здравственог осигурања и ван размене)
Када је отворен упис?
Време године за отворени упис зависи од плана здравствене заштите коју изаберете:
- Медицаре отворене уписане од 15. октобра до 7. децембра сваке године. Имајте на уму да се ово НЕ односи на планове Медигап-а, који немају годишњи период уписа. Планови Медигап-а су доступни само без здравственог осигурања током првог уписног периода или током једног од веома ограничених посебних уписних периода који се примјењују на те планове.
- Отворени период уписа у здравствено осигурање засновано на запослењу поставља ваш послодавац и може се десити у било које доба године. Међутим, обично је на јесен, тако да нова покривеност почиње 1. јануара следеће године.
- Отворени упис на индивидуално тржиште (на и ван размјене) значајно је варирао у посљедњих неколико година. Почевши од покривености 2018. године, отворени распоред за упис се решио од 1. новембра до 15. децембра, а сви планови ступају на снагу 1. јануара наредне године. Тако отворени упис за покриће 2018. године започео је 1. новембра 2017. године и завршио се 15. децембра 2017. године (са продужетком у десет држава које послују сопствене размене ). Ово је исти временски оквир који је предвиђен да се користи и за наредне године. Отворени упис за 2018. годину обиљежио је први пут када је упис завршен прије почетка нове године, а избор плана се не може извршити након почетка године (прије 2014. године уписивање је било доступно током цијеле године на појединачном тржишту, али у већини држава осигурања утврђена подобност заснована на медицинској историји апликаната, што значи да се људима са постојећим условима може одбити покривеност, што се више не дешава, захваљујући АЦА-у). Сазнајте више о отвореном упису на индивидуално тржиште .
Посебан упис је изузетак за отварање уписа
Планови осигурања који користе отворени систем уписа имају и изузетак који вам омогућава да се упишете ван отвореног уписа под олакшавајућим околностима, често називаним животним догађајима. Познато као посебан период уписа , овај изузетак вам омогућава да се пријавите за здравствено осигурање ако сте изгубили своје друго здравствено осигурање јер:
- Изгубио си свој посао
- преселила се
- разведен или ожењен
- постала удовица или удовац
- старији од плана родитеља
- нека ЦОБРА осигурање истекне
- Имаш нову бебу
Нећете имати право на посебан период уписа ако сте изгубили друго здравствено осигурање, јер нисте платили месечне премије , или ако сте добровољно отказали раније покриће.
Имајте на уму да иако су квалификациони догађаји и посебни периоди уписа на индивидуалном тржишту слични онима који већ дуго постоје за планове које спонзорира послодавци, оне нису идентичне. Ево водича који се посебно односи на посебне уписне периоде на појединачном тржишту, на и ван берзе.
Које врсте здравственог осигурања не користе отворени упис?
Већина здравствених осигураника у Сједињеним Државама користи неку врсту отвореног програма уписа који ограничава пријаве на одређено време сваке године.
Ево неколико изузетака:
- Медицаид , државно здравствено осигурање, не ограничава упис на отворени период уписа. Ако се квалификујете за Медицаид, можете се уписати у било које време.
- ЦХИП , програм за дечје здравствено осигурање америчке владе, не ограничава упис на одређено вријеме, такође.
- Осигурање за путовање такође не подлијеже отвореним ограничењима за упис. Због краткорочне природе политика осигурања путовања, обично нису предмет отвореног уписа. Међутим, неке компаније за путно осигурање ограничавају вашу могућност куповине полисе осигурања путовања у временском периоду одмах након што резервишете своје путовање.
- Краткорочно здравствено осигурање не користи ни отворене периоде уписа. Као и осигурање путовања, краткорочно осигурање није регулирано од стране АЦА-а, а планови су доступни током цијеле године у државама које им дозвољавају. Ново правило у 2017. ограничило је краткорочне планове на најдуже три мјесеца, али се очекује да ће то правило бити обрнуто у складу са новим прописима који су разматрани од стране савезне владе (претходна правила су дозволила краткорочне планове за постојање до 364 дана, те смернице би могле бити обновљене, или би могло бити ново правило у потпуности, али ће тромјесечна граница готово сигурно бити елиминисана).
- У неким случајевима, додатни производи осигурања . Планови допунског осигурања који се продају појединцима су доступни током цијеле године. Али, ако ваш послодавац нуди додатно осигурање, ваша могућност уписа ће вероватно бити ограничена на укупан отворени упис вашег послодавца.
Више отворених могућности уписа
Већина послодаваца вам омогућава да се пријавите за или промените друге бенефиције засноване на послом током отвореног уписа. Уопштено, дозвољено вам је да извршите ове промене само током отвореног уписа. На пример, можда ћете моћи:
- поставити флексибилан рачун потрошње или здравствени штедни рачун
- се пријавите или прилагодите износ, животно осигурање, инвалидско осигурање, осигурање вида, стоматолошко осигурање , правно осигурање, додатна осигурања и сл.
Такође познат као: годишњи упис, годишње уписивање
> Извори:
> Одељење за здравље и људске услуге, коначна обавештења о накнадама и параметрима плаћања за 2018 . 17. децембар 2016.
> Служба унутрашњих прихода, изузете користи; Животне и годишње границе; и краткорочно, ограничено трајање осигурања . 2016
> Норрис, Лоуисе. хеалтхинсуранце.орг. Водич за посебне уписне периоде на појединачном тржишту. Фебруар 2017.
> Канцеларија за информисање и регулаторне послове, Канцеларија за управљање и буџет. > Краткорочно > Ограничено осигурање трајања (ЦМС-9924-П). Преглед закључен 07.02.2018.